Fakta sakit
Merasa sakit saat buang air besar bukanlah hal yang aneh. Pola makan, aktivitas sehari-hari, dan keadaan emosi Anda semuanya dapat memengaruhi bagaimana rasanya menjadi nomor dua, dan rasa sakitnya mungkin hanya bersifat sementara.
Tetapi beberapa kondisi yang membuat buang air besar menjadi tugas yang tidak nyaman lebih serius dan mungkin memerlukan kunjungan ke dokter. Baca terus untuk mengetahui kondisi apa yang mungkin memerlukan perawatan medis dan apa yang dapat Anda lakukan untuk membantu meringankan dan mencegah gejala.
1. Fisura anus
Fisura anus adalah luka kecil yang terjadi ketika kulit anus retak dan sering berdarah.
Gejalanya meliputi:
- area di dekat anus Anda yang terlihat robek
- hasil kulit di dekat robekan
- rasa sakit yang menyengat atau intens di dekat anus Anda saat buang air besar
- darah di kotoran Anda atau di kertas toilet saat Anda menyeka
- anal gatal
- sensasi terbakar di sekitar anus Anda
Mereka tidak terlalu serius dan biasanya hilang tanpa perawatan medis dalam waktu sebulan lebih.
Beberapa perawatan untuk fisura anus meliputi:
- mengambil pelunak feses
- menghidrasi dengan air dan makanan kaya air
- makan sekitar 20 hingga 35 gram serat per hari
- mandi sitz untuk meningkatkan aliran darah dan membantu otot rileks
- mengoleskan krim atau salep hidrokortison untuk mengurangi peradangan
- menggunakan salep pereda nyeri, seperti lidokain, untuk mengurangi nyeri
2. Wasir
Wasir, kadang-kadang disebut wasir, terjadi ketika pembuluh darah anus atau rektum membengkak.
Anda mungkin tidak melihat wasir internal di anus Anda, tetapi wasir eksternal dapat menyebabkan rasa sakit dan membuat Anda sulit untuk duduk tanpa rasa tidak nyaman.
Gejalanya meliputi:
- sakit saat buang air besar
- anal gatal dan nyeri hebat
- benjolan di dekat anus yang terasa sakit atau gatal
- kebocoran anal
- darah di kertas toilet saat Anda buang air besar
Cobalah pengobatan dan tip pencegahan berikut untuk wasir:
- Mandi air hangat selama 10 menit setiap hari untuk menghilangkan rasa sakit.
- Oleskan krim ambeien topikal untuk mengatasi gatal atau perih.
- Makan lebih banyak serat atau konsumsi suplemen serat, seperti psyllium.
- Gunakan mandi sitz.
- Cuci anus Anda setiap kali Anda mandi atau mandi dengan air hangat dan sabun lembut tanpa pewangi.
- Gunakan kertas toilet yang lembut saat Anda menyeka. Pertimbangkan untuk menggunakan bidet untuk pembersihan yang lebih lembut.
- Oleskan kompres dingin untuk membantu pembengkakan.
- Minum obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) untuk nyeri, termasuk ibuprofen (Advil) atau naproxen (Aleve).
Wasir yang lebih serius mungkin perlu diangkat dengan operasi.
3. Sembelit
Sembelit terjadi ketika Anda buang air besar kurang dari tiga kali seminggu, dan ketika Anda buang air besar, kotoran keluar dengan keras dan lebih bermasalah dari biasanya. Nyeri biasanya kurang tajam dan mungkin menyertai nyeri di usus bagian bawah dari cadangan.
Gejala umum termasuk:
- tinja keras dan kering yang keluar dalam potongan kecil
- anus atau nyeri usus saat Anda buang air besar
- masih merasa seperti Anda perlu buang air besar bahkan setelah Anda pergi
- kembung atau kram di usus bagian bawah atau punggung
- merasa seperti ada sesuatu yang menghalangi usus Anda
Ikuti perawatan dan tip pencegahan berikut untuk sembelit:
- Minum banyak air - setidaknya 64 ons sehari - untuk tetap terhidrasi.
- Kurangi asupan kafein dan alkohol Anda.
- Makan banyak serat atau konsumsi suplemen serat.
- Makan makanan dengan probiotik, seperti yogurt Yunani.
- Kurangi asupan makanan yang bisa menyebabkan sembelit, seperti daging dan produk susu.
- Lakukan olahraga ringan sekitar 30 menit, seperti berjalan atau berenang, setiap hari untuk menjaga usus Anda tetap bergerak.
- Pergi ke kamar mandi saat Anda merasakannya agar tinja tidak mengeras atau tersangkut.
- Cobalah obat pencahar untuk kasus yang parah tetapi bicarakan dengan dokter Anda sebelum Anda meminumnya.
4. Proktitis
Proktitis terjadi ketika lapisan rektum Anda, saluran keluarnya buang air besar, menjadi meradang. Ini adalah gejala umum infeksi menular seksual (IMS), pengobatan radiasi untuk kanker, atau kondisi radang usus seperti kolitis ulserativa.
