5 Hal yang Perlu Diketahui Tentang Hiperkalemia untuk Bulan Ginjal Nasional

Kalium adalah nutrisi dan elektrolit penting - ini membantu kerja otot, termasuk yang terlibat dalam pernapasan dan menjaga detak jantung Anda.

Tetapi terlalu banyak kalium dalam sistem Anda, yang dikenal sebagai hiperkalemia, dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius. Dan orang dengan penyakit ginjal lebih rentan mengalami hiperkalemia.

Jika Anda mengidap penyakit ginjal, berikut lima hal yang perlu Anda ketahui tentang hiperkalemia dalam rangka Bulan Ginjal Nasional Maret ini.

Hiperkalemia bisa disebabkan oleh fungsi ginjal yang buruk serta faktor lainnya

Kalium secara alami ditemukan dalam berbagai macam makanan, termasuk pisang, jeruk, bayam, ubi jalar, dan alpukat.

Biasanya, tubuh menggunakan kalium yang dibutuhkannya dan memproses kelebihan kalium sebagai limbah. Orang dengan fungsi ginjal normal biasanya bisa makan makanan tinggi kalium tanpa masalah.

Namun, jika Anda menderita penyakit ginjal, ginjal Anda mungkin tidak membuang kelebihan kalium dari tubuh Anda, yang menyebabkan hiperkalemia. Bahkan makanan yang mengandung jumlah kalium rata-rata dapat menyebabkan hiperkalemia pada penderita penyakit ginjal.

“Ginjal memainkan peran penting dalam menjaga keseimbangan kalium normal dengan menyesuaikan jumlah kalium yang diekskresikan dalam urin sesuai dengan perubahan asupan kalium,” kata Csaba P. Kovesdy, MD, seorang nephrologist dan profesor kedokteran-nefrologi di Universitas dari Tennessee Health Science Center di Memphis, dan anggota National Kidney Foundation.

"Peningkatan asupan kalium makanan hanya dapat dikompensasi sebagian dan sementara dengan memindahkan kalium ke dalam sel," tambah Kovesdy, "meninggalkan ginjal dengan tugas mengeluarkan kelebihan kalium dan menjaga keseimbangan kalium normal."

“Oleh karena itu tidak mengherankan bahwa hiperkalemia sangat umum terjadi pada individu dengan fungsi ginjal yang berkurang,” jelas Kovesdy, “terutama jika fungsi ginjal memburuk secara akut (seperti pada cedera ginjal akut), atau jika kebutuhan untuk meningkatkan ekskresi kalium muncul dengan cepat ( seperti setelah peningkatan asupan kalium secara tiba-tiba). "

Diperkirakan 2 hingga 3 persen dari populasi umum menderita hiperkalemia, tetapi risikonya 2 hingga 3 kali lebih tinggi untuk orang dengan penyakit ginjal kronis (CKD), menurut National Kidney Foundation.

Hingga setengah dari mereka yang berada dalam tahap predialisis CKD dapat mengalami hiperkalemia. Orang dengan CKD yang juga menderita diabetes atau penyakit kardiovaskular memiliki risiko yang sangat tinggi, begitu juga dengan CKD lanjut, penerima transplantasi ginjal, dan mereka yang menggunakan penghambat sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS).

Penyakit ginjal bukan satu-satunya penyebab hiperkalemia. Kalium tinggi dapat terjadi karena terlalu banyak menelan nutrisi melalui makanan atau suplemen.

Penyakit lain, seperti diabetes, juga dapat meningkatkan risiko hiperkalemia.

Obat-obatan yang menyebabkan tubuh menahan kalium, meningkatkan suplai kalium, atau mengandung kalium itu sendiri, juga dapat menyebabkan hiperkalemia.

Misalnya, ACE inhibitor, digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan gagal jantung, memblokir ekskresi kalium dan meningkatkan risiko hiperkalemia pada orang yang menggunakan obat ini untuk mengobati kondisi ini.

Hiperkalemia seringkali memiliki sedikit gejala yang jelas

Jika Anda menderita penyakit ginjal, sangat mungkin juga menderita hiperkalemia tanpa menyadarinya. Kebanyakan orang dengan kalium tinggi memiliki sedikit atau tanpa gejala.

Bahkan ketika gejala benar-benar muncul - kelemahan otot, mati rasa, kesemutan, mual - gejala tersebut cenderung ringan dan sulit dikaitkan dengan kalium tinggi. Gejala ini bisa berkembang perlahan seiring waktu, dan datang dan pergi.

