Operasi punggung dengan laser adalah jenis operasi punggung. Ini berbeda dari jenis operasi punggung lainnya, seperti operasi punggung tradisional dan operasi tulang belakang invasif minimal (MISS).
Lanjutkan membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang operasi punggung laser, potensi keuntungan dan kerugiannya, dan kemungkinan pilihan pengobatan alternatif.
Apa perbedaan operasi punggung laser?
Ada beberapa jenis operasi punggung, termasuk tradisional, atau pendekatan terbuka, MISS, dan operasi punggung laser. Di bawah ini, kita akan mempelajari apa yang membuat setiap teknik berbeda.
Tradisional
Selama operasi punggung tradisional, ahli bedah membuat sayatan panjang di punggung. Kemudian, mereka memindahkan otot dan jaringan lain untuk mengakses area tulang belakang yang terkena. Hal ini menyebabkan waktu pemulihan lebih lama, dan dapat menyebabkan kerusakan jaringan.
RINDU
MISS menggunakan sayatan yang lebih kecil daripada operasi tradisional. Alat khusus yang disebut retraktor tubular digunakan untuk membuat terowongan kecil untuk mengakses situs bedah. Berbagai alat khusus dapat ditempatkan di terowongan ini selama operasi.
Karena kurang invasif, MISS dapat mengurangi rasa sakit dan pemulihan lebih cepat.
Laser
Selama operasi punggung laser, laser digunakan untuk mengangkat bagian jaringan yang terletak di sekitar sumsum tulang belakang dan saraf punggung. Berbeda dengan jenis operasi punggung lainnya, tindakan ini mungkin hanya sesuai untuk kondisi yang sangat spesifik, seperti saat kompresi saraf menyebabkan nyeri.
Operasi punggung laser dan MISS sering disalahartikan sebagai satu sama lain, atau dianggap sama. Lebih rumit lagi ini adalah bahwa MISS terkadang, tetapi tidak selalu, menggunakan laser.
Operasi punggung dengan laser relatif jarang, dan ada beberapa studi klinis yang menunjukkan manfaat dibandingkan dengan metode lain.
Apa yang diharapkan
Ketika tekanan ditempatkan pada saraf, itu dapat menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan.
Di tulang belakang, hal-hal seperti hernia diskus atau taji tulang sering kali dapat menyebabkan kompresi. Contoh dari salah satu kondisi tersebut adalah linu panggul, di mana saraf skiatik terjepit, menyebabkan nyeri di punggung bawah dan tungkai.
Laser dapat digunakan untuk membantu dekompresi saraf, dengan tujuan menghilangkan rasa sakit. Ini dilakukan dengan bius lokal, yang berarti kulit dan otot di sekitar punggung Anda akan mati rasa karena nyeri. Anda mungkin juga akan dibius untuk prosedur ini.
Salah satu metode bedah punggung laser yang paling banyak dipelajari disebut dekompresi cakram laser perkutan (PLDD). Prosedur ini menggunakan laser untuk mengangkat jaringan cakram yang mungkin menyebabkan kompresi saraf dan nyeri.
Selama PLDD, probe kecil yang berisi laser dilewatkan ke inti cakram yang terpengaruh. Ini dilakukan dengan bantuan teknologi pencitraan. Kemudian, energi dari laser digunakan untuk menghilangkan jaringan yang mungkin menekan saraf dengan hati-hati.
Manfaat
Manfaat dari operasi punggung dengan laser adalah tidak terlalu invasif dibandingkan pendekatan tradisional untuk operasi punggung. Selain itu, dapat dilakukan dalam pengaturan rawat jalan dengan anestesi lokal. Dalam banyak hal, ini sangat mirip dengan MISS.
Ada sejumlah informasi terbatas mengenai keefektifan operasi punggung laser secara keseluruhan dibandingkan dengan metode lain.
Satu studi tahun 2017 membandingkan PLDD dengan pendekatan bedah lain yang disebut mikrodisektomi. Penyelidik menemukan bahwa kedua prosedur tersebut memiliki hasil yang serupa selama periode pemulihan dua tahun.
Namun, perlu dicatat bahwa ketika membahas PLDD, para peneliti memasukkan operasi lanjutan tambahan setelah PLDD sebagai bagian dari hasil normal.
Kekurangan
Operasi punggung dengan laser tidak disarankan untuk beberapa kondisi, seperti penyakit tulang belakang degeneratif. Selain itu, kondisi yang lebih kompleks atau rumit seringkali memerlukan pendekatan bedah yang lebih tradisional.
Salah satu kekurangan dari operasi punggung laser adalah Anda mungkin memerlukan operasi tambahan untuk kondisi Anda. Sebuah studi tahun 2015 menemukan bahwa mikrodisektomi memiliki jumlah operasi ulang yang diperlukan lebih rendah dibandingkan dengan PLDD.
Selain itu, meta-analisis tahun 2017 dari tujuh operasi berbeda untuk hernia diskus di daerah pinggang menemukan bahwa PLDD berada di antara yang terburuk berdasarkan tingkat keberhasilan, dan berada di tengah untuk tingkat operasi ulang.
