Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Induksi Persalinan

Apa itu induksi persalinan?

Mendorong persalinan, atau induksi persalinan, adalah prosedur di mana dokter atau bidan Anda menggunakan metode untuk membantu Anda melahirkan. Dalam kebanyakan kasus, yang terbaik adalah membiarkan persalinan terjadi dengan sendirinya, tetapi ada beberapa pengecualian. Dokter Anda mungkin memutuskan untuk membujuk Anda karena alasan medis, atau jika Anda melewati batas waktu 2 minggu atau lebih. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apakah induksi persalinan tepat untuk Anda.

Alasan menginduksi persalinan

Di dunia yang sempurna, Anda akan melahirkan tepat di waktu 40 minggu. Namun terkadang prosesnya tidak berjalan semulus yang diharapkan, dan bayi terlambat. Masalah medis tertentu dapat membuat kehamilan yang diperpanjang menjadi berisiko bagi Anda dan bayi Anda, termasuk:

• masalah pertumbuhan pada bayi
• terlalu sedikit cairan ketuban di sekitar bayi
• diabetes gestasional
• tekanan darah tinggi
• preeklamsia
• infeksi rahim
• pemisahan plasenta dari rahim
• Ketidakcocokan Rh

Dokter Anda mungkin perlu menginduksi persalinan jika kantung ketuban Anda (air) pecah, tetapi Anda belum mulai mengalami kontraksi. Kontraksi adalah tanda persalinan sudah dimulai, dan serviks sudah mulai terbuka (melebar). Kurangnya kontraksi dapat berarti bahwa tubuh Anda tidak mempersiapkan persalinan seperti yang seharusnya. Anda mungkin lebih memilih untuk melahirkan jika Anda tinggal jauh dari rumah sakit, atau Anda memiliki riwayat melahirkan dengan cepat. Mendorong persalinan juga mungkin diperlukan secara medis setelah 42 minggu. Pada titik ini, plasenta tidak dapat lagi memberikan oksigen dan nutrisi yang cukup untuk bayi Anda. Preeklamsia adalah salah satu alasan untuk menginduksi persalinan. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi selama kehamilan, melahirkan bayi Anda lebih awal dapat mencegah komplikasi yang berbahaya.

Bagaimana cara menginduksi persalinan

Ada beberapa cara untuk mempercepat proses jika bayi Anda terlambat. Cara teraman dan paling efektif adalah menemui dokter Anda. Obat-obatan atau teknik medis dapat mempercepat proses persalinan. Pilihan lainnya adalah mencoba menginduksi persalinan sendiri. Sebelum Anda mencoba sesuatu, bicarakan dengan dokter atau bidan Anda. Pastikan metode yang Anda coba aman, dan kehamilan Anda berada pada waktu yang optimal untuk dimulainya. Beberapa makanan disebut-sebut dapat menyebabkan kontraksi. Salah satu jenis teh buah-buahan khususnya adalah penginduksi persalinan yang populer.

Obat untuk menginduksi persalinan

Dua jenis obat menginduksi persalinan. Obat yang disebut prostaglandin melembutkan, atau "mematangkan" serviks agar siap untuk melahirkan. Anda bisa meminum obat ini melalui mulut, atau bisa dimasukkan sebagai supositoria ke dalam vagina Anda. Jenis obat berikutnya memulai kontraksi. Pitocin adalah obat yang paling umum. Anda mendapatkannya melalui infus. Leher rahim Anda harus siap untuk persalinan atau obat-obatan tidak akan berhasil. Pelajari pro dan kontra penggunaan obat untuk menginduksi persalinan.

