Yang Perlu Diketahui Tentang Pneumonia pada Orang Dewasa yang Lebih Tua

Pneumonia adalah infeksi di mana kantung udara kecil di paru-paru (alveoli) meradang. Ini bisa menimbulkan gejala seperti batuk dan sesak napas.

Pneumonia dapat menjadi masalah serius pada beberapa kelompok, salah satunya adalah orang dewasa yang lebih tua. Faktanya, sebuah penelitian baru-baru ini memperkirakan bahwa hampir 1 juta orang dewasa berusia 65 tahun atau lebih dirawat di rumah sakit karena pneumonia setiap tahun di Amerika Serikat.

Ada beberapa alasan mengapa pneumonia bisa lebih parah pada orang dewasa yang lebih tua:

• Sistem kekebalan kita secara alami melemah seiring bertambahnya usia.
• Orang dewasa yang lebih tua lebih cenderung memiliki kondisi kesehatan kronis, seperti gangguan paru obstruktif kronik (PPOK) atau penyakit jantung, yang dapat meningkatkan risiko pneumonia.

Teruskan membaca selagi kita membahas pneumonia pada orang dewasa yang lebih tua, menyelami lebih dalam gejala, penyebab, dan pengobatannya.

Apa saja gejala pneumonia pada orang dewasa yang lebih tua?

Gejala pneumonia pada orang yang lebih tua dapat berbeda dari pada kelompok usia lainnya.

Orang dewasa yang lebih tua dengan pneumonia mungkin lebih cenderung:

• merasa lemah atau tidak stabil, yang dapat meningkatkan risiko terjatuh
• tanpa demam atau memiliki suhu tubuh yang lebih rendah dari biasanya
• mengalami kebingungan atau delirium
• mengalami perubahan status fungsional yaitu kemampuan melakukan aktivitas sehari-hari
• mengalami inkontinensia urin
• kurang nafsu makan
• mengalami memburuknya kondisi kesehatan yang ada

Karena gejala pada orang dewasa yang lebih tua seringkali lebih halus dan dapat berbeda dari gejala pneumonia klasik, pneumonia bisa lebih sulit dikenali pada populasi ini. Hal ini berpotensi mengakibatkan keterlambatan diagnosis dan pengobatan.

Apa saja gejala klasik pneumonia?

Meskipun orang dewasa yang lebih tua sering kali memiliki gejala pneumonia yang berbeda, mereka juga dapat mengalami beberapa gejala pneumonia yang lebih klasik. Ini mungkin termasuk:

• batuk yang bisa mengeluarkan dahak
• demam dan menggigil
• nyeri dada yang memburuk saat Anda menarik napas dalam-dalam atau batuk
• kelelahan
• sesak napas
• pernapasan cepat

Apa penyebab utama pneumonia pada orang dewasa yang lebih tua?

Secara umum, penyebab pneumonia dapat diklasifikasikan dalam dua cara:

1. di mana itu diperoleh
2. jenis kuman apa yang menyebabkannya

Mari kita bahas masing-masing lebih detail di bawah ini dan bagaimana kaitannya dengan pneumonia pada orang dewasa yang lebih tua.

Di mana Anda bisa terkena pneumonia?

Anda bisa tertular pneumonia dari berbagai tempat, yang meliputi:

• Pneumonia yang didapat dari komunitas (CAP). Ini adalah pneumonia yang Anda alami di luar rumah sakit atau fasilitas kesehatan. Diperkirakan CAP adalah penyebab paling umum ketiga rawat inap pada orang berusia 65 tahun ke atas.
• Pneumonia terkait perawatan kesehatan. Ini adalah pneumonia yang Anda dapatkan saat berada di fasilitas kesehatan. Orang dewasa yang lebih tua yang dirawat di rumah sakit atau di fasilitas perawatan jangka panjang mungkin berisiko lebih tinggi untuk jenis pneumonia ini.
• Pneumonia aspirasi. Ini terjadi saat Anda menghirup makanan, air liur, atau muntah ke paru-paru. Orang yang lebih tua dengan gangguan menelan dapat berisiko lebih tinggi untuk mengembangkan jenis pneumonia ini.

Kuman apa yang menyebabkan pneumonia?

Pneumonia dapat disebabkan oleh berbagai kuman, termasuk bakteri, virus, dan jamur. Bakteri adalah salah satu penyebab paling umum dari pneumonia pada orang dewasa.

Jenis kuman yang tepat yang menyebabkan pneumonia pada orang dewasa yang lebih tua dapat bervariasi.

