Endometriosis dan sindrom ovarium polikistik (PCOS) adalah kelainan yang menyerang orang yang memiliki vagina pada usia reproduksi. Ini termasuk orang-orang yang berusia antara 12 hingga 52 tahun.
Kedua kondisi tersebut menyebabkan masalah menstruasi, yang dapat menyebabkan pendarahan hebat. Mereka juga bisa membuat Anda sulit hamil.
Namun, gejala lainnya berbeda. Mereka juga melibatkan masalah hormonal yang berbeda. Endometriosis terkait dengan kelebihan estrogen, hormon wanita. PCOS disebabkan oleh kelebihan androgen, atau hormon pria. Ini juga memungkinkan untuk memiliki kedua kondisi pada saat yang bersamaan.
Pada gilirannya, kondisi tersebut menyebabkan gejala yang berbeda dan memerlukan perawatan yang berbeda pula. Mari kita pelajari perbedaan antara endometriosis vs. PCOS.
Gejala endometriosis vs PCOS
Endometriosis dan PCOS memiliki beberapa gejala, termasuk perdarahan hebat dan kesulitan hamil. Tetapi kebanyakan gejalanya berbeda.
Kondisi ini juga mungkin terjadi tanpa gejala apa pun. Terkadang, gejalanya mungkin tidak kentara atau salah didiagnosis.
Seberapa umum endometriosis vs PCOS?
Endometriosis dan PCOS sering terjadi pada orang yang memiliki vagina dan berada pada usia reproduksi.
Untuk endometriosis, sebuah studi tahun 2018 memperkirakan bahwa 10 hingga 15 persen wanita mengidapnya, dan itu memengaruhi sekitar 70 persen wanita dengan nyeri panggul kronis.
Dengan PCOS, sebuah studi tahun 2017 menemukan bahwa hal itu memengaruhi 5 hingga 20 persen wanita usia subur. Studi yang sama juga menemukan bahwa sekitar 80 persen wanita yang mengalami infertilitas akibat kurangnya ovulasi mengalami PCOS.
Memahami endometriosis dan PCOS
Mari kita bahas kedua ketentuan tersebut secara lebih mendetail.
Endometriosis
Jaringan yang melapisi rahim Anda disebut endometrium. Endometriosis terjadi ketika jaringan yang mirip dengan endometrium tumbuh di bagian lain tubuh.
Kondisi ini dikaitkan dengan tingkat estradiol yang tinggi, sejenis estrogen. Estradiol bertanggung jawab untuk pertumbuhan jaringan rahim.
Endometriosis biasanya mempengaruhi organ reproduksi, seperti:
- di luar rahim
- saluran tuba
- ovarium
- ligamen uterosakral
- peritoneum
- di mana saja di antara kandung kemih, rahim, dan vagina
Ini juga dapat mempengaruhi area di luar rongga panggul, termasuk:
- usus besar dan kecil
- lampiran
- diafragma
- paru-paru
- dubur
Jaringan mungkin menebal dan berdarah selama siklus menstruasi Anda, seperti jaringan di rahim Anda. Hal ini dapat menyebabkan nyeri, radang, dan kemandulan.
PCOS
PCOS adalah kelainan hormonal yang memengaruhi ovarium Anda. Karakteristik utama PCOS meliputi:
- tidak teratur atau tidak ada haid
- tingkat androgen yang tinggi
- kista di satu atau kedua ovarium
Jika Anda menderita PCOS, Anda kemungkinan besar akan memiliki setidaknya dua kondisi di atas. PCOS mungkin saja terjadi tanpa kista ovarium.
Apa penyebab endometriosis vs PCOS?
Penyebab pasti dari endometriosis dan PCOS tidak diketahui. Namun, para peneliti telah mengidentifikasi kemungkinan penjelasannya.