Efek samping
Setiap prosedur dapat memiliki potensi efek samping atau komplikasi. Hal ini juga berlaku untuk operasi punggung laser.
Salah satu komplikasi potensial utama dari operasi punggung laser adalah kerusakan jaringan di sekitarnya. Karena laser digunakan untuk prosedur ini, kerusakan akibat panas dapat terjadi pada saraf, tulang, dan tulang rawan di sekitarnya.
Komplikasi lain yang mungkin terjadi adalah infeksi. Ini dapat terjadi selama penempatan probe jika prosedur sanitasi yang benar tidak diikuti. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin diberikan antibiotik profilaksis untuk membantu mencegah infeksi.
Waktu Pemulihan
Waktu pemulihan dapat bervariasi menurut individu dan prosedur spesifik yang dilakukan. Beberapa orang mungkin dapat kembali ke aktivitas normal dengan relatif cepat, sementara yang lain mungkin membutuhkan lebih banyak waktu. Bagaimana operasi punggung laser dibandingkan dengan jenis operasi punggung lainnya?
Memiliki operasi punggung tradisional membutuhkan rawat inap setelah prosedur, dan pemulihan mungkin memakan waktu berminggu-minggu. Menurut Layanan Tulang Belakang Johns Hopkins, orang yang menjalani operasi tulang belakang tradisional akan melewatkan 8 hingga 12 minggu kerja.
Sebaliknya, MISS sering kali dilakukan sebagai tindakan rawat jalan, artinya Anda bisa pulang pada hari yang sama. Secara umum, orang yang pernah menjalani MISS dapat kembali bekerja dalam waktu sekitar enam minggu.
Anda mungkin pernah membaca bahwa operasi punggung laser memiliki pemulihan yang lebih cepat daripada prosedur lainnya. Namun, sebenarnya hanya ada sedikit penelitian tentang bagaimana perbandingan waktu pemulihan.
Faktanya, studi tahun 2015 yang dibahas di atas menemukan bahwa pemulihan dari mikrodisektomi lebih cepat daripada PLDD.
Biaya
Tidak banyak informasi mengenai biaya atau keefektifan biaya operasi punggung laser dibandingkan jenis operasi punggung lainnya.
Biaya akan bervariasi dari satu negara bagian ke negara bagian lainnya. Perlindungan asuransi dapat berbeda menurut penyedia asuransi dan paket asuransi. Sebelum menjalani prosedur apa pun, Anda harus selalu berkonsultasi dengan penyedia asuransi Anda untuk mengetahui apakah itu tercakup dalam rencana Anda.
Pengobatan alternatif
Tidak semua orang yang mengalami sakit punggung membutuhkan operasi punggung. Faktanya, jika Anda mengalami sakit punggung, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan agar Anda mencoba perawatan yang lebih konservatif terlebih dahulu, kecuali Anda mengalami kehilangan neurologis yang progresif atau hilangnya fungsi usus atau kandung kemih.
Ada berbagai hal yang dapat Anda coba untuk membantu meredakan nyeri akibat kondisi seperti linu panggul. Contohnya termasuk:
Pengobatan
Dokter Anda dapat meresepkan beberapa jenis obat untuk membantu mengatasi rasa sakit. Ini dapat mencakup hal-hal seperti
- obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
- pelemas otot
- pereda nyeri opioid (hanya untuk waktu yang sangat singkat)
- antidepresan trisiklik
- obat anti kejang
Suntikan steroid
Mendapatkan suntikan kortikosteroid di dekat area yang terkena dapat membantu meredakan peradangan di sekitar saraf. Namun, efek suntikan biasanya hilang setelah beberapa bulan, dan Anda hanya dapat menerima begitu banyak karena risiko efek samping.
Terapi fisik
Terapi fisik dapat membantu dengan kekuatan dan fleksibilitas dan untuk mencegah masalah di masa depan. Ini dapat melibatkan berbagai latihan, peregangan, dan koreksi postur tubuh.
Perawatan di rumah
Menggunakan kompres panas atau dingin dapat membantu meringankan rasa sakit. Selain itu, beberapa NSAID yang dijual bebas seperti ibuprofen juga dapat membantu.
Obat alternatif
Beberapa orang menggunakan metode seperti akupunktur dan layanan kiropraktik untuk membantu mengatasi sakit punggung. Jika Anda memutuskan untuk mencoba metode ini, Anda harus mengunjungi seorang profesional yang berkualifikasi.
Garis bawah
Operasi punggung laser adalah jenis operasi punggung yang menggunakan laser untuk mengangkat jaringan yang mungkin menekan atau mencubit saraf. Prosedur ini kurang invasif dibandingkan metode operasi punggung lainnya, tetapi mungkin memerlukan operasi lanjutan tambahan.
Sejauh ini, hanya sedikit informasi konkret yang tersedia tentang apakah operasi punggung laser lebih bermanfaat daripada jenis operasi punggung lainnya. Selain itu, perbandingan efektivitas biaya dibandingkan dengan metode lain masih harus dilakukan.
Jika Anda perlu menjalani operasi punggung, Anda harus mendiskusikan semua kemungkinan pilihan dengan dokter Anda. Dengan begitu, Anda akan dapat menerima perawatan yang terbaik untuk Anda.
