Tidak butuh waktu lama memasuki masa dewasanya bagi Julia Blanchette, perawat dan pendidik diabetes di Klinik Cleveland, untuk mengetahui bahwa dia adalah penggemar anggur.
Fakta bahwa dia menderita penyakit celiac mendorongnya ke sana sejak awal, karena dia menjauhi bir berbahan dasar gandum, katanya. Dan fakta bahwa dia mengidap diabetes tipe 1 (T1D) tidak perlu membujuknya. Dengan banyak sampling dan trial and error (menyenangkan), Blanchette belajar bagaimana merangkul kecintaannya pada anggur, katanya pada DiabetesMine.
“Pasti butuh eksperimen. Saya harus menemukan anggur yang tidak terlalu meningkatkan gula darah saya, dan saya menikmati anggur yang lebih berfungsi sebagai pencuci mulut, "katanya.
"Dan begitu saya menemukan yang tidak langsung memengaruhi gula darah saya, saya harus memahami bagaimana pengaruhnya terhadap saya nanti. Apakah itu membuatku rendah? Apakah saya harus selalu makan dengannya? Apakah itu membuatku tinggi? ” Apa pun jawabannya, katanya, masing-masing menuntunnya menjadi ahli anggur yang percaya diri yang kebetulan memiliki T1D di dalamnya.
Hal tersebut dapat terjadi pada kebanyakan orang dengan diabetes (PWD). Dengan studi, pemikiran, dan bimbingan dari tim medis Anda, para ahli mengatakan tidak ada alasan untuk tidak menikmati seni dan kegembiraan anggur.
Fisiologi anggur
Hal pertama yang perlu diketahui penyandang disabilitas tentang anggur adalah cara kerjanya di dalam tubuh, yang memang sedikit berbeda dari jenis alkohol lainnya.
Anggur, tidak seperti, katakanlah, vodka atau bir, dibuat sangat banyak oleh tangan - dan suasana hati - alam.
Itulah mengapa ada tahun-tahun yang baik dan bukan tahun-tahun yang begitu baik untuk produksi anggur.
Dinamika itu berarti bahwa anggur yang sama dapat sedikit berbeda dari musim ke musim.
“Itu salah satu hal tentang anggur, dan itu berlaku di semua jenis,” Keith Wallace, penulis, pembuat anggur, sommelier, dan seorang profesor dan pendiri Sekolah Anggur Philadelphia memberi tahu DiabetesMine.
"Gula difermentasi, ya, tetapi Anda akan menemukan gula tersembunyi di sana, dan dengan anggur, terkadang jumlahnya bisa signifikan," katanya.
"Sebagai pembuat anggur, saya selalu bersikeras untuk memfermentasi semua tulang agar tidak terlalu menjadi masalah," jelasnya.
Wallace melakukan itu untuk kliennya, ya. Tapi dia melakukannya untuk dirinya sendiri juga. Didiagnosis dengan diabetes tipe 2 beberapa tahun yang lalu, dia segera menyadari bahwa semakin kering anggur, semakin sedikit dampaknya pada pembacaan glukosa.
Namun bukan berarti penyandang disabilitas perlu membatasi pilihan anggur mereka, katanya. Sebaliknya, memahami kemungkinan dampak dan tindakan apa yang harus diambil untuk membuatnya berhasil adalah kuncinya, katanya.
Nasihat dokter?
Apa kata dokter tentang mengonsumsi anggur dengan diabetes? Seringkali tidak cukup, menurut Mary Ellen Phipps, ahli gizi ahli diet terdaftar, pendiri MilkAndHoneyNutrition.com, dan penulis Buku Resep Diabetes Mudah. Phipps telah hidup dengan T1D sejak usia 5 tahun.
“Ada dua kubu, secara umum,” dia memberitahu DiabetesMine. Dokter yang mengatakan tidak, jangan minum alkohol sama sekali, dan dokter yang mengatakan tidak apa-apa. Tapi inilah masalahnya: Mereka cenderung mengatakan itu tanpa penjelasan, tanpa meletakkan kerangka pemahaman tentang hal itu untuk diabetisi. "
Sarannya? Ajukan pertanyaan lalu tanyakan lebih detail.
Pendapatnya?
"Jika Anda akan minum, anggur adalah pilihan yang baik."
Anggur berbeda, rencana berbeda
Tidak seperti, katakanlah, vodka, ketika Anda dapat mengetahui dampaknya pada gula darah Anda apa pun mereknya, anggur sangat bervariasi.
Pemahaman itu dapat membantu penderita diabetes merencanakan dan mempelajarinya saat mereka mulai.
Ketika Phipps menasihati pasien, dia berbicara tentang apa yang dia ketahui, tidak hanya sebagai ahli gizi terlatih tetapi sebagai orang yang hidup dengan T1D yang juga menyukai anggur.
