Apa itu trigliserida?
Lipid, juga disebut sebagai lemak, adalah salah satu dari tiga makronutrien yang merupakan bagian penting dari makanan. Ada berbagai jenis lipid, di antaranya steroid, fosfolipid, dan trigliserida. Trigliserida adalah sejenis lipid yang dapat digunakan tubuh baik untuk energi langsung maupun yang disimpan.
Saat Anda makan, tubuh Anda menggunakan nutrisi dari makanan itu sebagai energi atau bahan bakar. Namun, jika Anda makan makanan dengan terlalu banyak energi (terlalu banyak kalori), kelebihan energi ini diubah menjadi trigliserida. Trigliserida ini disimpan dalam sel lemak untuk digunakan di lain waktu.
Perhatian paling umum tentang trigliserida adalah kadar trigliserida yang tinggi. Kadar trigliserida yang tinggi dalam darah dapat menyebabkan aterosklerosis, penyumbatan dan pengerasan arteri. Karena itu, kadar trigliserida yang tinggi dapat meningkatkan risiko penyakit jantung, serangan jantung, atau stroke.
Tingkat trigliserida yang rendah juga bisa menjadi masalah kesehatan. Mari kita lihat seberapa rendah trigliserida dapat memengaruhi kesehatan Anda dan cara mencegah serta menangani masalah terkait.
Berapa kisaran normalnya?
Tes darah yang paling umum digunakan untuk memeriksa kadar trigliserida Anda disebut panel lipid. Panel lipid standar akan menguji hal-hal berikut:
- total kolesterol
- Kolesterol LDL ("jahat")
- Kolesterol HDL ("baik")
- trigliserida
- rasio kolesterol / HDL
- kolesterol non-HDL
Dokter Anda akan menggunakan panel lipid untuk menentukan apakah kadar trigliserida Anda dalam kisaran normal.
Kadar trigliserida normal adalah <150 mg / dL. Kadar trigliserida antara 150 dan 199 mg / dL sangat tinggi. Kadar trigliserida tinggi terjadi pada 200–499 mg / dL. Lebih dari 500 mg / dL dianggap sangat tinggi.
Tidak ada kisaran saat ini untuk kadar trigliserida rendah. Namun, jika kadar trigliserida Anda sangat rendah, ini mungkin menunjukkan kondisi atau penyakit yang mendasarinya.
Apa yang bisa menyebabkan trigliserida rendah?
Pola makan yang sehat
Kita tahu bahwa pola makan yang tidak sehat dapat menyebabkan trigliserida yang tinggi, sedangkan pola makan yang sehat umumnya menyebabkan rendahnya trigliserida.
Satu catatan menarik adalah terkadang kadar trigliserida rendah dapat terjadi dengan kadar LDL tinggi (yang seringkali menunjukkan risiko penyakit jantung yang lebih tinggi). Jika kadar trigliserida rendah menurunkan risiko penyakit jantung, tetapi kadar LDL tinggi meningkatkannya, apa yang dapat menyebabkan inkonsistensi ini?
Ada dua jenis partikel LDL yang harus dipertimbangkan saat menghitung risiko penyakit jantung:
- Partikel LDL-A lebih besar, kurang padat, dan menurunkan risiko Anda.
- Partikel LDL-B lebih kecil, lebih padat, dan meningkatkan risiko Anda.
Bila Anda memiliki kadar trigliserida rendah tetapi kadar LDL tinggi, itu bisa mengindikasikan bahwa Anda menjalani pola makan yang penuh dengan lemak sehat.
Lemak sehat tidak hanya akan menyebabkan peningkatan kolesterol baik (HDL) tetapi juga dapat mengubah jenis partikel LDL dalam darah. Oleh karena itu, kadar LDL yang tinggi tersebut sebenarnya bukanlah hal yang buruk.
Sebaliknya, kemungkinan besar mereka adalah partikel LDL yang menjadi lebih besar dan kurang padat dari asupan lemak sehat. Trigliserida rendah dan kadar HDL yang tinggi dalam darah umumnya akan mendukung gagasan ini.
Diet yang sangat rendah lemak
Diet rendah lemak belum tentu tidak sehat. Penelitian telah menunjukkan bahwa diet rendah lemak bisa menjadi cara yang efektif untuk menurunkan berat badan. Namun, apa pun yang dilakukan dalam skala ekstrem bisa berbahaya, dan diet sangat rendah lemak tidak terkecuali.
