Semua yang Ingin Anda Ketahui Tentang Aritmia

Apa aritmia itu?

Aritmia adalah kelainan jantung yang memengaruhi detak atau ritme detak jantung.

Itu terjadi ketika impuls listrik yang mengarahkan dan mengatur detak jantung tidak berfungsi dengan baik. Ini menyebabkan jantung berdetak:

• terlalu cepat (takikardia)
• terlalu lambat (bradikardia)
• terlalu dini (kontraksi dini)
• terlalu tidak menentu (fibrilasi)

Hampir setiap orang akan mengalami irama jantung yang tidak normal setidaknya satu kali. Ini mungkin terasa seperti jantung Anda berdegup kencang atau berdebar kencang.

Aritmia sering terjadi dan biasanya tidak berbahaya, tetapi ada juga yang bermasalah. Aritmia yang mengganggu aliran darah ke tubuh Anda dapat merusak:

• otak
• paru-paru
• organ vital lainnya

Jika tidak diobati, aritmia dapat mengancam nyawa.

Gejala

Anda mungkin tidak memiliki gejala aritmia. Namun, tanda-tanda umum bisa meliputi:

• merasa seperti jantungmu berdetak kencang
• perasaan berdebar di leher atau dada Anda
• detak jantung cepat
• detak jantung lambat atau tidak teratur

Bicarakan dengan dokter Anda tentang gejala Anda sehingga mereka dapat secara efektif mendiagnosis dan mengobati aritmia Anda. Anda mungkin juga mengalami gejala yang lebih serius dari jantung Anda yang tidak bekerja dengan baik, termasuk:

• nyeri dada
• sulit bernafas
• kelemahan
• pusing atau pusing
• pingsan, atau hampir pingsan
• kelelahan
• berkeringat

Segera cari pertolongan medis jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini. Cari tahu lebih lanjut tentang gejala aritmia dan kapan harus mencari perawatan.

Penyebab

Aritmia dapat disebabkan oleh medis, fisik, emosional, atau genetik. Penyebabnya mungkin juga tidak diketahui.

Antibiotik dan obat lain dapat memicu aritmia pada beberapa orang. Ini mungkin termasuk obat-obatan yang mengobati:

• tekanan darah tinggi
• depresi
• alergi
• masuk angin

Perubahan aliran darah atau perubahan fisik pada jantung, seperti jaringan parut, juga dapat menyebabkan aritmia. Kondisi medis lain mungkin juga menjadi sumbernya, termasuk:

• tekanan darah tinggi
• dehidrasi
• gangguan tiroid
• apnea tidur
• diabetes
• ketidakseimbangan elektrolit, seperti dari rendahnya kadar kalsium, kalium, atau magnesium

Faktor fisik atau gaya hidup lain juga dapat menyebabkan aritmia dalam beberapa kasus. Ini termasuk:

• olahraga
• batuk
• emosi yang kuat seperti kemarahan, stres, atau kecemasan
• minum alkohol
• merokok

Pengobatan

Aritmia sering kali tidak memerlukan pengobatan khusus, tetapi aritmia Anda harus dievaluasi secara medis untuk mengetahui apakah Anda membutuhkannya atau tidak.

Dokter Anda akan mengevaluasi apakah aritmia Anda dapat menyebabkan gejala yang lebih serius atau kondisi lain saat memutuskan pilihan pengobatan.

Penting untuk berolahraga, mempertahankan pola makan yang sehat, dan mengelola tekanan darah dan kadar kolesterol Anda saat Anda mengalami aritmia. Ini dapat menurunkan risiko komplikasi seperti serangan jantung atau stroke.

Jika Anda mengalami detak jantung yang cepat tanpa gejala lain, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda mencoba manuver vagal. Mereka dapat mendorong saraf vagus Anda untuk memperlambat detak jantung Anda. Manuver vagina meliputi:

• membasahi wajah dengan air dingin
• batuk
• tersedak
• menahan napas sambil mengejan

Perawatan lain untuk aritmia termasuk pengobatan dan pembedahan.

Pengobatan

Dokter Anda mungkin memberi Anda obat untuk membantu Anda mengelola aritmia dan mencegah komplikasi seperti serangan jantung.

Sebagian besar obat datang dalam bentuk pil, tetapi beberapa datang dalam bentuk intravena untuk digunakan dalam keadaan darurat.