Rincian dasar anggur dan gula darahnya? Putih kering memiliki gula paling sedikit, merah datang sedikit lebih tinggi ("tapi tidak perlu menghindarinya" katanya) dan anggur pencuci mulut "seperti suaranya."
Wallace memecahnya seperti ini:
Semakin rendah alkohol, semakin tinggi gula
Anggur rendah alkohol seringkali memiliki lebih banyak gula karena alasan rasa, katanya. Begitu pula anggur berbiaya rendah, yang, katanya, sering ditambahkan gula karena alasan rasa.
Hal itu, kata dia, karena pejalan kaki peminum wine cenderung lebih manis, karena belum mempelajari nuansa rasa wine.
Namun, kejutan: Hal yang sama bisa berlaku untuk anggur yang cukup mahal.
“Mereka mencoba menarik konsumen umum yang sama, hanya konsumen kaya,” jelasnya.
Untuk mencari anggur dengan kandungan alkohol yang tepat, katanya, carilah label yang bertuliskan 12,5 persen hingga 16 persen alkohol. Lebih atau kurang dari itu bisa berarti gula tambahan.
Lokasi itu penting
Untuk jenisnya, kata dia, lokasi penanaman anggur bisa memberi petunjuk juga.
Jerman, katanya, dikenal dengan Rieslings, yang secara desain memiliki kandungan gula lebih tinggi. Tetapi mereka juga memiliki anggur yang hampir tidak mengandung gula, yang dikenal sebagai Trocken (kering).
“Itu harus mengatakan itu,” katanya, “dan itu harus mengatakan 'Trocken' dengan sendirinya di label.”
Anggur Italia dan Prancis cenderung memiliki lebih sedikit sisa gula secara keseluruhan, katanya, "karena itu adalah masalah budaya. Negara yang cenderung memasangkan anggur dengan makanan biasanya membuat anggur dengan lebih sedikit gula. "
Peminum anggur Australia, katanya, cenderung meminumnya sendiri, dan oleh karena itu cenderung sedikit lebih banyak gula.
Gaya modern anggur putih, kata Wallace, (selain Chardonnay) adalah "gaya yang ringan, segar, dan segar. Mereka sebenarnya hampir tidak memiliki gula sama sekali. "
Petunjuk lain untuk gula tersembunyi? Ironisnya, kata Wallace, itu bisa menjadi popularitas merek.
“Kami melihat ini lebih sering dengan, misalnya, popularitas anggur Oregon,” katanya. “Saat anggur seperti Pinot Noir semakin populer, Anda sering melihat lebih banyak gula. Orang-orang menyukainya; sesederhana itu. "
Bagaimana menjadi pecinta anggur diabetes
Karen Graham, ahli diet terdaftar, pendidik diabetes, dan penulis tiga buku terlaris tentang hidup dengan diabetes, juga pencinta anggur - yang kebetulan tinggal sangat dekat dari kebun anggur di British Columbia.
Nasihatnya kepada penggemar anggur dengan diabetes adalah mulai dari dasar dan pergi dari sana.
Dia menyarankan agar Anda "mengasah" beberapa jenis anggur yang Anda sukai, bereksperimen dengan merek, dan mempelajari apa yang cocok untuk Anda. Kemudian pertahankan itu sebanyak yang Anda bisa.
Dalam bukunya "The Complete Diabetes Guide," Graham menguraikan kandungan karbohidrat / gula umum dari anggur paling populer, sesuatu yang menurutnya dapat digunakan sebagai titik awal untuk menangani anggur yang paling Anda sukai.
Ketahuilah bahwa dalam hal meminum alkohol dalam bentuk apa pun, termasuk anggur, ada beberapa langkah yang harus diambil semua penyandang disabilitas.
"Pastikan Anda tidak pernah minum dengan perut kosong," kata Graham kepada DiabetesMine.
Dia juga mengingatkan penyandang disabilitas untuk selalu memiliki sumber glukosa yang bekerja cepat, karena alkohol dapat menurunkan gula darah, dan melakukannya dengan cepat.
Anda juga harus memberi tahu teman-teman yang mungkin Anda kenal dengan anggur tentang kondisi Anda, dan pastikan mereka mengetahui tanda-tanda gula darah rendah, yang dapat meniru keadaan mabuk. Mereka harus tahu untuk tidak ragu bertanya tentang situasi Anda jika mereka melihat tanda-tanda.
Dan, tentu saja, Anda harus memperhatikan gula darah Anda baik sebelum, selama, dan untuk waktu yang lama setelah tamasya anggur.
Dengan langkah-langkah yang ditangani, penyandang disabilitas dapat menikmati anggur dan melakukannya "tanpa rasa bersalah," kata Graham.