Jika Anda mengalami jantung berdebar-debar, sesak napas, nyeri dada, mual, atau muntah, itu bisa menjadi tanda lonjakan kadar kalium. Setiap serangan hiperkalemia yang tiba-tiba bisa mengancam nyawa, jadi segera cari pertolongan medis jika Anda mengalami gejala-gejala ini.

Hiperkalemia dapat menyebabkan kerusakan pada jantung dan kematian mendadak

Hiperkalemia yang parah dapat menyebabkan gejala seperti kelemahan otot, kelumpuhan, jantung berdebar-debar, dan sensasi terbakar atau tertusuk-tusuk pada ekstremitas.

Gejala hiperkalemia yang paling serius adalah aritmia jantung, atau detak jantung tidak teratur.

Kadar kalium yang tinggi dapat mengganggu sinyal listrik yang terlibat dalam fungsi tebal lapisan otot tengah jantung, yang disebut miokardium.

Aritmia yang dihasilkan dapat menyebabkan serangan jantung - terkadang tanpa peringatan, dan terkadang fatal.

Dokter Anda dapat memberi tahu Anda jika Anda menderita hiperkalemia

Meskipun hiperkalemia mungkin sebagian besar merupakan masalah tersembunyi, diagnosisnya mudah.

Tes darah sederhana dapat mendeteksi kadar kalium yang tinggi dalam darah. Faktanya, banyak orang mengetahui bahwa mereka menderita hiperkalemia dari hasil kerja darah rutin atau panel metabolisme dasar yang dilakukan karena alasan kesehatan lain.

Kadar kalium darah normal berkisar antara 3,6 sampai 5,0 milimol / liter (mmol / L). Jika kadar kalium darah Anda di atas kisaran ini, Anda mungkin mengalami hiperkalemia. Kadar lebih dari 6,0 mmol / L dianggap parah.

Jika Anda melihat hasil tes darah Anda, kadar kalium darah mungkin tercantum sebagai "kalium", "kalium serum", atau "K."

“Pengukuran kalium adalah bagian dari tes laboratorium rutin yang biasanya dilakukan pada pasien dengan penyakit ginjal,” kata Kovesdy. “Pengujian yang lebih sering biasanya dilakukan pada pasien yang memiliki penyakit ginjal stadium lanjut, justru karena kemungkinan yang lebih tinggi untuk berkembangnya berbagai kelainan metabolik, salah satunya hiperkalemia.”

Jika hiperkalemia parah ditemukan, dokter Anda mungkin juga memesan elektrokardiogram (EKG) untuk menilai dampaknya pada jantung Anda, dan menentukan apakah perawatan darurat diperlukan.

Hiperkalemia bisa diobati

Cara yang jelas untuk mengobati hiperkalemia adalah dengan mengurangi jumlah kalium dalam sistem Anda.

Langkah pertama adalah beralih ke diet rendah kalium. Karena kebutuhan kalium individu bervariasi (Anda masih perlu mengonsumsinya), penyedia layanan kesehatan atau ahli diet Anda dapat membantu merancang rencana makan yang tepat untuk kesehatan dan kebutuhan nutrisi Anda secara keseluruhan.

“Masalah utama dari pembatasan pola makan bukanlah sulitnya mempertahankannya,” kata Kovesdy. "Diet tinggi kalium bersifat kardioprotektif, dan membatasi asupan kalium merupakan kompromi terapeutik dengan meminta pasien untuk mengonsumsi makanan yang kurang sehat untuk mencegah perkembangan hiperkalemia."

Hiperkalemia juga bisa diobati dengan intervensi medis.

Diuretik, atau "pil air", dapat digunakan untuk membantu membuang kelebihan kalium dari tubuh.Pengikat kalium, diambil secara oral atau rektal, juga dapat digunakan untuk mengikat kalium di usus, yang membantu menghilangkan kelebihan kalium selama proses pencernaan alami tubuh.

Bawa pulang

Orang dengan kondisi kesehatan tertentu, termasuk penyakit ginjal, berisiko lebih tinggi mengalami hiperkalemia. Ada tes darah sederhana yang dapat membantu mendiagnosis kalium tinggi meskipun Anda tidak mengalami gejala.

Jika Anda didiagnosis dengan hiperkalemia, hal itu dapat diobati dengan modifikasi pola makan dan intervensi medis. Mengambil langkah untuk mengontrol kalium tinggi dapat membantu mengurangi risiko keadaan darurat medis terkait.