Obat yang mereka resepkan tergantung pada jenis aritmia serta kondisi lain yang mungkin Anda alami. Jenis obat yang umum termasuk:

• Obat antiaritmia. Ini dapat mengobati takikardia dan detak jantung prematur. Mereka termasuk amiodarone, propafenone, dan banyak lagi. Namun, obat-obatan tersebut dapat menyebabkan efek samping proaritmia yang bermasalah, yang dapat memperburuk aritmia Anda atau menyebabkan aritmia baru.
• Penghambat saluran kalsium. Penghambat saluran kalsium, yang meliputi amlodipine dan diltiazem, membantu menurunkan tekanan darah dan detak jantung Anda. Mereka bisa digunakan dalam jangka panjang.
• Penghambat beta. Beta-blocker memperlambat detak jantung Anda untuk mengobati takikardia. Beta-blocker termasuk acebutolol, metoprolol, dan obat lain.
• Antikoagulan. Antikoagulan membantu mencegah penggumpalan darah, yang dapat terjadi akibat fibrilasi atrium. Obat pengencer darah termasuk warfarin, rivaroxaban, dan banyak lagi. Efek sampingnya mungkin berlebihan atau pendarahan internal.

Pastikan untuk minum semua obat sesuai resep. Beri tahu dokter Anda tentang efek samping apa pun, terutama proaritmia.

Cari tahu lebih lanjut tentang obat untuk aritmia.

Pembedahan

Jika pengobatan atau perawatan lain tidak cukup untuk membantu aritmia Anda, Anda mungkin memerlukan prosedur kecil atau pembedahan. Beberapa prosedur dan perangkat implan dapat membantu mengobati aritmia:

• Ablasi kateter: Selama ablasi kateter, ahli jantung Anda memasang tabung fleksibel yang disebut kateter melalui pembuluh darah Anda ke area yang benar di jantung Anda. Elektroda di ujung salah satu kateter melepaskan gelombang frekuensi radio, panas, atau suhu yang sangat dingin untuk membuat bekas luka kecil. Jaringan parut menghalangi gelombang listrik yang menyebabkan aritmia.
• Alat pacu jantung: Dokter Anda dapat menanamkan alat pacu jantung selama operasi kecil. Setelah membuat potongan kecil di dekat bahu Anda, mereka mengarahkan kabel-kabel kecil melalui pembuluh darah Anda dan menempatkannya di hati Anda. Kabel terhubung ke generator bertenaga baterai kecil yang ditanamkan di dekat tulang selangka Anda. Jika generator mendeteksi ritme jantung yang tidak normal, generator dapat mengirimkan denyut listrik melalui kabel untuk membantu mengaturnya.
• Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD): ICD serupa dengan alat pacu jantung dan dapat ditanamkan di dekat tulang selangka, tulang dada, atau tulang rusuk Anda. Ini dapat membantu jika aritmia Anda mengancam jiwa atau membuat Anda berisiko terkena serangan jantung. ICD dapat mengirimkan kejutan listrik ke jantung Anda untuk memperbaiki ritme atau memulai ulang jantung Anda jika jantung berhenti berdetak.

Pembedahan juga dapat mengobati jenis aritmia yang serius, seperti fibrilasi atrium.

Dalam prosedur labirin, ahli bedah Anda membuat luka kecil di bagian atas jantung Anda untuk membuat jaringan parut. Bekas luka memblokir aktivitas listrik yang dapat menyebabkan irama jantung tidak teratur.

Jenis

Aritmia diberi nama dan dikategorikan berdasarkan tiga poin:

• rate (apakah itu terlalu lambat atau terlalu cepat)
• asal (apakah itu di ventrikel atau atrium)
• keteraturan

Dalam detak jantung yang benar, impuls listrik mengikuti jalur yang tepat melalui jantung. Sinyal-sinyal ini mengoordinasikan aktivitas otot jantung sehingga darah memompa keluar masuk jantung.

Setiap gangguan pada jalur atau impuls ini dapat menyebabkan jantung berdetak tidak normal, menyebabkan aritmia. Ini dapat dimulai di simpul sinus, ventrikel (ruang bawah jantung), atau atrium (ruang atas).

Detak jantung prematur terkadang juga dapat menyebabkan aritmia.

Detak jantung prematur terasa seperti jantung Anda berdetak kencang. Pada kenyataannya, detak jantung normal Anda telah diinterupsi oleh detak yang terlalu cepat, dan Anda mengalami detak ekstra di antara dua detak jantung normal.

