Butuh bantuan untuk menjalani hidup dengan diabetes? Anda selalu dapat Bertanya D’Mine… Selamat datang kembali di kolom Tanya Jawab mingguan kami, yang diselenggarakan oleh veteran penulis diabetes tipe 1 dan Wil Dubois.
Saat ini, Wil menjawab pertanyaan tentang nyeri di lutut dan bagaimana hal itu mungkin (atau mungkin tidak) terkait dengan diabetes. Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut, dan bukan hanya tanggapan "spontan", tetapi kolom yang selalu berwawasan dari Wil.
{Punya pertanyaan Anda sendiri? Email kami di [email protected] }
Joe, tipe 1 dari Vermont, menulis: Saya merasakan sakit di lutut saya terus menerus, terkadang intens. Apakah ini terkait dengan diabetes? Dan dapatkah Anda merekomendasikan vitamin yang baik untuk dikonsumsi untuk nyeri lutut? Saya berbicara tentang kalsium tetapi tampaknya tidak berhasil. Terima kasih.
Jawaban Wil @ Ask D’Mine: Dengan berat hati saya melaporkan bahwa nyeri lutut yang Anda derita bisa jadi terkait dengan diabetes Anda. Betapa sakit di bagian belakang. Dan sementara saya yakin bahwa pembaca reguler — dan dokter hewan diabetes pada umumnya — tidak akan terkejut mengetahui bahwa masih ada satu cara lagi diabetes dapat mengacaukan tubuh kita, saya mengaku memiliki daya tarik yang tidak wajar dengan semua cara yang tak terhitung satu cegukan. dalam genom dapat menyebabkan kekacauan yang meluas seperti itu.
Kekacauan sendi yang dipicu oleh diabetes yang paling umum disebut artropati neuropatik, dan jika Anda mau mengampuni permainan kata-kata tersebut, itu adalah salah satu sindrom semacam tulang kering-tulang-terhubung-ke-lutut-tulang. Begini cara kerjanya: diabetes yang tidak terkontrol menyebabkan gula darah tinggi> gula darah tinggi menyebabkan neuropati> neuropati menyebabkan hilangnya sensasi> hilangnya sensasi dapat menyebabkan cedera sendi yang tidak disadari> cedera sendi yang tidak disadari menyebabkan orang menggunakan sendi yang rusak tanpa disadari> menggunakan a kerusakan sendi yang tidak disadari menyebabkan kerusakan lebih lanjut. Dalam kasus artropati neuropatik, penyandang disabilitas (penderita diabetes) yang menderita penyakit ini dapat merusak tulang rawan bantalan pada sendi yang mengakibatkan kerusakan tulang akibat gesekan fisik. Ick. Oh, dan agar sesama penyandang disabilitas tidak merasa terlalu terpengaruh, artropati neuropatik tidak hanya terjadi pada diabetes. Anda juga bisa mendapatkannya dari sifilis, kusta, dan alkoholisme kronis - di antara kondisi dan penyakit lainnya.
Arthropati neuropatik paling sering menyerang kaki dan pergelangan kaki — pada kenyataannya, nama umumnya adalah kaki Charcot — tetapi juga terlihat di lutut, terutama pada tipe 1, dan terkadang pada pasien yang cukup muda.
Karena fakta bahwa neuropati adalah bagian dari resep di sini, hal pertama yang harus dilakukan ketika mempertimbangkan apakah nyeri lutut Anda mungkin disebabkan oleh Charcot (dinamai menurut ahli saraf Prancis perintis Jean-Martin Charcot) adalah jujur pada diri sendiri tentang kualitas pengendalian diabetes Anda. Dan yang saya maksud bukan hanya kualitas kontrol Anda saat ini, tetapi kualitas kontrol Anda, secara keseluruhan, sejak diagnosis. Komplikasi, seperti neuropati, bisa datang ke rumah selama bertahun-tahun, atau bahkan puluhan tahun, setelah kerusakan pertama kali ditimbulkan. Tentu saja, itu tidak berarti Anda tidak boleh berusaha sebaik mungkin untuk mengontrol diabetes Anda, tetapi jika Anda memiliki kontrol yang buruk dalam waktu lama di masa muda, Anda berisiko lebih tinggi terkena neuropati, dan karenanya terkena penyakit Charcot.
Menarik juga untuk dicatat bahwa selain neuropati, ternyata glukosa memiliki dampak negatif pada kolagen, bahan yang terbuat dari selongsong bantalan. Seperti halnya sel darah mengglikat saat terkena glukosa, begitu pula jaringan kolagen, yang dapat menyebabkan tulang rawan menjadi kaku. Sementara itu, penelitian oleh Dr. Tord Kjellström (yang mendapat penghargaan bulan ini untuk nama paling keren), menunjukkan bahwa kolagen dari tipe 1 merespons sangat berbeda dengan kolagen dari tipe 2 saat terpapar glukosa.