Endometriosis
- Menstruasi retrograde: Ini terjadi ketika jaringan rahim mengalir melalui saluran tuba dan masuk ke rongga panggul selama menstruasi Anda.
- Masalah sistem kekebalan: Menstruasi retrograde mempengaruhi hampir semua orang yang memiliki vagina dan sedang menstruasi, tetapi sistem kekebalan biasanya mengaturnya. Namun, jika Anda memiliki masalah sistem kekebalan, endometriosis dapat terjadi.
- Metaplasia selom: Beberapa sel dapat berubah menjadi sel endometrium, yang dapat menjelaskan endometriosis yang terjadi di daerah yang jauh dari rahim.
- Pengangkutan sel endometrium: Sistem limfatik atau pembuluh darah Anda dapat membawa sel endometrium ke area lain.
- Implantasi pasca operasi: Setelah beberapa operasi, seperti histerektomi, sel endometrium mungkin menanamkan dirinya sendiri di lokasi operasi.
PCOS
- Ketidakseimbangan hormon: Kadar hormon tertentu yang tinggi, seperti testosteron, dapat menyebabkan PCOS.
- Resistensi insulin: Jika tubuh Anda tidak dapat menggunakan insulin secara efektif, kadar insulin Anda mungkin terlalu tinggi. Ini dapat membuat ovarium Anda menghasilkan lebih banyak hormon pria.
- Peradangan: Peradangan yang berlebihan juga dapat menyebabkan tingginya tingkat hormon pria.
Apa risiko endometriosis vs PCOS?
Faktor risiko tertentu meningkatkan peluang Anda mengembangkan kedua kondisi ini.
Endometriosis
- riwayat keluarga endometriosis
- mulai menstruasi lebih awal (sebelum usia 11 tahun)
- siklus menstruasi pendek (kurang dari 27 hari)
- perdarahan menstruasi yang berat selama lebih dari 7 hari
- infertilitas
- tidak pernah melahirkan
Perlu dicatat bahwa Anda masih dapat mengembangkan endometriosis jika Anda pernah melahirkan.
PCOS
- riwayat keluarga PCOS
- diabetes
- kelebihan berat badan atau obesitas
- penambahan berat badan yang cepat
Kelebihan berat badan dapat meningkatkan risiko resistensi insulin, yang menyebabkan diabetes. Tapi mungkin saja mengembangkan PCOS jika Anda tidak kelebihan berat badan.
Bisakah Anda menderita endometriosis dan PCOS bersamaan?
Anda dapat mengalami endometriosis dan PCOS pada saat bersamaan. Faktanya, sebuah studi tahun 2015 menemukan bahwa wanita dengan PCOS lebih mungkin didiagnosis dengan endometriosis.
Studi 2014 lainnya menentukan bahwa ada hubungan kuat antara endometriosis dan PCOS dengan nyeri panggul dan / atau kesulitan hamil.
Menurut sebuah studi tahun 2011 yang lebih tua, tingginya kadar androgen dan insulin pada PCOS secara tidak langsung dapat meningkatkan estradiol. Ini dapat meningkatkan risiko endometriosis.
Mendiagnosis endometriosis vs. PCOS
Dokter Anda akan menggunakan beberapa tes untuk menentukan apakah Anda menderita endometriosis, PCOS, atau keduanya.
Umumnya, dokter Anda akan menggunakan tes ini jika Anda memiliki gejala seperti menstruasi yang tidak teratur. Tetapi jika tidak memiliki gejala, Anda mungkin menerima diagnosis saat sedang dirawat untuk penyakit lain.
Endometriosis
- Riwayat kesehatan: Seorang dokter akan menanyakan tentang kondisi yang sudah ada sebelumnya dan apakah Anda memiliki kerabat dengan endometriosis.
- Pemeriksaan panggul: Mereka akan memeriksa bekas luka dan massa.
- Tes pencitraan: Tes pencitraan, seperti ultrasound atau MRI, menghasilkan gambar detail organ Anda.
