Apa itu inkontinensia stres urin wanita?
Inkontinensia stres urin wanita adalah pelepasan urin tanpa disengaja selama aktivitas fisik apa pun yang memberi tekanan pada kandung kemih Anda. Ini tidak sama dengan inkontinensia umum. Kondisi yang berpotensi tidak nyaman ini hanya terjadi ketika kandung kemih langsung mengalami tekanan fisik. Aktivitas yang dapat membuat kandung kemih Anda stres meliputi:
- batuk
- bersin
- tertawa
- mengangkat benda berat atau mengejan
- membungkuk
Apa penyebab stres inkontinensia urin wanita?
Inkontinensia stres urin wanita terjadi ketika otot-otot panggul Anda melemah. Otot-otot ini membentuk mangkuk yang melapisi panggul Anda. Mereka mendukung kandung kemih Anda dan mengontrol pelepasan urin Anda. Seiring bertambahnya usia, otot-otot panggul ini menjadi lemah. Melahirkan, operasi panggul, dan cedera pada panggul bisa melemahkan otot. Bertambahnya usia dan riwayat kehamilan juga merupakan faktor risiko besar.
Siapa yang mengembangkan inkontinensia urin?
Inkontinensia stres jauh lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria. Itu bisa terjadi pada usia berapa pun. Tetapi kemungkinan mengembangkan inkontinensia stres meningkat dengan kehamilan dan seiring bertambahnya usia.
Menurut American Academy of Physicians (AAP), sekitar 50 persen wanita berusia antara 40 hingga 60 tahun, dan hampir 75 persen wanita di atas usia 75 tahun, memiliki beberapa bentuk inkontinensia urin (UI). Angka sebenarnya mungkin lebih tinggi, karena kondisinya kurang dilaporkan dan kurang terdiagnosis, menurut AAP. Diperkirakan sekitar setengah dari wanita yang mengalami UI tidak melaporkannya ke dokter mereka.
Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko inkontinensia stres urin wanita, atau dapat memperburuk gejala jika Anda sudah mengalaminya.
Makanan dan minuman
Hal berikut dapat memperburuk inkontinensia stres Anda karena iritasi kandung kemih:
- alkohol
- kafein
- soda
- cokelat
- pemanis buatan
- tembakau atau rokok
Kesehatan secara keseluruhan
Faktor kesehatan berikut dapat memperburuk inkontinensia stres Anda:
- infeksi saluran kemih
- kegemukan
- sering batuk
- obat-obatan yang meningkatkan produksi urin
- kerusakan saraf atau buang air kecil berlebihan akibat diabetes
Kurangnya pengobatan
Inkontinensia stres urin wanita biasanya dapat diobati. Tetapi banyak wanita jarang mencari bantuan. Jangan biarkan rasa malu menghentikan Anda untuk menemui dokter Anda. Inkontinensia stres urin wanita sering terjadi. Dokter Anda kemungkinan besar telah mengalaminya berkali-kali pada pasien lain.
Bagaimana cara mendiagnosis inkontinensia stres urin wanita?
Untuk membuat diagnosis, dokter Anda kemungkinan akan melakukan pemeriksaan panggul selain satu atau beberapa tes berikut:
- Tes stres kemih: Dokter Anda akan meminta Anda untuk batuk saat Anda berdiri untuk melihat apakah Anda mengeluarkan urin tanpa sengaja.
- Tes pembalut: Anda akan diminta untuk memakai pembalut selama berolahraga untuk melihat seberapa banyak air seni yang bocor.
- Urinalisis: Tes ini memungkinkan dokter Anda untuk menentukan apakah Anda memiliki kelainan tertentu pada urin Anda seperti darah, protein, gula, atau tanda-tanda infeksi.
- Tes sisa pasca-void (PVR): Dokter Anda akan mengukur berapa banyak urin di kandung kemih Anda setelah Anda mengosongkannya.
- Tes sistometri: Tes ini mengukur tekanan di kandung kemih dan aliran urin Anda.
- Sinar-X dengan pewarna kontras: Dokter Anda akan dapat melihat kelainan pada saluran kemih Anda.
- Sistoskopi: Tes ini menggunakan kamera untuk melihat ke dalam kandung kemih Anda untuk mencari tanda-tanda peradangan, batu, atau kelainan lainnya.
Perawatan apa yang tersedia?
