Apa itu eklamsia?
Eklampsia adalah komplikasi preeklamsia yang parah. Ini adalah kondisi langka namun serius di mana tekanan darah tinggi menyebabkan kejang selama kehamilan.
Kejang adalah periode aktivitas otak yang terganggu yang dapat menyebabkan episode menatap, penurunan kewaspadaan, dan kejang (gemetar hebat). Eklampsia mempengaruhi sekitar 1 dari setiap 200 wanita dengan preeklamsia. Anda dapat mengembangkan eklamsia meskipun Anda tidak memiliki riwayat kejang.
Apa saja gejala eklamsia?
Karena preeklamsia dapat menyebabkan eklamsia, Anda mungkin memiliki gejala dari kedua kondisi tersebut. Namun, beberapa gejala Anda mungkin disebabkan oleh kondisi lain, seperti penyakit ginjal atau diabetes. Penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang kondisi apa pun yang Anda alami sehingga mereka dapat mengesampingkan kemungkinan penyebab lainnya.
Berikut ini adalah gejala umum preeklamsia:
- peningkatan tekanan darah
- bengkak di wajah atau tangan Anda
- sakit kepala
- penambahan berat badan yang berlebihan
- mual dan muntah
- masalah penglihatan, termasuk episode dengan kehilangan penglihatan atau penglihatan kabur
- kesulitan buang air kecil
- sakit perut, terutama di perut kanan atas
Pasien dengan eklamsia dapat memiliki gejala yang sama seperti yang disebutkan di atas, atau bahkan mungkin hadir tanpa gejala sebelum timbulnya eklamsia. Berikut ini adalah gejala umum eklamsia:
- kejang
- penurunan kesadaran
- agitasi
Apa penyebab eklamsia?
Eklampsia sering terjadi setelah preeklamsia, yang ditandai dengan tekanan darah tinggi yang terjadi pada kehamilan dan, jarang sekali, pascapartum. Temuan lain mungkin juga ada seperti protein dalam urin. Jika preeklamsia Anda memburuk dan mempengaruhi otak Anda, menyebabkan kejang, Anda telah mengembangkan eklamsia.
Dokter tidak tahu pasti apa yang menyebabkan preeklamsia, tetapi diperkirakan akibat dari pembentukan dan fungsi plasenta yang tidak normal. Mereka dapat menjelaskan bagaimana gejala preeklamsia dapat menyebabkan eklamsia.
Tekanan darah tinggi
Preeklamsia adalah ketika tekanan darah Anda, atau tekanan darah ke dinding arteri Anda, menjadi cukup tinggi untuk merusak arteri dan pembuluh darah lainnya. Kerusakan arteri Anda dapat membatasi aliran darah. Ini bisa menghasilkan pembengkakan di pembuluh darah di otak Anda dan bayi Anda yang sedang tumbuh. Jika aliran darah abnormal melalui pembuluh ini mengganggu kemampuan otak Anda untuk berfungsi, kejang dapat terjadi.
Proteinuria
Preeklamsia biasanya mempengaruhi fungsi ginjal. Protein dalam urin Anda, juga dikenal sebagai proteinuria, adalah tanda umum dari kondisi tersebut. Setiap kali Anda menemui dokter, urin Anda mungkin diuji proteinnya.
Biasanya, ginjal Anda menyaring limbah dari darah Anda dan membuat urin dari limbah tersebut. Namun, ginjal mencoba mempertahankan nutrisi dalam darah, seperti protein, untuk didistribusikan kembali ke tubuh Anda. Jika filter ginjal, yang disebut glomeruli, rusak, protein dapat bocor melaluinya dan dikeluarkan ke dalam urin Anda.
Siapa yang berisiko mengalami eklamsia?
Jika Anda pernah atau pernah mengalami preeklamsia, Anda mungkin berisiko mengalami eklamsia.
Faktor risiko lain untuk mengembangkan eklamsia selama kehamilan meliputi:
- hipertensi gestasional atau kronis (tekanan darah tinggi)
- lebih tua dari 35 tahun atau lebih muda dari 20 tahun
- kehamilan dengan anak kembar atau kembar tiga
- kehamilan pertama kali
- diabetes atau kondisi lain yang memengaruhi pembuluh darah Anda
- penyakit ginjal
Eklampsia dan bayi Anda
Preeklamsia dan eklamsia mempengaruhi plasenta, yaitu organ yang menyalurkan oksigen dan nutrisi dari darah ibu ke janin. Ketika tekanan darah tinggi mengurangi aliran darah melalui pembuluh, plasenta mungkin tidak dapat berfungsi dengan baik. Ini dapat menyebabkan bayi Anda lahir dengan berat badan lahir rendah atau masalah kesehatan lainnya.