Metode induksi persalinan

Pengobatan bukanlah satu-satunya cara untuk memulai persalinan Anda. Mengupas membran dan memecah air adalah dua opsi lain. Ini dapat dilakukan di kantor dokter Anda. Pengupasan selaput melibatkan kantung ketuban. Dokter Anda menggunakan jari mereka untuk mendorong kantung ketuban menjauh dari serviks. Untuk memecah ketuban Anda, dokter membuka kantung ketuban dengan kait plastik kecil. Bayi Anda kemudian akan bergerak ke puncak serviks Anda untuk mempersiapkan persalinan. Anda bisa masuk ke hari persalinan, atau bahkan beberapa jam kemudian. Pengupasan membran umumnya dianggap aman. Namun para ahli tidak setuju apakah praktik ini layak dilakukan. Belajarlah lagi.

Cara alami untuk menginduksi persalinan

Untuk pendekatan yang lebih "alami" - tanpa intervensi medis - Anda dapat mencoba menginduksi persalinan sendiri. Studi belum memverifikasi bahwa metode ini berhasil, jadi tanyakan kepada dokter atau bidan Anda sebelum Anda mencobanya. Salah satu cara termudah dan teraman bagi wanita untuk menginduksi persalinan sendiri adalah dengan berjalan-jalan. Gravitasi dari gerakan Anda dapat membantu menggeser bayi ke posisinya. Meskipun berjalan-jalan mungkin tidak mempercepat Anda sampai pada tanggal pengiriman, itu baik untuk Anda secara umum. Berhubungan seks, jika Anda merasa sanggup. Air mani mengandung hormon yang disebut prostaglandin, yang membuat otot rahim Anda berkontraksi. Mengalami orgasme sendiri juga akan merangsang rahim Anda - sama-sama menguntungkan. Anda juga bisa mencoba akupunktur. Ini mungkin bekerja sebaik pengupasan membran, dan dapat menyelamatkan Anda dari kunjungan kantor dokter.

Latihan untuk menginduksi persalinan

Tidak ada bukti bahwa menjadi lebih aktif akan membuat Anda masuk ke dalam persalinan aktif, tetapi itu baik untuk kesehatan dan kehamilan Anda. Olahraga mengurangi risiko operasi caesar dan diabetes gestasional. Aman bagi kebanyakan wanita untuk berolahraga selama kehamilan mereka. Namun, sebaiknya Anda memeriksakan diri ke dokter sebelum mengikat sepatu kets Anda. Kondisi tertentu mungkin berarti Anda harus menghindari olahraga sepenuhnya selama kehamilan.

Nanas untuk menginduksi persalinan

Jauh di dalam inti nanas terdapat enzim yang disebut bromelain yang memecah protein. Properti itu menjadikannya bahan utama dalam banyak pelunak daging. Teori di balik penggunaan bromelain untuk induksi persalinan adalah bahwa bromelain dapat merusak jaringan di serviks Anda. Leher rahim Anda secara alami melunak dan matang untuk mempersiapkan persalinan. Namun, tidak ada bukti ilmiah bahwa teori ini benar. Bromelain mungkin bekerja dengan baik pada daging, tetapi tidak terlalu aktif dalam tubuh manusia. Ditambah lagi, nanas bisa memperburuk mulas saat hamil.

Akupresur untuk menginduksi persalinan

Seperti akupunktur, perawatan ini merangsang titik-titik tertentu di sepanjang jalur energi tubuh Anda. Perbedaannya terletak pada aplikasinya. Alih-alih menggunakan jarum, akupresur merangsang titik-titik ini menggunakan tekanan seperti pijatan. Beberapa titik tekanan di sekitar tubuh dianggap memicu persalinan. Satu duduk tepat di atas pergelangan kaki Anda di bagian belakang tulang kering Anda. Yang lainnya ada di tengah telapak tangan Anda. Untuk melakukan akupresur pada diri Anda sendiri, tekan salah satu titik ini selama beberapa detik. Kemudian, pijat area tersebut. Akupresur juga dapat membuat persalinan Anda tidak terlalu nyaman. Pelajari titik-titik tekanan mana yang paling cocok untuk meredakan nyeri persalinan.