Aritmia sinus

Node sinus menggunakan impuls listrik untuk membantu mengatur ritme detak jantung Anda. Jika simpul sinus Anda tidak mengirimkan impuls dengan benar, jantung Anda mungkin memompa terlalu lambat atau tidak teratur. Ini menyebabkan aritmia sinus.

Ada dua jenis aritmia sinus:

• sinus takikardia, saat detak jantung Anda meningkat menjadi lebih dari 100 denyut per menit, dan
• sinus bradikardia, ketika detak jantung Anda melambat hingga di bawah 60 denyut per menit.

Aritmia sinus adalah salah satu jenis sindrom sinus sakit, sekelompok kelainan yang berhubungan dengan simpul sinus.

Jaringan parut di dekat simpul sinus akibat penyakit jantung atau serangan jantung dapat memperlambat atau menghalangi impuls listrik saat mengalir melalui jantung. Ini dapat menyebabkan aritmia dan gangguan lainnya.

Aritmia sinus adalah kondisi umum pada banyak orang. Namun, hal itu dapat menyebabkan komplikasi jantung bagi beberapa orang.

Pelajari lebih lanjut tentang aritmia sinus.

Aritmia ventrikel

Aritmia ventrikel dimulai di ventrikel, atau ruang bawah jantung.

Ada dua jenis:

• takikardia ventrikel
• fibrilasi ventrikel

Keduanya mungkin perlu segera diobati, terutama jika Anda memiliki penyakit jantung lain.

Ventricular tachycardia (VT) biasanya terjadi pada orang yang pernah menderita penyakit jantung atau masalah terkait jantung, seperti penyakit arteri koroner atau serangan jantung. Ini dapat menyebabkan detak jantung 170 detak per menit atau lebih tinggi.

VT berbahaya jika berlangsung lebih lama dari beberapa detik. Ini juga dapat menyebabkan aritmia ventrikel yang lebih serius, seperti fibrilasi ventrikel.

Ventricular fibrillation (VF) melibatkan detak jantung yang tiba-tiba, cepat, tidak teratur, dan kacau di ventrikel. Impuls listrik yang tidak menentu ini, terkadang dipicu oleh serangan jantung, menyebabkan ventrikel jantung Anda bergetar.

Ketika Anda mengalami aritmia semacam ini, ventrikel Anda tidak dapat memompa darah ke dalam tubuh Anda, dan detak jantung Anda turun dengan cepat. Hal ini dapat menyebabkan serangan jantung mendadak dan kematian tanpa perawatan segera.

Aritmia atrium

Aritmia atrium, juga dikenal sebagai aritmia supraventrikular, dimulai di atrium atau bilik atas jantung. Mereka termasuk:

• takikardia supraventrikular
• fibrilasi atrium
• atrial flutter

Supraventricular tachycardia (SVT) mencakup berbagai bentuk aritmia yang dimulai di atas ventrikel. SVT biasanya diidentifikasi dengan ledakan detak jantung cepat yang mungkin dimulai dan berakhir secara tiba-tiba.

Semburan ini dapat berlangsung selama beberapa detik atau beberapa jam dan dapat menyebabkan jantung Anda berdetak lebih dari 160 kali per menit. SVT yang paling umum meliputi:

• fibrilasi atrium
• atrial flutter

Jika Anda menderita fibrilasi atrium, juga dikenal sebagai AF atau AFib, atrium Anda berdetak sangat cepat, secepat 400 denyut per menit. Atrium bergerak sangat cepat sehingga mereka tidak dapat berkontraksi sepenuhnya. Sebaliknya, mereka bergetar, atau fibrilasi.

Risiko Anda terkena AF meningkat setelah usia 65 tahun dan jika Anda memiliki kondisi medis lain. Jika tidak ditangani, AF dapat menyebabkan kondisi yang lebih serius, seperti stroke.

Pada atrial flutter (AFl), jantung berdetak lebih ritmis dan konstan dibandingkan pada fibrilasi atrium. Anda mungkin tidak merasakan gejala apa pun dengan kedua jenis aritmia.

Atrial flutter paling sering terjadi pada orang dengan penyakit jantung, meskipun lebih jarang terjadi dibandingkan AF. Itu juga sering muncul pada minggu-minggu pertama setelah operasi jantung. Seperti AF, atrial flutter bisa mengancam nyawa.

Aritmia vs. disritmia

Disritmia adalah nama lain dari aritmia. Meskipun ada sedikit perbedaan medis antara keduanya, keduanya sering digunakan secara bergantian untuk merujuk pada detak jantung yang tidak teratur.

