Apakah penyakit Peyronie menyebabkan disfungsi ereksi?
Meskipun beberapa orang dengan penyakit Peyronie dapat mengalami disfungsi ereksi, sebagian besar orang melaporkan bahwa masalah ereksi muncul sebelum gejala penyakit Peyronie.
Diperkirakan bahwa sepertiga orang dengan penyakit Peyronie juga akan mengalami disfungsi ereksi, dengan lebih dari separuh orang tersebut melaporkan bahwa disfungsi ereksi dimulai lebih dulu. Jika disfungsi ereksi berkembang setelah gejala penyakit Peyronie dimulai, hal itu mungkin disebabkan oleh rasa sakit atau kelengkungan dari kondisi tersebut.
Beberapa kasus penyakit Peyronie disebabkan oleh trauma pada penis. Ini membentuk jaringan parut, atau "plak". Itu juga dapat merusak pembuluh darah dan saraf yang bertanggung jawab untuk fungsi ereksi.
Penting untuk diingat bahwa disfungsi ereksi sering kali disebabkan oleh berbagai faktor. Distres akibat kelengkungan penis, kemungkinan kecemasan kinerja, dan nyeri dapat berperan dalam penurunan fungsi ereksi.
Terlebih lagi, sebuah penelitian Swedia tahun 2021 menunjukkan bahwa pria dengan penyakit Peyronie lebih cenderung mengalami gangguan penggunaan narkoba, kecemasan, dan depresi. Semua ini dapat memengaruhi fungsi ereksi dengan berbagai cara.
Disfungsi ereksi harus ditangani pada orang dengan penyakit Peyronie, dan secara umum harus diobati sebelum atau bersamaan dengan pengobatan penyakit Peyronie.
Dapatkah pengobatan penyakit Peyronie menyembuhkan disfungsi ereksi?
Beberapa pengobatan untuk penyakit Peyronie dapat meningkatkan fungsi ereksi.
Pada fase aktif penyakit Peyronie, nyeri dapat menjadi faktor penting dalam membatasi fungsi ereksi. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen atau naproxen, dapat memberikan pereda nyeri yang cukup untuk meningkatkan fungsi ereksi.
Sebuah tinjauan penelitian tahun 2018 menunjukkan bahwa pengobatan gelombang kejut pada penis dapat membantu meringankan rasa sakit pada fase aktif penyakit Peyronie dan juga mengobati disfungsi ereksi. Namun, itu tidak terbukti dapat mengobati kelengkungan atau meningkatkan fungsi ereksi dalam jangka panjang.
Penghambat PDE5, seperti sildenafil, telah terbukti memperbaiki penyakit Peyronie dan gejala disfungsi ereksi pada dosis serendah 25 miligram.
Dalam kasus kompleks penyakit Peyronie dengan disfungsi ereksi yang parah, prostesis penis dapat ditanamkan melalui pembedahan, yang dapat memperbaiki kedua masalah tersebut sekaligus.
Apa yang terjadi jika Anda tidak mengobati penyakit Peyronie?
Nyeri akibat penyakit Peyronie dapat hilang tanpa perawatan medis dalam 12 hingga 18 bulan bagi sebanyak 90 persen orang dengan kondisi tersebut, menurut sebuah studi tahun 2019. Hanya sekitar 3 hingga 13 persen orang dengan penyakit Peyronie akan melihat perbaikan pada kelengkungan penis tanpa pengobatan.
Seperti yang bisa dibayangkan, orang dengan kelengkungan yang lebih parah cenderung tidak melihat peningkatan spontan, dan mereka dengan fungsi seksual yang terganggu atau tekanan yang signifikan lebih cenderung membutuhkan perawatan.
Penting juga untuk mempertimbangkan dampak psikologisnya. Hingga 80 persen pria dengan diagnosis penyakit Peyronie akan mengalami kondisi kesehatan mental, seperti kecemasan, depresi, atau keduanya. Kondisi ini dapat memburuk seiring waktu tanpa pengobatan.
Bagaimana Anda memecahkan plakat Peyronie?
Ada beberapa cara untuk memecah plak pada penderita penyakit Peyronie yang membutuhkan pengobatan.
Seorang dokter dapat menyuntikkan obat langsung ke dalam plak untuk memecah kolagen yang tersimpan. Opsi injeksi meliputi:
- verapamil (obat tekanan darah)
- interferon alpha-2b (modulator sistem kekebalan)
- collagenase clostridium histolyticum (Xiaflex)
Masing-masing obat ini memiliki risiko dan efek samping terkait, yang harus Anda diskusikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Plak juga bisa diangkat melalui pembedahan atau melalui sayatan untuk memperbaiki kelengkungan.
