Didorong untuk menghilangkan kelompok makanan tertentu terasa seperti lereng licin menuju kambuh.
Dokter yang mendiagnosis saya dengan penyakit Lyme kronis memberi saya diet rendah karbohidrat, bebas susu untuk membantu penyembuhan saya.
Saat saya mulai membaik, dia memberi tahu saya bahwa saya bisa berhenti diet ini - tetapi saya tidak mau. Saya merasa seperti berada di atas gulungan. Saya menyukai perasaan seperti saya hanya memasukkan hal-hal yang "baik" ke dalam tubuh saya, dan penurunan berat badan yang saya alami sebagai hasilnya adalah bonus.
Ini mulai terasa familiar.
Saya adalah penderita gangguan makan. Satu dekade lalu, saya terobsesi menghitung dan mengurangi kalori.
Didorong untuk menghilangkan kelompok makanan tertentu terasa seperti lereng licin menuju kambuh. Sulit untuk membedakan ketika saya sedang mencari kesehatan saya dan ketika saya menyerah pada dorongan obsesif.
Hal serupa terjadi ketika Lindsay Hoppe, seorang blogger berusia 37 tahun di Sacramento yang dulu berjuang dengan anoreksia, melakukan diet Whole30 untuk mengurangi gejala sindrom iritasi usus besar (IBS) miliknya.
Di komunitas online untuk mereka yang mencari dukungan dengan diet tersebut, dia melihat foto sebelum dan sesudah yang mendorong penurunan berat badan, serta postingan dari orang-orang yang menggunakan diet karena alasan terkait penampilan. Setelah forum ini menghidupkan kembali keinginannya untuk menurunkan berat badan, dia akhirnya meninggalkannya.
Sarah, seorang pendidik seks berusia 25 tahun di California Selatan, menderita radang sendi idiopatik remaja, celiacs, dan IBS, yang membuatnya cemas tentang makan dan membuatnya kambuh menjadi anoreksia.
“Saya telah menjalani terapi selamanya untuk mencoba mencari tahu, tapi saya rasa itu tidak akan pernah bisa diketahui sampai saya tahu saya tidak akan merasa mual setiap kali saya makan,” katanya.
Orang yang selamat dari gangguan makan dengan penyakit kronis biasanya dipicu oleh rekomendasi pola makan yang dibuat untuk mereka, kata Chelsea Kronengold, aktivis citra tubuh dan gangguan makan, dan manajer komunikasi National Eating Disorders Association.
Oleh karena itu, sebaiknya hindari pembatasan diet jika Anda pernah mengalami gangguan makan, meskipun hal tersebut mungkin tidak dapat dihindari dalam kasus tertentu.
Kronengold merekomendasikan untuk mendapatkan opini kedua tentang perubahan pola makan yang direkomendasikan oleh dokter, karena mereka mungkin bias. Misalnya, dokter mungkin memberi tahu klien tentang ukuran tubuh untuk menurunkan berat badan sebagai bentuk pengobatan padahal sebenarnya tidak perlu.
“Nasihat ini tidak hanya tidak efektif; itu juga berkontribusi terhadap stigma berat badan dan potensi masalah kesehatan tambahan, ”kata Kronengold.
Terkadang, masalahnya bukan pada diet tetapi pengobatan.
Emily Paulson, penderita gangguan makan berusia 40 tahun dan pelatih pemulihan profesional di Seattle, akan mengurangi jumlah obat yang ia minum untuk penyakit Grave, gangguan tiroid, yang membuatnya bertambah berat.
"Baru setelah saya mencari terapi intensif untuk gangguan makan saya, saya dapat melanjutkan pengobatan sesuai petunjuk," katanya.
Tantangan lain bagi orang-orang dengan gangguan makan dan penyakit kronis adalah mungkin sulit untuk membedakan gejala mana yang berasal dari gangguan makan dan mana yang berasal dari penyakit tersebut.
“Orang mungkin cepat menyalahkan gejala mereka baik pada penyakit kronis atau gangguan makan, tidak menyadari bahwa perpotongan kedua kondisi tersebut dapat berkontribusi pada peningkatan tantangan, ”kata Kronengold.