- Tes darah: Ini dapat mengidentifikasi tingkat abnormal dari penanda inflamasi dan hormon.
- Laparoskopi: Seorang ahli bedah membuat sayatan kecil dan memeriksa pertumbuhan jaringan yang tidak normal.
PCOS
- Riwayat kesehatan: Riwayat keluarga dan status kesehatan Anda dapat membantu dokter menentukan apakah PCOS adalah kemungkinan penyebabnya.
- Pemeriksaan panggul: Ini memungkinkan mereka untuk mencari kista dan pertumbuhan lainnya.
- Ultrasonografi: Ultrasonografi membuat gambar ovarium dan rahim Anda.
- Tes darah: Kadar hormon penanda inflamasi yang tidak normal dapat mengindikasikan PCOS.
Bagaimana perlakuan berbeda?
Kedua kondisi tersebut dirawat dengan berbagai bentuk pengobatan dan pembedahan.
Endometriosis
Perawatan berfokus pada pengurangan estrogen dan nyeri. Pilihannya meliputi:
- Pengobatan untuk estrogen: Pengobatan, seperti pengendalian kelahiran, dapat membantu mengurangi estrogen dan mengatur pertumbuhan jaringan endometrium.
- Obat pereda nyeri: Obat pereda nyeri yang dijual bebas dapat meredakan nyeri.
- Operasi pengangkatan jaringan: Seorang ahli bedah mengangkat pertumbuhan jaringan endometrium.
- Histerektomi: Histerektomi, atau pengangkatan rahim, mungkin disarankan jika Anda tidak sedang mencoba untuk hamil.
- Perubahan gaya hidup: Diet seimbang dan kaya nutrisi dapat membantu mengelola gejala Anda.
PCOS
Tujuannya adalah untuk menginduksi ovulasi dan menurunkan androgen. Perawatan termasuk:
- Obat: Jika Anda sedang mencoba untuk hamil, Anda bisa minum obat untuk memicu ovulasi. Jika tidak, Anda bisa minum obat KB atau diabetes untuk mengurangi androgen.
- Pengobatan jerawat atau rambut: Obat ini membantu mengatasi jerawat atau pertumbuhan rambut berlebih.
- Pengeboran ovarium laparoskopi: Jika obat ovulasi tidak membantu, dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi ini. Ini menghancurkan jaringan pelepas androgen di ovarium.
- Manajemen berat badan: Diet sehat dan olahraga teratur dapat membantu Anda menurunkan berat badan, yang dapat mengatasi gejala Anda.
Kapan harus ke dokter tentang endometriosis atau PCOS
Kunjungi ginekolog jika Anda memiliki:
- nyeri panggul
- nyeri atau perdarahan antar periode
- peningkatan perdarahan menstruasi
- tidak teratur atau tidak ada haid
- rasa sakit selama atau setelah berhubungan seks
- kesulitan hamil
Pada endometriosis dan PCOS, diagnosis dini adalah kunci untuk mengendalikan gejala. Itulah mengapa penting untuk menghadiri pemeriksaan ginekologi tahunan Anda.
Anda mungkin juga akan dirujuk ke ahli endokrin, atau dokter spesialis hormon.
Bawa pulang
Pada endometriosis, jaringan rahim tumbuh di bagian tubuh lain, menyebabkan nyeri dan kemandulan. Ini terkait dengan tingkat estrogen yang tinggi, jadi perawatan berfokus pada pengurangan estrogen dan nyeri.
PCOS, di sisi lain, disebabkan oleh tingkat androgen yang tinggi. Ini dapat menyebabkan kemandulan dan kista ovarium.
Endometriosis dan PCOS sering terjadi. Mungkin juga untuk memiliki keduanya pada waktu yang sama. Jika Anda mengalami menstruasi yang tidak normal atau kesulitan untuk hamil, kunjungi ginekolog Anda.