Jika Anda mencurigai Charcot, yang agak paradoks, pemberhentian pertama Anda untuk mendapatkan perawatan lutut adalah di kantor ahli penyakit kaki, bukan di ahli ortoptis. Karena Charcot paling sering memengaruhi kaki, ahli penyakit kaki adalah yang paling memahami kondisi tersebut.
Pindah ke cara berikutnya yang besar-D berdampak pada persendian kita, celah nomor dua diambil oleh osteoartritis. Dalam kasus ini, diabetes bukanlah penyebabnya, sebanyak massa tubuh berlebih yang secara historis kita lihat pada tipe 2, dan semakin sering terlihat pada tipe 1. Terus terang, jika Anda termasuk tipe gemuk 1, Anda mungkin menderita osteoartritis, yang dapat dipicu atau diperburuk oleh berat badan. Jika demikian, lewati pemeriksaan kaki dan kunjungi ahli reumatologi. Dan ahli diet.
Sedikit terkait, adalah bentuk arthritis yang lebih suram yang disebut Rheumatoid Arthritis, yang merupakan penyakit autoimun yang umumnya terkait dengan diabetes tipe 1. Rupanya, mendiagnosis RA bukanlah masalah sederhana karena tidak ada satu tes pun untuk itu; alih-alih sejumlah tes laboratorium dan studi pencitraan diperlukan untuk menemukannya. Laboratorium dapat menyertakan ESR, protein C-reaktif, dan sesuatu yang disebut antibodi peptida sitrulin anti-siklik. Pencitraan menjalankan tantangan dari sinar-X ke MRI dengan ultrasound di antaranya. Saya harap Anda memiliki asuransi kesehatan yang baik.
Sementara itu, untuk pertanyaan Anda tentang vitamin untuk nyeri lutut. Meskipun sebenarnya bukan vitamin, banyak pasien yang menderita nyeri lutut karena berbagai kondisi mendapati bahwa mengonsumsi glukosamin komponen tulang rawan membantu. Ini umumnya dianggap aman, meskipun ilmu pengetahuan tentang keefektifannya — seperti kebanyakan suplemen — masih kontroversial. Konon, bertahun-tahun yang lalu saya dan istri saya memiliki anjing tua yang memiliki banyak masalah lutut, dan dokter hewan hippie kami memberi Canine Kody glukosamin, dan sial jika itu tidak membantu. Saya tidak mengatakan Anda adalah anjing tua, tetapi apa yang berhasil untuk satu mamalia mungkin berhasil untuk mamalia lain. Tapi itu tidak berarti Anda harus menghindari beberapa nasihat medis profesional untuk lutut Anda. Dan tidak, dokter hewan hippie saya tidak memperhitungkan nasihat medis profesional.
Senyawa bebas lain yang dilaporkan sukses oleh orang-orang adalah:
- Kondroitin, bahan kimia yang ditemukan di tulang rawan sendi, yang diduga menghambat aktivitas zat yang memecah kolagen di persendian.
- Jahe, yang selain sebagai bumbu memiliki tempat lama dalam pengobatan tradisional, dan diyakini oleh beberapa orang memiliki sifat anti-inflamasi dan antioksidan.
- Minyak ikan omega-3, yang memblokir reaksi inflamasi, ternyata dapat mengurangi atau menghilangkan kebutuhan NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid) pada beberapa pasien RA, menurut Arthritis Foundation. Plus, itu bagus untuk jantung Anda!
- MSM, yang merupakan bahasa gaul untuk methylsulfonylmethane, senyawa yang mengandung sulfur yang membantu beberapa orang yang menderita degenerasi sendi, kemungkinan besar disajikan dengan cara anti-inflamasi.
Dan akhirnya, satu-satunya sebenarnya Vitamin yang saya dapat temukan untuk Anda yang dikonsumsi beberapa orang untuk nyeri lutut adalah vitamin D, yang berfungsi secara tidak langsung. Ternyata salah satu gejala kekurangan vitamin D adalah nyeri sendi. Jadi, Anda mungkin ingin memeriksakan kadar vitamin D Anda. Sungguh ironis jika sakit lutut Anda berasal dari d kecil ini daripada dari D besar yang kita semua khawatirkan.
Ini bukan kolom nasihat medis. Kami adalah penyandang disabilitas yang secara bebas dan terbuka berbagi kebijaksanaan dari pengalaman yang kami kumpulkan - milik kami pengetahuan yang telah dilakukan di sana dari parit. Intinya: Anda masih membutuhkan bimbingan dan perawatan dari seorang profesional medis berlisensi.
.jpg)
-and-menopause-whats-the-link.jpg)