Untuk menghindari masalah ini, yang terbaik adalah mencari profesional dengan pengalaman mengobati penyakit kronis dan gangguan makan.
Sulit bagi penyintas gangguan makan - penyakit kronis atau bukan - untuk mempertahankan pemulihan, jadi pastikan Anda memiliki sistem dukungan dan tim perawatan yang kuat untuk dihubungi saat keadaan menjadi sulit, tambah Kronengold.
Jika Anda tidak lagi menjalani pengobatan gangguan makan tetapi khawatir penyakit kronis dapat menyebabkan kekambuhan, dia merekomendasikan untuk mendapatkan dukungan dari spesialis gangguan makan untuk berjaga-jaga. Lebih mudah melakukan ini secara preventif daripada mengatasi kekambuhan yang parah.
Sydney Faith Rose, MSW, yang praktik terapi pribadinya berfokus pada trauma, kecemasan, dan nyeri kronis, merekomendasikan bekerja dengan ahli gizi untuk menentukan rencana diet terbaik untuk Anda daripada hanya mengandalkan dokter Anda.
Anda juga dapat bergabung dengan Health At Every Size atau grup makan intuitif online atau offline untuk mendapatkan dukungan. Dan beri tahu dokter Anda bagaimana menghindari pemicuan Anda, seperti jika Anda memilih untuk tidak mempelajari berat badan Anda.
Untuk menghindari situasi di mana Anda mungkin tanpa makanan yang sesuai dengan kebutuhan diet Anda, ada baiknya untuk selalu memiliki beberapa makanan pokok yang tidak memicu Anda di sekitar rumah dan bersama Anda, kata Jessica Barker, seorang peneliti di University of Minnesota's Center for Penelitian Gangguan Makan.
Orang-orang juga mungkin merasa terbantu untuk mempersiapkan tanggapan ketika seseorang bertanya tentang pantangan makanan mereka, karena beberapa takut dituduh tidak memiliki masalah kesehatan yang nyata atau berada dalam gangguan makan mereka.
“Mengetahui seberapa banyak 'ruang gerak' yang sebenarnya mereka miliki dalam diet mereka - seperti seseorang dengan diabetes dan gula - sangat membantu,” katanya. "Bekerja dengan ahli diet dapat membantu orang membuat rencana fleksibel yang dapat membantu mereka tetap kenyang dan mengontrol masalah kesehatan mereka."
Sementara Hoppe dapat melihat kelegaan dari kondisi kesehatannya dengan mengikuti Whole30, dia harus terus mengingatkan dirinya sendiri untuk selalu makan ketika dia lapar.
"Saya mengingatkan diri saya setiap hari bahwa saya tidak melakukannya untuk menurunkan berat badan, tetapi untuk kesehatan dan kebugaran saya," katanya.
Sarah menemukan bahwa kelompok dukungan online untuk mereka yang sakit telah membantunya mengatur pola makan.
“Kebanyakan dari mereka memiliki pantangan makanan yang sama atau serupa, jadi kami saling membantu untuk bertahan hidup dengan nasihat, terutama saat liburan atau bepergian,” katanya.
Dalam kasus saya, saya perlu terus-menerus bangun dalam keadaan lapar di malam hari untuk mengakui bahwa saya perlu melonggarkan batasan diet saya.
Saya berhenti memotong kelompok makanan tertentu dan malah berfokus pada menambahkan lebih banyak makanan yang saya tahu baik untuk saya, seperti sayuran berdaun hijau dan sayuran lainnya.
Terkadang masih sulit bagi saya untuk makan dengan memikirkan kesehatan tanpa menjadi obsesif, tetapi model "tambah daripada kurang" ini telah membawa saya jauh-jauh hari.
Suzannah Weiss adalah seorang penulis lepas yang karyanya telah muncul di The New York Times, The Washington Post, New York Magazine, dan banyak lagi. Anda dapat mengikutinya di Twitter atau Instagram atau mempelajari lebih lanjut tentangnya di situs webnya.
