1. Apa yang dilakukan spesialis kesuburan?
Spesialis kesuburan adalah OB-GYN dengan keahlian di bidang endokrinologi reproduksi dan infertilitas. Spesialis kesuburan mendukung orang melalui semua aspek perawatan reproduksi. Ini termasuk perawatan infertilitas, penyakit genetik yang dapat mempengaruhi anak di masa depan, pemeliharaan kesuburan, dan masalah rahim. Mereka juga membantu masalah ovulasi seperti amenore, sindrom ovarium polikistik, dan endometriosis.
2. Berapa lama saya harus mencoba hamil sebelum menemui dokter kesuburan?
Ini bergantung pada seberapa peduli Anda dan informasi apa yang Anda cari. Banyak wanita akan berusaha menjalani penilaian kesuburan sebelum mereka mencoba untuk hamil, atau jika mereka mencoba merencanakan masa depan reproduksi mereka.
Jika Anda tidak berhasil mencoba hamil, temui spesialis kesuburan setelah 12 bulan jika Anda berusia di bawah 35 tahun. Jika Anda berusia 35 tahun atau lebih, temui spesialis kesuburan setelah enam bulan.
3. Apa langkah pertama yang akan diambil spesialis kesuburan jika seseorang tidak dapat hamil?
Biasanya, spesialis kesuburan akan mulai dengan menilai riwayat kesehatan lengkap Anda. Mereka juga ingin meninjau pengujian atau perawatan kesuburan sebelumnya yang pernah Anda terima.
Sebagai langkah awal, Anda juga akan menetapkan apa tujuan Anda untuk mencari perawatan kesuburan. Misalnya, beberapa orang ingin menjadi proaktif mungkin, sementara yang lain berharap untuk menghindari intervensi medis. Tujuan lain mungkin termasuk pengujian genetik pada embrio atau pelestarian kesuburan.
4. Tes apa yang mungkin diminta oleh dokter kesuburan, dan apa artinya?
Seorang dokter kesuburan akan sering melakukan panel pengujian lengkap untuk mempelajari penyebab ketidaksuburan dan menilai potensi reproduksi Anda. Dokter Anda mungkin melakukan tes hormon pada hari ketiga siklus menstruasi Anda. Ini termasuk hormon perangsang folikel, hormon luteinizing, dan tes hormon anti-Mullerian. Hasilnya akan menentukan kapasitas sel telur di ovarium Anda. Ultrasonografi transvaginal juga dapat menghitung folikel antral kecil di ovarium. Gabungan, tes ini dapat memprediksi apakah cadangan telur Anda baik, sedang, atau berkurang.
Spesialis Anda mungkin juga melakukan skrining endokrin untuk penyakit tiroid atau kelainan prolaktin. Kondisi tersebut dapat mempengaruhi fungsi reproduksi. Untuk menilai saluran tuba dan rahim, dokter Anda mungkin memesan jenis tes sinar-X khusus yang disebut histerosalpingogram. Tes ini menentukan apakah saluran tuba Anda terbuka dan sehat. Ini juga akan menunjukkan masalah dengan rahim Anda, seperti polip, fibroid, jaringan parut, atau septum (dinding) yang dapat memengaruhi implantasi atau pertumbuhan embrio.
Penelitian lain untuk memeriksa rahim termasuk sonografi infus garam, histeroskopi kantor, atau biopsi endometrium. Analisis air mani dapat dilakukan untuk menentukan apakah jumlah, motilitas, dan penampilan sperma normal. Skrining prakonsepsi juga tersedia untuk menguji penyakit yang dapat menular dan kelainan genetik.
5. Faktor gaya hidup apa yang memengaruhi kesuburan saya, dan adakah yang dapat saya lakukan untuk meningkatkan peluang saya untuk hamil?
Banyak faktor gaya hidup mempengaruhi kesuburan. Hidup sehat dapat meningkatkan konsepsi, meningkatkan keberhasilan perawatan kesuburan, dan mempertahankan kehamilan. Ini termasuk mengonsumsi makanan yang seimbang dan menghindari makanan olahan. Ada data yang menunjukkan bahwa penurunan berat badan mengarah pada hasil perawatan kesuburan yang lebih baik. Untuk wanita dengan sensitivitas gluten atau sensitivitas laktosa, penghindaran dapat membantu.