Satu ulasan dari 2014 menemukan bahwa jenis kuman berikut lebih sering diisolasi dari orang dewasa dengan CAP yang berusia 65 tahun ke atas:

• Streptococcus pneumoniae, sejenis bakteri
• Haemophilus influenzae, jenis bakteri lain
• virus pernapasan, yang dapat mencakup virus yang menyebabkan pilek, flu, dan (terbaru) COVID-19

Kapan sebaiknya Anda menemui dokter?

Pneumonia dapat dengan cepat menjadi serius pada kelompok berisiko lebih tinggi, seperti orang dewasa yang lebih tua. Oleh karena itu, deteksi dini menjadi sangat penting. Beberapa tanda memerlukan perjalanan ke dokter, termasuk:

• kesulitan bernapas
• kuku, wajah, atau bibir yang memiliki warna kebiruan
• nyeri dada
• suhu tubuh yang tidak normal, seperti demam tinggi atau suhu yang lebih rendah dari biasanya
• kebingungan baru, delirium, atau perubahan status fungsional

Bagaimana pneumonia didiagnosis?

Pneumonia pada orang dewasa yang lebih tua bisa sulit didiagnosis. Dokter Anda akan terlebih dahulu meminta riwayat kesehatan Anda di mana Anda mungkin ditanyai hal-hal seperti:

• gejala Anda
• kondisi kesehatan yang mendasarinya
• obat atau suplemen yang Anda minum
• riwayat merokok Anda
• apakah Anda telah menerima vaksinasi pneumokokus atau influenza

Dokter Anda kemudian akan melakukan pemeriksaan fisik. Mereka akan memeriksa tanda-tanda vital, termasuk tekanan darah, detak jantung, dan kadar oksigen darah. Mereka mungkin juga menggunakan stetoskop untuk mendengarkan suara berderak di paru-paru Anda.

Untuk membuat diagnosis, dokter Anda mungkin juga memerintahkan yang berikut:

• Tes darah. Tes ini melibatkan pengambilan sampel darah dari pembuluh darah di lengan Anda. Hasilnya dapat membantu menunjukkan adanya infeksi.
• Pencitraan. Dokter Anda memesan teknologi pencitraan seperti sinar-X atau CT scan untuk memvisualisasikan dada dan paru-paru Anda.
• Budaya. Biakan dapat diambil dari dahak atau cairan pleura untuk membantu menentukan jenis kuman yang mungkin menyebabkan infeksi Anda.
• Oksimetri denyut. Pneumonia dapat memengaruhi jumlah oksigen yang dapat Anda konsumsi. Tes ini mengukur jumlah oksigen dalam darah Anda.
• Pengujian RT-PCR. Dokter Anda kemungkinan akan menguji COVID-19 dan flu jika Anda mengalami infeksi saluran pernapasan atas atau gejala mirip pneumonia.

Bagaimana pengobatan untuk pneumonia pada orang dewasa yang lebih tua?

Beberapa kasus pneumonia pada orang dewasa yang lebih tua dapat diobati di rumah. Namun, bergantung pada gejala dan kesehatan Anda secara keseluruhan, mungkin juga Anda dirawat di rumah sakit.

Antibiotik digunakan untuk mengobati pneumonia yang disebabkan oleh bakteri. Jenis antibiotik yang digunakan dapat bergantung pada jenis bakteri yang menyebabkan infeksi dan tingkat keparahan infeksi. Mereka dapat diberikan secara oral atau dengan IV.

Beberapa contoh antibiotik yang digunakan untuk pneumonia dapat mencakup satu atau kombinasi dari berikut ini:

• makrolida
• fluoroquinolones
• beta-laktam

Virus tidak dapat diobati dengan antibiotik.

Pengobatan pneumonia virus berfokus pada perawatan suportif, seperti meredakan gejala, menjaga hidrasi, dan memantau tanda-tanda vital. Dalam beberapa kasus, obat antivirus dapat digunakan.

Dalam kasus flu, antivirus, seperti Tamiflu, dapat diresepkan.

Perawatan lain apa yang mungkin direkomendasikan?

Perawatan tambahan yang dapat digunakan untuk pneumonia meliputi:

• Cairan. Penting untuk memastikan bahwa Anda memiliki asupan cairan yang cukup saat Anda menderita pneumonia. Jika Anda dirawat di rumah sakit, Anda mungkin menerima cairan melalui IV.
• Terapi oksigen. Jika Anda dirawat di rumah sakit karena pneumonia, terapi oksigen dapat digunakan untuk memastikan Anda menerima cukup oksigen.
• Beristirahat. Banyak istirahat dapat membantu tubuh Anda merespons infeksi. Jika Anda harus melakukan aktivitas sehari-hari, usahakan untuk tidak berlebihan dan jangan ragu untuk meminta bantuan, jika perlu.
• Gunakan panas dan kelembapan. Minum minuman atau kaldu hangat dan menggunakan pelembab udara dapat membantu mengencerkan lendir di tenggorokan dan dada Anda.
• Obat over-the-counter (OTC). Ini dapat membantu meringankan gejala seperti demam dan ketidaknyamanan. Contohnya termasuk asetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Motrin, Advil), dan naproxen (Aleve).