Orang dengan diet rendah lemak yang mengonsumsi sangat sedikit lemak mungkin memiliki kadar trigliserida yang lebih rendah. Dengan lemak menjadi bagian penting dari metabolisme manusia, penting untuk mengonsumsi setidaknya beberapa lemak - lebih disukai, yang sehat.
Puasa jangka panjang
Puasa adalah pantang makan dan minum, dan bagi sebagian orang puasa adalah salah satu cara untuk meningkatkan kesehatan. Puasa memiliki banyak manfaat kesehatan, mulai dari menurunkan gula darah dan kadar lipid hingga membantu menurunkan berat badan.
Dalam sebuah studi kecil tahun 2010, para peneliti menemukan bahwa pada orang yang menjalani puasa bergantian hari (sejenis puasa intermiten) selama delapan minggu, kadar trigliserida diturunkan sekitar 32 persen.
Puasa yang lebih lama dapat menghasilkan hasil yang lebih dramatis. Bagi mereka yang sudah memiliki kadar normal, ini berpotensi menyebabkan kadar trigliserida yang sangat rendah.
Alih-alih berpuasa untuk jangka waktu yang lama, atau berpuasa dua hari sekali, puasa intermiten yang lebih pendek mungkin sama efektifnya, tanpa menurunkan level Anda terlalu banyak. Ini bisa berarti berpuasa selama 8 atau 16 jam setiap hari, daripada melewatkan makan sepenuhnya selama 24 jam.
Malnutrisi
Malnutrisi terjadi ketika tubuh tidak mendapatkan cukup, atau terlalu banyak, nutrisi tertentu. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, lebih dari 2,3 miliar orang dewasa di Amerika Serikat mengalami kekurangan gizi dalam beberapa bentuk.
Kekurangan gizi dapat menyebabkan kekurangan nutrisi penting, termasuk zat gizi makro seperti lipid. Beberapa gejala malnutrisi antara lain:
- penurunan berat badan, kehilangan lemak, dan penurunan massa otot
- pipi dan mata cekung
- perut yang menonjol, atau bengkak
- rambut, kulit, atau kuku kering dan rapuh
- gejala emosional, seperti depresi, kecemasan, dan mudah tersinggung
Jika seseorang mengalami kekurangan gizi parah, kadar trigliserida mereka mungkin jauh di bawah kisaran normal. Kurang gizi paling baik diobati dengan peningkatan asupan makanan dan, dalam beberapa kasus, suplementasi vitamin dan mineral.
Malabsorpsi
Malabsorpsi adalah suatu kondisi di mana usus kecil tidak dapat menyerap nutrisi dari makanan dengan baik. Penyebab malabsorpsi dapat berupa kerusakan saluran pencernaan, penyakit yang mempengaruhi saluran pencernaan, atau bahkan obat-obatan tertentu. Bagi orang yang mengalami malabsorpsi, tubuh mungkin tidak mampu menyerap karbohidrat, protein, atau lemak dengan baik.
Ada banyak gejala malabsorpsi. Namun, malabsorpsi lemak dapat menyebabkan kondisi yang disebut steatorrhea. Steatorrhea adalah indikator utama bahwa tubuh Anda tidak menyerap lemak dengan baik. Anda mungkin memperhatikan:
- feses pucat dan berbau busuk
- tinja yang lebih besar dan mengapung
- lemak atau lemak di kotoran Anda
- tetes minyak atau lemak di air yang mengelilingi tinja Anda
Orang yang kesulitan menyerap lemak mungkin memiliki kadar trigliserida yang rendah. Perawatan untuk steatorrhea melibatkan penanganan kondisi mendasar yang dapat menyebabkan malabsorpsi dengan pengobatan dan perubahan gaya hidup.
Hipertiroidisme
Kelenjar tiroid memainkan peran penting dalam mengatur metabolisme. Pada orang dengan tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme), proses metabolisme yang teratur dapat sangat terpengaruh. Beberapa gejala hipertiroidisme meliputi:
- kelenjar tiroid yang membesar, disebut gondok
- penurunan berat badan yang tidak disengaja dan perubahan nafsu makan
- perubahan detak jantung
- penipisan kulit dan rambut
- perubahan kognitif, seperti meningkatnya kecemasan atau kegugupan
Salah satu indikator hipertiroidisme terbesar adalah penurunan berat badan yang tidak disengaja. Umumnya, penurunan berat badan ini terjadi tanpa memperhatikan asupan makanan. Ini berarti tubuh selalu menggunakan lebih banyak energi daripada yang dikonsumsi orang tersebut. Orang dengan hipertiroidisme mungkin memiliki kadar trigliserida yang rendah karena peningkatan penggunaan trigliserida ini sebagai bahan bakar.