EKG

Elektrokardiogram, juga disebut EKG atau EKG, sering digunakan untuk mendiagnosis aritmia. Dokter Anda menempelkan elektroda ke dada, lengan, atau kaki Anda yang mengukur dan membuat grafik aktivitas listrik jantung Anda.

Pengukuran EKG mengungkapkan jika aktivitas listrik sangat cepat, lambat, atau tidak teratur. Tes juga dapat menunjukkan apakah jantung Anda membesar atau memiliki aliran darah yang buruk.

Dokter Anda mungkin mengambil EKG saat Anda beristirahat atau saat Anda berolahraga dengan sepeda stasioner atau treadmill. Monitor portabel juga dapat menggunakan EKG untuk mencari ketidakteraturan dalam jangka waktu yang lebih lama.

EKG melibatkan sedikit atau tanpa risiko.

Cari tahu lebih lanjut tentang mendapatkan EKG.

Diagnosa

Untuk mendiagnosis aritmia, dokter Anda dapat menggunakan:

• riwayat kesehatan dan keluarga Anda
• pemeriksaan fisik
• berbagai tes untuk mendiagnosis aritmia

Selain EKG, dokter Anda mungkin juga menggunakan rontgen dada atau ekokardiografi untuk memeriksa:

• ukuran dan bentuk hatimu
• kondisi katup yang membantu mengatur aliran darah melalui jantung Anda

Karena aritmia bisa jadi tidak teratur dan mungkin tidak terjadi saat Anda berada di kantor dokter, dokter Anda mungkin meminta Anda menggunakan monitor jantung di rumah. Jenis monitor meliputi:

• Monitor Holter. Monitor holter adalah monitor portabel yang merekam detak jantung Anda selama satu atau dua hari.
• Perekam acara. Perekam acara adalah monitor genggam yang dapat digunakan untuk merekam detak jantung Anda saat Anda merasakan ketidakteraturan.
• Perekam loop implan. Dokter Anda mungkin menanamkan perekam loop di bawah kulit Anda untuk terus memantau detak jantung Anda dan merekam aritmia yang jarang terjadi.

Tes lain juga dapat memeriksa aritmia dalam berbagai situasi. Ini termasuk:

• Tes stres. Tes stres memungkinkan dokter Anda untuk memantau detak jantung Anda saat Anda berolahraga untuk melihat apakah aktivitas menyebabkan aritmia. Mereka juga dapat menggunakan obat-obatan untuk meningkatkan detak jantung Anda untuk tes tersebut jika Anda kesulitan berolahraga.
• Studi tidur. Sebuah studi tidur dapat menunjukkan apakah apnea tidur adalah sumber aritmia Anda.
• Tes meja miring. Tes meja miring dapat digunakan jika aritmia Anda menyebabkan Anda pingsan di masa lalu. Dokter Anda akan memeriksa detak jantung dan tekanan darah Anda saat Anda berbaring di atas meja yang miring di antara berbagai posisi.
• Pengujian elektrofisiologi. Dokter Anda akan memasukkan kateter elektroda tipis melalui pembuluh darah Anda ke berbagai area di jantung Anda untuk memetakan sinyal listrik selama pengujian elektrofisiologi. Elektroda juga dapat menyebabkan aritmia, yang dapat membantu dokter mendiagnosisnya dan menyarankan perawatan.

Dokter Anda mungkin juga memesan tes darah untuk memeriksa kadar magnesium, kalsium, hormon tiroid, dan zat lain dalam darah Anda yang dapat mempengaruhi aritmia.

Pelajari lebih lanjut tentang tes aritmia.

Pencegahan

Aritmia dapat berkembang dari berbagai penyebab, beberapa di antaranya mungkin tidak dapat Anda cegah. Namun, Anda dapat berusaha untuk menghindari memicu aritmia atau memperburuknya.

Pertama, penting untuk memahami penyebab aritmia Anda sehingga Anda dapat menghindari pemicunya. Pemicu yang dapat dicegah mungkin termasuk:

• stres / kecemasan
• merokok
• kafein
• alkohol
• obat-obatan tertentu
• beberapa obat jalanan

Bicaralah dengan dokter Anda jika menurut Anda ada obat yang menyebabkan aritmia Anda. Jangan berhenti minum atau mengganti obat Anda sendiri.