Bagaimana pemulihan dan prospek pneumonia pada orang dewasa yang lebih tua?

Pneumonia pada orang berusia 65 tahun atau lebih dikaitkan dengan peningkatan risiko rawat inap dan kematian jika dibandingkan dengan kelompok usia lainnya. Gejala juga bisa jadi atipikal dan bisa memburuk dengan cepat.

Karena itu, mencari perhatian medis segera sangat penting dalam mempromosikan pandangan yang positif.

Masa pemulihan pneumonia dapat bervariasi berdasarkan tingkat keparahan penyakit Anda. Gejala Anda mungkin membaik setelah beberapa hari atau minggu.

Namun, pada beberapa orang, masa pemulihan bisa lebih lama.

Untuk meningkatkan hasil, penting bahwa orang dewasa yang lebih tua yang pernah menderita pneumonia memperhatikan hal-hal berikut selama masa pemulihan mereka:

• nutrisi
• asupan cairan
• istirahat yang cukup
• mengelola kondisi kesehatan yang mendasarinya

Ingatlah bahwa pneumonia juga bisa kambuh.

Satu studi terhadap 2.709 orang yang dirawat di rumah sakit dengan CAP menemukan bahwa pneumonia berulang pada 9 persen peserta selama periode 5 tahun. Kekambuhan dikaitkan dengan penurunan status fungsional.

Apa komplikasi dari pneumonia?

Ada beberapa komplikasi potensial dari pneumonia. Ini lebih sering terjadi pada kelompok berisiko tinggi, yang mencakup orang dewasa yang lebih tua, dan dapat mencakup:

• kegagalan pernafasan
• akumulasi cairan di dalam dan sekitar paru-paru
• sepsis
• abses paru
• kematian

Bagaimana mencegah pneumonia pada orang dewasa yang lebih tua

Jika Anda adalah orang yang lebih tua, Anda dapat membantu mencegah pneumonia dengan melakukan hal berikut:

• Mendapatkan vaksin pneumokokus. Ini membantu mencegah pneumonia karena S. pneumoniae. Ada dua vaksin pneumokokus untuk orang dewasa berusia 65 tahun ke atas - PPSV23 dan PCV13. Tanyakan kepada dokter Anda tentang mana yang direkomendasikan untuk Anda. Anda mungkin memenuhi syarat untuk mendapatkan vaksin pneumokokus sebelum usia 65 tahun jika Anda memiliki sistem kekebalan yang lemah atau kondisi paru-paru, ginjal, atau jantung kronis.
• Mendapatkan vaksin influenza setiap tahun. Pneumonia adalah komplikasi potensial dari flu, jadi pastikan untuk mendapatkan vaksin flu setiap tahun. Ada vaksin flu dosis tinggi yang diformulasikan secara khusus untuk orang dewasa berusia 65 tahun ke atas.
• Cuci tangan Anda secara teratur. Mempraktikkan kebersihan tangan yang baik dapat membantu mencegah berbagai jenis infeksi.
• Menghindari rokok. Merokok merusak paru-paru dan mempersulit upaya melawan infeksi pernapasan.
• Membuat pilihan gaya hidup sehat. Hal-hal seperti makan makanan yang seimbang, olahraga teratur, dan cukup tidur semuanya baik untuk kesehatan Anda secara keseluruhan dan juga membantu menjaga sistem kekebalan Anda tetap kuat.

Bawa pulang

Pneumonia adalah infeksi yang seringkali lebih parah pada orang dewasa yang lebih tua. Ini adalah penyebab rawat inap dan kematian yang signifikan pada populasi ini.

Gejala pneumonia pada orang tua seringkali berbeda dari kelompok umur lainnya. Orang dewasa yang lebih tua lebih cenderung memiliki gejala seperti:

• menurunkan suhu tubuh
• kebingungan
• perubahan status fungsional

Perhatian medis yang segera sangat penting untuk meningkatkan kemungkinan pneumonia pada orang dewasa yang lebih tua.

Temui dokter Anda jika Anda atau orang yang Anda cintai mengalami:

• sulit bernafas
• kebingungan baru
• nyeri dada