Sementara perawatan gelombang kejut saat ini direkomendasikan hanya untuk manajemen nyeri pada fase aktif, para peneliti juga sedang mempertimbangkan penggunaan perawatan ini untuk mengganggu plak.
Apa pengobatan terbaru untuk penyakit Peyronie? Bisakah mereka membantu mengatasi disfungsi ereksi?
Kolagenase intralesi adalah pengobatan yang efektif untuk plak penyakit Peyronie. Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) menyetujuinya pada 2013 dan sejak itu digunakan secara luas.
Ia bekerja dengan cara mencerna jaringan parut secara kimiawi, yang dapat membantu meluruskan penis dan pada akhirnya meningkatkan fungsi ereksi.
Penelitian sedang berlangsung pada:
- terapi topikal baru seperti magnesium dan rekombinan liposomal superoksida dismutase manusia
- suntikan
- terapi mekanis seperti peregangan penis
Namun, mereka membutuhkan studi lebih lanjut.
Bisakah penyakit Peyronie sembuh sendiri?
Nyeri penyakit Peyronie seringkali bisa hilang dengan sendirinya. Kelengkungan penis kecil kemungkinannya untuk sembuh tanpa pengobatan, tetapi hal itu terjadi pada beberapa orang.
Mungkin pertanyaan yang lebih besar adalah apakah pasien dengan penyakit Peyronie perlu dirawat atau tidak. Meskipun Peyronie dapat menjadi kondisi yang menyusahkan, ini tidak mengancam nyawa - jadi keputusan perawatan harus ditentukan secara individual.
Orang dengan kelengkungan minimal atau gejala ringan tidak mungkin mendapat manfaat dari pengobatan. Dengan nada yang sama, orang dengan kelengkungan yang lebih parah yang tidak peduli dengan fungsi seksual, tidak merasa sakit, dan tidak tertekan oleh kondisi tersebut mungkin juga tidak memerlukan perawatan.
Bolehkah Anda mengonsumsi Viagra jika Anda menderita penyakit Peyronie?
Singkatnya, ya.
Penghambat fosfodiesterease seperti Viagra (sildenafil) telah dipelajari baik sendiri maupun dalam hubungannya dengan terapi lain untuk mengobati disfungsi ereksi dan kelengkungan penis akibat penyakit Peyronie.
Sebuah studi tahun 2014 menunjukkan bahwa menggunakan sildenafil membantu meningkatkan fungsi dan kelengkungan ereksi. Setidaknya satu penelitian menunjukkan bahwa kombinasi sildenafil dengan kolagenase menawarkan lebih banyak perbaikan pada kelengkungan daripada kolagenase saja.
Orang yang memiliki disfungsi ereksi dan penyakit Peyronie harus mendapatkan pengobatan untuk disfungsi ereksi terlebih dahulu, karena hal itu dapat memengaruhi keputusan pengobatan untuk Peyronie.
Apakah penyakit Peyronie semakin memburuk dari waktu ke waktu?
Penyakit Peyronie memiliki perjalanan yang bervariasi. Kebanyakan orang akan melihat peningkatan pada tingkat nyeri mereka dari waktu ke waktu, dengan atau tanpa pengobatan.
Kelengkungan membaik secara spontan pada beberapa orang dengan penyakit Peyronie. Tetapi bagi kebanyakan orang, kelengkungan akan stabil atau terus berkembang.
Penghambat PDE5 seperti sildenafil mungkin memiliki beberapa manfaat dalam mengurangi fibrosis pada penis dan memperlambat perkembangan penyakit.
Beberapa penelitian juga menunjukkan bahwa suntikan obat-obatan tertentu selama fase aktif penyakit Peyronie dapat memengaruhi perkembangan alami penyakit tersebut, tetapi diperlukan lebih banyak penelitian.
Seperti halnya kondisi apa pun, orang yang mengalami gejala penyakit Peyronie harus berbicara dengan dokter perawatan primer atau ahli urologi mereka untuk mempelajari cara terbaik menangani kondisi mereka.
Dr. Joseph Brito memberikan perawatan urologi umum di Yale Medicine dengan fokus khusus pada teknik bedah invasif minimal dan onkologi urologi. Dr. Brito menerima gelar MD dari Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas George Washington. Dr. Brito menyelesaikan program residensi di Urologi di Rhode Island Hospital dan Alpert Medical School of Brown University dan dilatih di Yale School of Medicine dalam onkologi klinis. Dr. Brito adalah anggota American Urological Association.
-treatments.jpg)
