- Paket Medicare Part D adalah produk asuransi swasta yang memberikan perlindungan untuk obat resep Anda.
- Rincian pertanggungan Bagian D dapat berbeda menurut rencana, tetapi Medicare memang memberikan beberapa panduan tentang peraturan pertanggungan dasar.
- Tinjau semua opsi Anda dan cari tahu waktu terbaik untuk mendaftar paket Bagian D sebelum memilih satu.
Menemukan pertanggungan Medicare terbaik untuk kebutuhan Anda adalah proses rumit yang dapat diisi dengan banyak pilihan. Jika Anda memilih untuk menambahkan perlindungan obat resep, ini berarti Anda harus memilih paket Medicare Bagian D.
Paket Bagian D bisa sangat membingungkan karena tidak ada paket federal, hanya yang ditawarkan oleh penyedia asuransi swasta. Paket ini dapat sangat bervariasi dalam hal cakupan dan biaya.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang cara memilih paket Bagian D terbaik untuk Anda.
Cara berbelanja dan membandingkan paket Medicare Bagian D.
Anda dapat mendaftar untuk rencana Medicare Bagian D segera setelah Anda memenuhi syarat untuk Medicare. Meskipun Anda tidak memerlukan banyak obat pada saat itu, Anda mungkin ingin segera mendaftar untuk paket resep Bagian D.
Selain keadaan khusus, Anda harus membayar denda keterlambatan pendaftaran jika Anda mendaftar untuk paket Bagian D setelah Anda memenuhi syarat untuk pertama kalinya.
Untuk memulai proses menemukan rencana Bagian D, Anda mungkin ingin memutuskan terlebih dahulu apakah Anda akan tetap menggunakan Medicare asli (Bagian A dan Bagian B) atau apakah Anda akan memilih Medicare Advantage (Bagian C).
Beberapa paket Medicare Advantage menggabungkan bagian A dan B dengan perlindungan tambahan opsional untuk hal-hal seperti resep.
Bagian berikut memberikan langkah-langkah yang dapat Anda ambil saat Anda siap untuk mulai berbelanja untuk paket Bagian D.
Ketahui apa yang Anda butuhkan
Langkah pertama dalam memilih rencana setelah Anda menyiapkan rencana Medicare utama Anda adalah mempertimbangkan kebutuhan Anda.
Anda mungkin tidak mengonsumsi banyak obat saat pertama kali memenuhi syarat untuk Medicare. Tetapi mungkin memiliki kebutuhan yang berbeda di masa depan. Pertimbangkan kondisi kesehatan saat ini atau yang terjadi dalam keluarga Anda. Ini mungkin diskusi yang Anda ingin lakukan dengan penyedia perawatan primer Anda juga.
Jenis rencana tertentu mungkin lebih sesuai berdasarkan kebutuhan spesifik Anda. Anda mungkin berpikir tentang obat apa pun yang Anda minum dan apakah Anda akan menggunakannya dalam jangka panjang. Buat daftar obat-obatan Anda dan periksa apakah ada nama-merek atau obat-obatan khusus yang disertakan dalam rencana apa pun yang Anda minati.
Selain kebutuhan pengobatan Anda, pikirkan kesehatan finansial Anda. Rencanakan anggaran bulanan Anda dan putuskan seberapa banyak Anda mampu membayar untuk resep, pembayaran, dan biaya lain yang mungkin timbul.
Mulailah berbelanja lebih awal
Ada banyak pertanyaan yang perlu dipertimbangkan. Mulailah merencanakan lebih awal untuk menemukan paket terbaik untuk kebutuhan Anda dengan harga terbaik.
Hanya ada jendela waktu tertentu ketika Anda dapat bergabung dengan paket atau beralih dari paket Anda saat ini ke yang baru. Jika Anda mendaftar terlambat, itu bisa membuat Anda lebih mahal.
Hukuman keterlambatan pendaftaran
Jika Anda memilih untuk tidak mendaftar rencana obat resep saat Anda pertama kali memenuhi syarat, Anda mungkin harus membayar denda keterlambatan pendaftaran jika menambahkannya nanti.
Hukuman ini bukan biaya satu kali - ini akan ditambahkan ke biaya paket obat Anda setiap bulan. Biaya dihitung dengan menggunakan jumlah waktu Anda pergi tanpa perlindungan obat.