Gejalanya meliputi:
- sakit saat buang air besar
- diare
- berdarah saat Anda buang air besar atau menyeka
- keluarnya cairan seperti lendir dari anus Anda
- merasa seperti Anda harus buang air besar meskipun Anda baru saja pergi
Berikut beberapa tip pengobatan dan pencegahan:
- Gunakan kondom atau pelindung lain saat berhubungan seks.
- Hindari kontak seksual dengan seseorang yang memiliki benjolan atau luka yang terlihat di area genital mereka.
- Minum obat antibiotik atau antivirus yang diresepkan untuk infeksi, seperti doksisiklin (Vibramycin) atau asiklovir (Zovirax).
- Minum obat yang diresepkan untuk efek samping radiasi, seperti mesalamine (Canasa) atau metronidazole (Flagyl).
- Minumlah pelunak feses yang dijual bebas untuk membantu melunakkan tinja.
- Minum obat yang diresepkan untuk penyakit radang usus, seperti mesalamine (Canasa) atau prednison (Rayos), atau imunosupresan seperti infliximab (Remicade).
- Jalani operasi untuk mengangkat area usus besar yang rusak.
- Dapatkan perawatan seperti koagulasi plasma argon (APC) atau elektrokoagulasi.
5. IBD
Penyakit radang usus (IBD) mengacu pada kondisi apa pun yang melibatkan peradangan di saluran pencernaan Anda. Ini termasuk penyakit Crohn, kolitis ulserativa, dan sindrom iritasi usus besar. Banyak dari kondisi ini menyebabkan banyak rasa sakit saat buang air besar.
Gejala umum termasuk:
- diare
- merasa lelah
- rasa sakit atau ketidaknyamanan di perut Anda
- darah di kotoran Anda
- menurunkan berat badan tanpa alasan
- tidak merasa lapar, meskipun Anda belum makan untuk beberapa saat
Beberapa tips pengobatan dan pencegahan untuk IBD meliputi:
- obat anti-inflamasi, seperti mesalamine (Delzicol) atau olsalazine (Dipentum)
- imunosupresan, seperti azathioprine atau methotrexate (Trexall)
- obat untuk mengontrol sistem kekebalan Anda, seperti adalimumab (Humira) atau natalizumab (Tysabri)
- antibiotik untuk infeksi, seperti metronidazole (Flagyl)
- obat diare, seperti methylcellulose (Citrucel) atau loperamide (Imodium A-D)
- obat nyeri, seperti acetaminophen (Tylenol)
- suplemen zat besi untuk membatasi anemia akibat pendarahan usus
- suplemen kalsium atau vitamin D untuk menurunkan risiko osteoporosis akibat penyakit Crohn
- pengangkatan bagian usus besar atau rektum Anda, meninggalkan kantong kecil dari usus kecil ke anus Anda atau ke luar tubuh Anda untuk diambil
- diet rendah daging, rendah susu, serat sedang dengan sedikit kafein dan alkohol
6. Diare
Diare terjadi ketika buang air besar Anda encer dan encer.
Diare tidak selalu membuat buang air besar terasa sakit. Tetapi banyak menyeka dan mengeluarkan banyak tinja dapat mengiritasi kulit dan membuat anus Anda terasa mentah dan sakit.
Gejalanya meliputi:
- mual
- sakit perut atau kram
- merasa kembung
- kehilangan terlalu banyak cairan
- darah di kotoran Anda
- sering buang air besar
- demam
- tinja dalam jumlah besar
Pengobatan diare biasanya terdiri dari rehidrasi, memasukkan jalur infus jika perlu, atau antibiotik. Berikut beberapa tips pencegahan diare:
- Cuci tangan Anda setidaknya selama 20 detik dengan sabun dan air sebelum dan sesudah Anda makan.
- Cuci dan masak makanan dengan benar, makan segera, dan taruh sisa makanan di lemari es dengan cepat.
- Tanyakan kepada dokter Anda tentang antibiotik sebelum Anda mengunjungi negara baru.
- Jangan minum air keran saat Anda bepergian atau makan makanan yang telah dicuci dengan air keran. Gunakan hanya air kemasan.
7. Endometriosis
Endometriosis terjadi ketika jaringan yang menyusun lapisan rahim, yang dikenal sebagai endometrium, tumbuh di luar rahim. Mereka dapat menempel pada usus besar Anda dan menyebabkan rasa sakit akibat iritasi atau pembentukan jaringan parut.