“Pilih satu atau beberapa yang benar-benar Anda sukai dan pertahankan, atau dengan pilihan serupa,” tambahnya. Pergi ke rumah teman untuk makan malam? Bawalah satu atau dua botol dan dengan begitu Anda tahu apa yang Anda minum. Dan untuk sebuah restoran, selalu merupakan ide yang baik untuk membaca daftar anggur terlebih dahulu secara online, untuk melihat apa yang Anda sukai dan ketahui, atau pelajari tentang salah satu yang kedengarannya menarik sebelumnya.
Phipps setuju bahwa persiapan - dan sedikit penelitian - membuat menjadi pencinta anggur dengan diabetes lebih mudah, meskipun itu membutuhkan lebih banyak usaha di muka.
Dia menyarankan untuk membuat jurnal, yang tidak seaneh kedengarannya. Banyak penggemar anggur membuat jurnal tentang anggur yang mereka coba. Namun, alih-alih hanya mencatat apa yang Anda suka dan mengapa, catatlah bagaimana gula darah Anda selama dan setelahnya, apa yang mungkin Anda makan dengannya, dan apakah perlu penyesuaian.
“Perhatikan cara Anda menanggapinya, dan kemudian Anda akan tahu apa yang harus dipilih lain kali, atau apa yang harus dilakukan jika Anda memilihnya lagi,” kata Phipps.
Dan bagaimana dengan malam mencicipi anggur? Ya, Graham dan Phipps setuju, itu tidak hanya bisa dilakukan tapi bisa dinikmati sepenuhnya.
Phipps menyarankan untuk mencari tahu sebelumnya berapa ons kebun anggur atau penyelenggara acara yang akan dituangkan, serta jenis anggur apa. Dengan begitu, Anda dapat terus memantau saat Anda melakukannya.
Graham menunjukkan bahwa makanan mungkin tidak tersedia di beberapa mencicipi anggur, dan mungkin lebih condong ke protein (seperti keju) daripada karbohidrat. Jadi, ada baiknya untuk makan sebelum pergi, dan / atau mengemas camilan untuk berjaga-jaga.
Anggur dengan sedikit gula, khususnya, dapat menurunkan gula darah, jadi mempersiapkan adalah taruhan terbaik Anda, katanya.
Jika Anda tidak yakin dengan kandungan gula dalam anggur, Wallace menawarkan tip sederhana, yang akan membuat Anda terlihat seperti ahli anggur sejati: Tahan hidung Anda untuk tegukan pertama.
“Manis, asam, pahit, dan asin berasal dari indra perasa,” ujarnya. "Jika Anda menutup hidung dan merasakan gula (sebagai rasa utama), ini akan memberi tahu Anda bahwa anggur ini mengandung banyak gula."
Dia mengingatkan kita bahwa penting untuk fokus pada mendapatkan jumlah makanan yang tepat untuk menyertai anggur Anda saat berhubungan dengan diabetes.
“Jangan mengkhawatirkan anggur sebanyak makanan yang mungkin Anda makan,” katanya. Itulah yang bisa membuatmu mendapat masalah. Jangan sampai dalam keadaan lapar. Makanlah makanan persiapan kecil sebelumnya sehingga Anda benar-benar dapat menikmati anggur. "
Wallace memiliki kabar baik: Semua ini bisa jadi tidak terlalu menantang di masa depan. Di kelasnya, dia mengajar calon pembuat anggur dan server tentang bagaimana berbagai jenis memengaruhi diabetes, sehingga mereka dapat membantu memandu konsumen dengan lebih baik.
“Satu dari enam orang menderita diabetes atau pra-diabetes,” katanya. “Ini pasar yang besar, dan Anda tidak ingin merugikan pelanggan Anda. Dan anggur itu baik, dalam banyak hal. Penyandang disabilitas memiliki begitu banyak stres dan anggur adalah peredam stres yang hebat. Ini tidak harus menjadi hal yang mengkhawatirkan. Dilakukan dengan benar, itu luar biasa. "
Seni menikmati yang sederhana
Pada akhirnya, meski perlu pemikiran ekstra, penyandang disabilitas yang menyukai anggur mengatakan bahwa upaya itu sepadan.
Kelly Kunik, advokat pasien dan penulis blog populer Diabetesaliciousness, mengatakan hampir seumur hidup hidup dengan T1D telah mengajarinya untuk melakukan apa yang dia harus lakukan dan mengetahui semua fakta - tetapi pada akhirnya, itu juga mengajarkannya untuk mengikuti arus. .
“Saya tidak akan mengatakan saya seorang sommelier,” katanya DiabetesMine. “Saya hanya suka anggur. Namun untuk memperjelas: Saya tidak mempelajari anggur untuk diabetes saya, saya mempelajarinya untuk langit-langit mulut saya. Terkadang segelas anggur hanyalah segelas anggur. Dan itu tidak masalah. "