Gaya hidup sehat juga membantu mencegah dan menangani aritmia. Lakukan yang terbaik untuk:

• ikuti diet sehat dengan mengurangi garam dan lemak
• jika Anda merokok, berhentilah merokok
• berolahraga secara teratur
• tetap dalam kisaran berat badan yang sehat
• mengurangi stres
• batasi jumlah alkohol yang Anda minum
• menjaga kesehatan tekanan darah dan kadar kolesterol

Kembangkan rencana dengan dokter Anda untuk membantu Anda mengelola aritmia, termasuk langkah-langkah yang dapat Anda ambil saat Anda mengalami gejala.

Cari tahu lebih lanjut tentang mencegah aritmia.

Faktor risiko

Riwayat keluarga Anda, kondisi kesehatan, usia, gaya hidup, dan lainnya dapat menjadi faktor risiko untuk mengembangkan aritmia.

Kondisi atau kejadian medis, terutama yang berhubungan dengan jantung Anda, dapat meningkatkan risiko Anda. Mereka termasuk:

• penyakit arteri koroner
• penyakit katup jantung
• serangan jantung atau gagal jantung
• kardiomiopati (penyakit otot jantung)
• endokarditis (radang jantung)
• tekanan darah tinggi
• apnea tidur
• penyakit paru-paru kronis
• kelenjar tiroid yang terlalu aktif atau kurang aktif
• penyakit ginjal
• gangguan makan yang menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit atau malnutrisi
• demam
• diabetes

Faktor risiko umum lainnya termasuk:

• usia yang lebih tua
• obat-obatan tertentu, terutama stimulan dan antihistamin, beberapa di antaranya dapat ditemukan tanpa resep
• polusi udara
• riwayat keluarga aritmia
• kafein
• alkohol
• merokok
• narkoba jalanan, terutama kokain atau amfetamin

Perubahan gaya hidup dapat membantu menurunkan kemungkinan Anda terkena aritmia.

Pelajari lebih lanjut tentang faktor risiko aritmia dan cara menguranginya.

Komplikasi

Berbagai jenis aritmia, terutama jika tidak diobati, dapat menyebabkan kondisi yang mengancam nyawa. Komplikasi tersebut meliputi:

• gagal jantung
• stroke
• demensia
• gagal jantung
• aritmia yang memburuk atau menyebabkan gejala lain

Sebuah studi tahun 2014 menunjukkan bahwa beberapa kondisi, termasuk aritmia, sangat terkait dengan demensia pada orang dewasa yang berusia lebih dari 64 tahun.

Pengobatan rumah untuk aritmia

Mengubah gaya hidup di rumah, termasuk berolahraga teratur dan mengonsumsi makanan sehat, dapat membantu meningkatkan kesehatan jantung dan membantu Anda mengatasi aritmia.

Perawatan alternatif atau pelengkap lainnya dapat membantu aritmia, meskipun diperlukan lebih banyak penelitian. Sebuah studi 2013 menemukan bahwa yoga mengurangi episode fibrilasi atrium dan meningkatkan tekanan darah dan kecemasan.

Akupunktur juga dapat menjadi pengobatan yang efektif untuk aritmia, menurut tinjauan penelitian tahun 2017. Namun, tinjauan tersebut mencatat bahwa penelitian saat ini terbatas.

Dua ulasan penelitian yang diterbitkan pada tahun 2017 menunjukkan bahwa suplemen magnesium dan vitamin C dapat mengurangi atau mencegah fibrilasi atrium setelah operasi jantung.

Namun, tidak ada cukup bukti untuk merekomendasikan suplemen untuk aritmia lainnya.

Diskusikan pengobatan alternatif apa pun, terutama suplemen, dengan dokter Anda.

Cari tahu lebih lanjut tentang pengobatan alternatif untuk dicoba dan dihindari untuk aritmia.

Pandangan

Ada banyak jenis aritmia jantung. Kebanyakan tidak berbahaya, dan hampir setiap orang mengalami aritmia pada satu waktu atau lainnya. Seringkali, mereka luput dari perhatian.

Meningkatnya detak jantung saat berolahraga juga merupakan hal yang normal, saat jantung Anda bekerja keras untuk menyediakan jaringan Anda dengan darah yang kaya oksigen sehingga Anda tidak cepat lelah.

Namun, beberapa aritmia tidak berbahaya. Pandangan Anda tergantung pada jenis dan tingkat keparahan aritmia Anda. Jika Anda merasa menderita aritmia, temui dokter Anda.

Bahkan aritmia yang paling serius seringkali dapat berhasil diobati. Kebanyakan penderita aritmia bisa hidup normal.