Masalah dengan plasenta seringkali membutuhkan persalinan prematur demi kesehatan dan keselamatan bayi. Dalam kasus yang jarang terjadi, kondisi ini menyebabkan lahir mati.
Bagaimana eklamsia didiagnosis?
Jika Anda sudah memiliki diagnosis preeklamsia atau memiliki riwayatnya, dokter Anda akan memesan tes untuk menentukan apakah preeklamsia Anda telah terjadi lagi atau memburuk. Jika Anda tidak menderita preeklamsia, dokter Anda akan memesan tes untuk preeklamsia serta tes lain untuk menentukan mengapa Anda mengalami kejang. Tes ini bisa meliputi:
Tes darah
Dokter Anda mungkin memesan beberapa jenis tes darah untuk menilai kondisi Anda. Tes ini termasuk hitung darah lengkap, yang mengukur berapa banyak sel darah merah yang Anda miliki dalam darah Anda, dan hitung trombosit untuk melihat seberapa baik darah Anda menggumpal. Tes darah juga akan membantu memeriksa fungsi ginjal dan hati Anda.
Tes kreatinin
Kreatinin adalah produk limbah yang dibuat oleh otot. Ginjal Anda harus menyaring sebagian besar kreatinin dari darah Anda, tetapi jika glomeruli rusak, kelebihan kreatinin akan tetap ada di dalam darah. Memiliki terlalu banyak kreatinin dalam darah Anda mungkin mengindikasikan preeklamsia, tetapi tidak selalu demikian.
Tes urine
Dokter Anda mungkin memesan tes urine untuk memeriksa keberadaan protein dan tingkat ekskresinya.
Apa pengobatan untuk eklamsia?
Melahirkan bayi dan plasenta Anda adalah pengobatan yang direkomendasikan untuk preeklamsia dan eklamsia. Dokter Anda akan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit dan seberapa dewasa bayi Anda saat merekomendasikan waktu persalinan.
Jika dokter Anda mendiagnosis Anda dengan preeklamsia ringan, mereka mungkin memantau kondisi Anda dan merawat Anda dengan obat untuk mencegahnya berubah menjadi eklamsia. Pengobatan dan pemantauan akan membantu menjaga tekanan darah Anda dalam kisaran yang lebih aman sampai bayi cukup dewasa untuk melahirkan.
Jika Anda mengalami preeklamsia atau eklamsia yang parah, dokter Anda mungkin melahirkan bayi Anda lebih awal. Rencana perawatan Anda akan bergantung pada usia kehamilan Anda dan tingkat keparahan penyakit Anda. Anda perlu dirawat di rumah sakit untuk pemantauan sampai Anda melahirkan bayi Anda.
Pengobatan
Obat untuk mencegah kejang, yang disebut obat antikonvulsan, mungkin diperlukan. Anda mungkin memerlukan obat untuk menurunkan tekanan darah jika Anda memiliki tekanan darah tinggi. Anda juga dapat menerima steroid, yang dapat membantu paru-paru bayi Anda matang sebelum persalinan.
Bagaimana prospek jangka panjangnya?
Gejala Anda akan hilang dalam beberapa hari hingga beberapa minggu setelah Anda melahirkan. Meskipun demikian, Anda masih memiliki kemungkinan lebih besar mengalami masalah tekanan darah pada kehamilan berikutnya dan mungkin di kemudian hari. Penting untuk menindaklanjuti pemeriksaan tekanan darah pasca melahirkan dan pemeriksaan setelah melahirkan untuk memastikan penyakitnya sembuh.
Jika komplikasi terjadi selama kehamilan, Anda mungkin mengalami keadaan darurat medis seperti solusio plasenta. Solusio plasenta adalah suatu kondisi yang menyebabkan plasenta terlepas dari rahim. Ini membutuhkan persalinan sesar darurat segera untuk menyelamatkan bayi.
Bayi itu mungkin sakit parah atau bahkan mati. Komplikasi pada ibu bisa jadi cukup parah, termasuk risiko kematian akibat stroke atau serangan jantung.
Namun, mendapatkan perawatan medis yang tepat untuk preeklamsia dapat mencegah perkembangan penyakit menjadi bentuk yang lebih parah seperti eklamsia. Pergi ke kunjungan prenatal Anda seperti yang direkomendasikan oleh dokter Anda untuk memonitor tekanan darah, darah, dan urin Anda. Pastikan juga untuk berbicara dengan dokter Anda tentang gejala apa pun yang Anda miliki.