Tes darah yang mengukur kadar tiroksin dan hormon perangsang tiroid dapat digunakan untuk mendiagnosis hipertiroidisme. Biasanya diobati dengan pengobatan dan perubahan gaya hidup.
Obat penurun kolesterol
Menurut laporan 2015 dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, kira-kira "78,1 juta orang Amerika sudah atau memenuhi syarat untuk pengobatan penurun kolesterol." Pengobatan kolesterol, atau obat penurun lipid, adalah salah satu cara di mana orang bisa mengendalikan kadar kolesterolnya.
Ada banyak jenis obat penurun lipid, termasuk statin, penghambat PCSK9, dan banyak lagi. Statin, fibrat, dan etil ester asam lemak omega-3 adalah tiga jenis obat penurun lipid yang diketahui dapat menurunkan kadar trigliserida.
Jika Anda khawatir obat penurun kolesterol Anda menyebabkan kadar trigliserida Anda turun terlalu rendah, pertimbangkan untuk berbicara dengan dokter untuk mengganti obat.
Bahaya trigliserida rendah
Kadar trigliserida rendah umumnya tidak berbahaya. Faktanya, penelitian mendukung gagasan bahwa kadar trigliserida yang rendah dapat menawarkan manfaat kesehatan tertentu.
Dalam satu studi tahun 2014, para peneliti menemukan bahwa tingkat trigliserida non-puasa yang lebih rendah dikaitkan dengan penurunan semua penyebab kematian di hampir 14.000 peserta studi.
Studi lain yang lebih kecil di tahun 2017 menemukan bahwa kadar trigliserida yang rendah dikaitkan dengan peningkatan fungsi otak pada orang dewasa yang lebih tua tanpa demensia.
Namun, kadar trigliserida yang sangat rendah dapat dikaitkan dengan kondisi lain, seperti yang disebutkan di atas. Beberapa dari kondisi ini di dalam dan dari dirinya sendiri mungkin berbahaya, jadi sangat penting untuk menangani kondisi mendasar yang menyebabkan rendahnya trigliserida.
Mengobati trigliserida rendah
Perawatan terbaik untuk trigliserida rendah adalah dengan menemukan dan mengobati penyebab yang mendasari. Untuk beberapa kondisi, seperti malnutrisi, mungkin sesederhana melakukan perubahan pola makan. Untuk kondisi lain, seperti malabsorpsi dan hipertiroidisme, pengobatan dan perubahan gaya hidup mungkin diperlukan.
Jika kadar trigliserida rendah adalah akibat dari tidak mendapatkan cukup lemak dalam makanan, berikut beberapa saran untuk praktik diet sehat:
- Asupan total lemak makanan harus berkisar antara 20-35 persen dari total kalori untuk rata-rata orang yang tidak menjalani diet rendah lemak.
- Lemak tak jenuh tunggal dan tak jenuh ganda harus menjadi sebagian besar lemak yang dikonsumsi dalam makanan, karena ini adalah lemak yang paling sehat untuk jantung.
- Lemak jenuh dan kolesterol harus dibatasi, dan lemak trans buatan tidak boleh dikonsumsi.
Pencegahan dan pengambilan
Menjaga trigliserida Anda dalam kisaran normal relatif mudah dengan diet yang menyeluruh. The American Heart Association (AHA) merekomendasikan perubahan pola makan dan gaya hidup berikut untuk menjaga kesehatan jantung dan kadar trigliserida Anda normal:
- Jaga kalori Anda dalam kisaran normal untuk usia, jenis kelamin, dan tingkat aktivitas Anda.
- Makan makanan yang bervariasi yang mencakup semua kelompok makanan utama, terutama buah-buahan, sayuran, dan minyak yang menyehatkan jantung.
- Hindari makan berlebihan yang mengandung kalori kosong, karena dapat disimpan sebagai lemak.
Jika Anda khawatir kadar trigliserida Anda rendah karena alasan lain, seperti kondisi yang mendasari, hubungi dokter Anda. Mereka dapat menggunakan tes lipid, di antara tes medis lainnya, untuk menemukan akar penyebab rendahnya kadar trigliserida Anda.