Kumpulkan informasi yang berguna
Ada banyak informasi online yang dapat membantu Anda menemukan paket Bagian D terbaik yang sesuai dengan kebutuhan Anda. Berikut adalah beberapa sumber daya yang dapat membantu memandu Anda melalui proses atau pertanyaan yang mungkin Anda miliki, termasuk:
- kapan dan bagaimana mendaftar untuk rencana pengobatan
- bagaimana beralih dari satu rencana obat ke yang lain
- ketika Anda mungkin memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus
- bagaimana memenuhi syarat untuk program Bantuan Tambahan Medicare
- obat apa yang ditanggung oleh Medicare asli
- bagaimana formularium bekerja untuk mencakup berbagai tingkatan Pengobatan
- alat untuk menemukan dan membandingkan rencana Medicare
Periksa kelayakan Anda untuk program bantuan
Bahkan dengan rencana obat resep, biaya pengobatan bisa jadi sulit untuk dikelola. Jika Anda masih mengalami masalah dengan biaya bulanan Anda, ada sejumlah program yang dapat membantu:
- Program Bantuan Ekstra Medicare. Program Bantuan Tambahan menawarkan bantuan dengan premi, deductible, koin, dan biaya obat untuk orang-orang dengan pendapatan terbatas.
- Program tabungan Medicare. Ada sejumlah program berbasis negara bagian yang dapat membantu Anda membayar premi Medicare. Jika Anda memenuhi syarat untuk salah satu program ini, Anda juga memenuhi syarat untuk Bantuan Tambahan.
- Medicaid. Jika Anda memiliki Medicaid, Medicare membayar obat Anda. Anda masih harus mendaftar dalam rencana obat resep dan mungkin harus membayar sebagian kecil dari biaya Anda. Tetap saja, ada penghematan yang cukup besar.
- Program bantuan kefarmasian. Program-program ini ditawarkan oleh perusahaan farmasi dan mungkin menawarkan diskon untuk pengobatan individu.
- Program Bantuan Kefarmasian Negara. Program negara bagian ini dapat menawarkan bantuan untuk membayar obat-obatan Anda.
- Program komunitas. Ada juga sejumlah program komunitas lokal, seperti Program Perawatan Semua-Inklusif untuk Lansia (PACE), yang mungkin menawarkan bantuan biaya pengobatan.
Mendaftar di Medicare Bagian D
Untuk mendaftar dalam rencana Bagian D untuk pertama kalinya, mulailah meneliti kebutuhan dan pilihan Anda sebelum Anda menginjak usia 65. Anda akan memiliki waktu 3 bulan sebelum dan 3 bulan setelah bulan ulang tahun ke-65 Anda untuk mendaftar ke rencana Medicare, termasuk rencana Bagian D .
Kapan mendaftar
Setelah pendaftaran awal Anda di Medicare asli (bagian A dan B), Anda memiliki 63 hari untuk memilih Medicare Advantage dan / atau rencana obat resep. Jika Anda tidak mendaftar saat ini, Anda harus menunggu periode pendaftaran tertentu.
Bagaimana cara mendaftar
Untuk mendaftar di paket Bagian D, Anda memiliki beberapa opsi. Anda dapat mendaftar:
- online melalui alat pencari rencana Medicare
- dengan menelepon Medicare langsung di 800-MEDICARE (800-633-4227)
- dengan menghubungi perusahaan asuransi swasta yang menawarkan paket Bagian D yang Anda inginkan, atau mengunjungi situs web perusahaan untuk mengajukan aplikasi
Saat Anda mendaftar, bersiaplah untuk memberikan beberapa informasi dasar tentang diri Anda. Anda juga harus menyiapkan kartu Medicare Anda untuk memberikan nomor Medicare Anda dan tanggal pertanggungan Medicare asli Anda dimulai.
Apa yang dicakup Bagian D?
Medicare Part D adalah paket asuransi swasta yang didukung oleh pemerintah federal.
Meskipun tidak ada program federal untuk cakupan resep, Medicare menetapkan standar untuk apa yang harus ditanggung oleh paket swasta. Setiap rencana obat resep harus mencakup setidaknya dua obat di setiap kategori obat. Setiap rencana dapat membuat daftar obat yang tercakup sendiri, selama ada dua di setiap kategori obat. Daftar ini disebut formularium.
Di dalam formularium, terdapat berbagai tingkat pengobatan. Tingkat ini — disebut tingkatan - didasarkan pada preferensi rencana Anda untuk obat generik, nama merek, atau khusus tertentu. Tingkat pengobatan Anda akan menentukan biaya yang akan Anda bayarkan.
Bawa pulang
- Ada banyak hal yang perlu dipertimbangkan ketika membuat pilihan pertanggungan selama pendaftaran awal Anda di Medicare.
- Pertimbangkan kebutuhan Anda saat ini dan masa depan, serta anggaran Anda saat meneliti rencana obat resep.
- Mendaftar terlambat dapat membuat Anda terkena hukuman seumur hidup.
- Ada sejumlah program dan organisasi yang dapat membantu Anda memilih rencana dan membayar pertanggungan untuk pengobatan Anda.