Gejala lainnya termasuk:
- rasa sakit selama menstruasi Anda
- sakit perut bagian bawah atau punggung dan kram sebelum menstruasi Anda dimulai
- aliran menstruasi yang deras
- rasa sakit selama atau setelah berhubungan seks
- infertilitas
Beberapa perawatan meliputi:
- obat nyeri, seperti ibuprofen (Advil)
- terapi hormon untuk mengatur pertumbuhan jaringan
- pengendalian kelahiran, seperti suntikan medroxyprogesterone (Depo-Provera), untuk mengurangi pertumbuhan jaringan dan gejala
- Gonadotropin-releasing hormone (GRNH) mengurangi estrogen yang menyebabkan pertumbuhan jaringan
- operasi laser invasif minimal untuk mengangkat jaringan
- upaya terakhir dengan operasi pengangkatan rahim, leher rahim, dan ovarium untuk menghentikan menstruasi dan pertumbuhan jaringan
8. Klamidia atau sifilis
IMS seperti klamidia atau sifilis yang menyebar melalui seks anal dapat menyebabkan infeksi bakteri yang menyebabkan rektum membengkak dan membuatnya nyeri saat buang air besar.
Kedua IMS ini menyebar melalui hubungan seksual tanpa kondom dengan seseorang yang terinfeksi, dan pembengkakan rektal yang menyakitkan juga dapat menyertai gejala seperti rasa terbakar saat buang air kecil, keluar dari alat kelamin, dan nyeri saat berhubungan seks.
Beberapa tip pengobatan dan pencegahan untuk IMS ini meliputi:
- antibiotik, seperti azitromisin (Zithromax) atau doksisiklin (Oracea)
- suntikan penisilin untuk sifilis berat
- pantang berhubungan seks saat Anda sedang dirawat baik untuk IMS
- menggunakan perlindungan setiap kali Anda berhubungan seks, termasuk seks oral atau anal
- menjalani tes IMS secara teratur jika Anda aktif secara seksual
9. HPV
Human papillomavirus (HPV) adalah infeksi virus yang dapat menyebabkan kutil terbentuk di dekat anus, alat kelamin, mulut, atau tenggorokan. Kutil dubur bisa teriritasi saat buang air besar, membuat Anda merasakan rasa sakit yang kasar atau menyengat.
HPV yang tidak diobati dapat menyebabkan kanker dubur dan serviks. HPV tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Kutil bisa datang dan pergi, dan dokter Anda mungkin menggunakan laser atau cryotherapy untuk menghilangkan kutil. Pastikan Anda menjalani tes IMS dan kanker secara teratur jika Anda memiliki diagnosis HPV.
Tip pencegahan untuk HPV meliputi:
- mendapatkan vaksin HPV jika Anda berusia di bawah 45 tahun
- menggunakan kondom setiap kali berhubungan seks
- mendapatkan Pap smear dan pemeriksaan kesehatan rutin dan IMS
10. Kanker dubur atau dubur
Sangat kecil kemungkinannya kanker anus atau kanker rektal adalah penyebab nyeri buang air besar, tetapi kemungkinannya kecil. Beberapa gejala yang mungkin mengindikasikan kanker meliputi:
- perubahan warna atau bentuk kotoran yang tiba-tiba dan tidak normal
- bangku kecil dan tipis
- darah di kotoran Anda atau di kertas toilet saat Anda menyeka
- benjolan baru atau tidak biasa di dekat anus yang terasa sakit saat Anda menekannya
- gatal di sekitar anus Anda
- debit yang tidak biasa
- sering sembelit atau diare
- merasa sangat lelah
- mengalami banyak gas atau kembung
- kehilangan berat badan yang tidak normal
- rasa sakit atau kram yang konstan di perut Anda
Temui dokter Anda segera jika Anda melihat salah satu dari gejala ini. Perawatan dini dapat membantu menghentikan penyebaran kanker dan membatasi komplikasi.
Perawatan untuk kanker ini mungkin termasuk:
- suntikan kemoterapi atau pil untuk membunuh sel kanker
- operasi untuk mengangkat tumor dubur atau rektal dan mencegah jaringan kanker menyebar, kemungkinan mengangkat seluruh rektum, anus, dan bagian usus besar Anda jika kanker telah menyebar
- pengobatan radiasi untuk membunuh sel kanker
- regorafenib (Stivarga) untuk kanker rektal stadium lanjut untuk menghentikan pertumbuhan sel kanker
Kapan harus ke dokter
Segera cari pertolongan medis jika Anda memiliki:
- nyeri atau pendarahan yang berlangsung selama seminggu atau lebih
- demam atau kelelahan yang tidak biasa
- pendarahan atau kotoran yang tidak biasa saat Anda buang air besar
- nyeri atau gejala lain setelah berhubungan seks, terutama dengan pasangan baru
- nyeri dan kram perut atau punggung yang intens
- benjolan yang baru terbentuk di dekat anus Anda
Garis bawah
Buang air besar yang menyakitkan mungkin hanya merupakan kasus diare sementara, sembelit, atau wasir yang hilang dalam beberapa hari - tidak satu pun dari penyebab ini yang biasanya serius.
Temui dokter Anda jika buang air besar terasa sakit selama beberapa minggu atau rasa sakit itu tajam dan cukup kuat untuk mengganggu kehidupan sehari-hari Anda. Perubahan feses yang tiba-tiba dan tidak biasa juga harus memicu kunjungan dokter.