Beberapa jenis perawatan tersedia. Pilihan pengobatan meliputi:
- perubahan gaya hidup
- obat-obatan
- perawatan non-bedah
- pembedahan
Perubahan gaya hidup
Lakukan perjalanan rutin ke kamar kecil untuk mengurangi kemungkinan kebocoran urin. Dokter Anda mungkin juga menyarankan Anda menghindari kafein dan berolahraga secara teratur. Perubahan pola makan juga mungkin dilakukan. Jika Anda merokok, Anda kemungkinan besar akan disarankan untuk berhenti. Menurunkan berat badan juga dapat membantu mengurangi tekanan pada perut, kandung kemih, dan organ panggul Anda. Dokter Anda mungkin juga mengembangkan rencana penurunan berat badan jika Anda kelebihan berat badan.
Pengobatan
Dokter Anda mungkin meresepkan obat yang mengurangi kontraksi kandung kemih. Ini termasuk obat-obatan seperti:
- Imipramine
- Duloxetine
Dokter Anda mungkin juga meresepkan obat yang dirancang untuk mengobati kandung kemih yang terlalu aktif, seperti:
- Vesicare
- Enablex
- Detrol
- Ditropan
Perawatan non-bedah
Senam kegel dan terapi otot dasar panggul
Latihan kegel dapat membantu memperkuat otot panggul Anda. Untuk melakukan latihan ini, peras otot-otot yang menghentikan aliran urin. Dokter Anda akan menunjukkan cara yang benar untuk melakukan latihan ini. Namun, tidak jelas berapa banyak Kegel yang harus dilakukan, seberapa sering, atau bahkan seberapa efektifnya. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa melakukan senam kegel selama dan setelah kehamilan dapat mengurangi kemungkinan Anda mengalami inkontinensia stres urin.
Terapi otot dasar panggul adalah metode lain yang efektif untuk membantu mengurangi inkontinensia stres. Ini dapat dilakukan dengan bantuan ahli terapi fisik, yang dilatih secara khusus dalam latihan dasar panggul. Peningkatan aktivitas fisik secara keseluruhan telah terbukti memperkuat dasar panggul. Yoga dan Pilates dikenal sangat membantu.
Biofeedback
Biofeedback adalah jenis terapi yang digunakan untuk meningkatkan kesadaran otot dasar panggul Anda. Terapi menggunakan sensor kecil yang ditempatkan di dalam atau di sekitar vagina dan di perut Anda. Dokter Anda akan meminta Anda mencoba gerakan otot tertentu. Sensor merekam aktivitas otot Anda untuk membantu Anda mengidentifikasi otot spesifik dasar panggul. Ini dapat membantu mengidentifikasi latihan untuk membantu memperkuat dasar panggul Anda dan meningkatkan fungsi kandung kemih.
Pessarium vagina
Prosedur ini membutuhkan cincin kecil ditempatkan di dalam vagina Anda. Ini akan menopang kandung kemih Anda dan menekan uretra Anda. Dokter Anda akan menyesuaikan Anda dengan pessarium vagina dengan ukuran yang benar dan akan menunjukkan cara mengeluarkannya untuk pembersihan.
Pembedahan
Dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi jika perawatan lain gagal. Jenis pembedahan meliputi:
Terapi suntik
Dokter menyuntikkan bulking agent ke dalam uretra Anda untuk menebalkan area tersebut untuk mengurangi inkontinensia.
Pita vagina bebas ketegangan (TVT)
Dokter memasang jaring di sekitar uretra Anda untuk memberikan dukungan.
Selempang vagina
Dokter menempatkan selempang di sekitar uretra Anda untuk memberikan dukungan lebih.
Perbaikan vagina anterior atau paravaginal (juga disebut perbaikan sistokel)
Operasi ini memperbaiki kandung kemih yang menonjol ke dalam saluran vagina.
Suspensi retropubik
Operasi ini mengembalikan kandung kemih dan uretra ke posisi normalnya
Bisakah saya menyembuhkan stress incontinence?
Inkontinensia stres sangat umum terjadi pada wanita di atas usia 40 tahun. Perawatan yang tersedia meliputi perubahan gaya hidup, pengobatan, perawatan non-bedah, dan pembedahan. Perawatan ini jarang menyembuhkan inkontinensia stres. Tapi mereka bisa mengurangi gejala dan meningkatkan kualitas hidup.