Minum vitamin prenatal, batasi kafein, dan hindari merokok, narkoba, dan alkohol. Anda juga bisa mendapat manfaat dari suplemen vitamin D. Ini karena kekurangan vitamin D mungkin memiliki hasil fertilisasi in vitro (IVF) yang lebih buruk atau menyebabkan keguguran.
Olahraga ringan juga bagus untuk kesehatan umum dan pengurangan stres. Yoga, meditasi dan perhatian penuh, serta konseling dan dukungan juga bisa bermanfaat.
6. Apa pilihan pengobatan saya jika saya tidak bisa hamil?
Ada banyak pilihan untuk perawatan infertilitas. Dokter Anda mungkin meresepkan obat perangsang ovulasi seperti clomiphene citrate dan letrozole. Perawatan lain termasuk pemantauan pertumbuhan folikel dengan kerja darah dan ultrasound, pemicu ovulasi dengan hCG (human chorionic gonadotropin), dan inseminasi intrauterin. Perawatan yang lebih terlibat termasuk IVF, injeksi sperma intrasitoplasma, dan pengujian genetik praimplantasi embrio.
Pilihan yang Anda dan dokter Anda pilih tergantung pada durasi dan penyebab infertilitas dan tujuan pengobatan. Spesialis kesuburan Anda akan membantu Anda menentukan pendekatan mana yang terbaik bagi Anda untuk memastikan hasil terbaik.
7. Seberapa berhasilkah perawatan kesuburan?
Perawatan kesuburan berhasil, tetapi hasil bergantung pada banyak faktor. Dua faktor terpenting adalah usia wanita dan penyebab kemandulan.
Secara alami, terapi yang lebih intervensi memiliki tingkat keberhasilan yang lebih tinggi. Stimulasi ovulasi dengan perawatan inseminasi intrauterine dapat memiliki tingkat keberhasilan 5 hingga 10 persen per siklus pada infertilitas yang tidak dapat dijelaskan. Ini bisa meningkat hingga 18 persen pada individu dengan gangguan ovulasi atau ketika sperma donor digunakan dan tidak ada masalah mendasar pada wanita. Biasanya, bayi tabung dapat memiliki angka kelahiran hidup 45 hingga 60 persen. Hal ini dapat meningkatkan angka kelahiran hidup hingga 70 persen jika embrio berkualitas tinggi dipindahkan.
8. Dapatkah spesialis kesuburan membantu saya menemukan dukungan emosional?
Ya, spesialis kesuburan dan timnya dapat menawarkan dukungan emosional. Pusat kesuburan Anda mungkin memiliki dukungan di tempat, seperti program pikiran-tubuh atau kelompok dukungan. Mereka juga dapat merujuk Anda ke konselor, kelompok pendukung, pelatih kebugaran dan perhatian, dan ahli akupunktur.
9. Apakah ada bantuan yang tersedia untuk membiayai perawatan kesuburan?
Perawatan kesuburan bisa mahal, dan pembiayaannya bisa rumit dan menantang. Seorang spesialis kesuburan biasanya akan meminta Anda bekerja sama dengan koordinator keuangan mereka. Orang ini dapat membantu Anda mempelajari tentang pertanggungan asuransi dan potensi biaya yang dikeluarkan sendiri.
Anda juga dapat mendiskusikan strategi pengobatan dengan dokter Anda yang dapat menurunkan biaya. Apotek Anda mungkin juga memiliki program yang menawarkan obat kesuburan dengan harga lebih murah, serta berbagai program pihak ketiga. Diskusikan opsi-opsi ini dengan dokter Anda jika biaya perawatan adalah sesuatu yang mengkhawatirkan Anda.
Alison Zimon adalah salah satu pendiri dan direktur medis bersama CCRM Boston. Dia bersertifikat dewan di bidang endokrinologi reproduksi dan infertilitas, serta di bidang kebidanan dan kandungan. Selain perannya di CCRM Boston, Dr. Zimon adalah instruktur klinis di Departemen Obstetri, Ginekologi, dan Biologi Reproduksi di Harvard Medical School dan merupakan staf dokter di OB / GYN di Beth Israel Deaconess Medical Center dan Rumah Sakit Newton Wellesley di Massachusetts.