Induksi pada 39 minggu

Meskipun biasanya yang terbaik adalah membiarkan alam berjalan dengan sendirinya, menginduksi persalinan mungkin merupakan ide yang baik jika ada masalah dengan kehamilan atau bayi Anda. Jika Anda sehat, induksi dapat membantu Anda menghindari operasi caesar. Sebuah studi tahun 2018 menemukan bahwa wanita dalam kehamilan pertama mereka yang diinduksi pada minggu ke-39 cenderung tidak membutuhkan operasi caesar dibandingkan mereka yang menunggu. Tingkat komplikasi tidak berbeda antara kedua kelompok. Tanyakan kepada dokter Anda apakah masuk akal untuk melakukan induksi pada minggu ke-39 jika:

• ini kehamilan pertamamu
• Anda hanya mengandung satu bayi
• Anda dan bayi Anda sehat

Operasi caesar bisa berisiko, menyebabkan komplikasi seperti perdarahan dan infeksi. Meskipun mungkin diperlukan dalam kasus tertentu, persalinan dengan pembedahan ini juga dapat menyebabkan lebih banyak masalah pada kehamilan di masa mendatang.

Proses induksi persalinan

Persalinan Anda akan diinduksi di rumah sakit atau pusat persalinan. Prosesnya akan berbeda berdasarkan teknik yang digunakan dokter Anda untuk menginduksi persalinan. Terkadang dokter menggunakan kombinasi metode. Bergantung pada teknik yang dicoba dokter Anda, dibutuhkan waktu mulai dari beberapa jam hingga beberapa hari sampai persalinan Anda dimulai. Sebagian besar waktu, induksi akan mengarah pada persalinan pervaginam. Jika tidak berhasil, Anda mungkin perlu mencoba lagi atau menjalani operasi caesar.

Apa yang diharapkan selama induksi persalinan

Apa yang dapat Anda harapkan tergantung pada metode induksi:

• Prostaglandin datang sebagai supositoria yang masuk ke dalam vagina Anda. Setelah beberapa jam, obatnya akan memicu persalinan.
• Anda akan mendapatkan Pitocin melalui infus. Bahan kimia ini merangsang kontraksi dan membantu mempercepat proses persalinan.
• Selama kantung ketuban pecah, dokter akan memasang kait plastik di dalam vagina Anda untuk membuka kantung tersebut. Anda mungkin merasakan aliran air hangat saat kantung pecah. Ketika ketuban Anda pecah, produksi prostaglandin tubuh Anda meningkat, yang seharusnya memulai kontraksi Anda.

Staf rumah sakit akan memantau kontraksi Anda untuk melihat kemajuan persalinan Anda. Detak jantung bayi Anda juga dipantau.

Risiko induksi persalinan

Masalah kesehatan dan kehamilan yang lama adalah alasan mengapa Anda dapat mempertimbangkan induksi persalinan. Ini bukanlah keputusan untuk dibuat dengan mudah, karena mendorong persalinan dapat memiliki beberapa risiko yang serius. Resikonya meliputi:

• lahir prematur
• memperlambat detak jantung pada bayi
• ruptur uterus
• infeksi pada ibu dan bayi
• pendarahan berlebihan pada ibu
• masalah tali pusat
• masalah paru-paru pada bayi
• kontraksi yang lebih kuat
• masalah penglihatan dan pendengaran pada bayi
• perkembangan paru-paru dan otak yang buruk

Induksi tenaga kerja tidak selalu berhasil. Jika induksi Anda tidak berhasil, Anda mungkin perlu menjalani operasi caesar.

Efek samping induksi persalinan

Obat dan teknik yang digunakan untuk menginduksi persalinan dapat menyebabkan efek samping pada Anda dan bayi Anda. Pitocin dan obat-obatan lain yang mematangkan serviks dapat meningkatkan kontraksi Anda, membuatnya semakin cepat dan berdekatan. Kontraksi yang lebih intens mungkin lebih menyakitkan bagi Anda. Kontraksi yang lebih cepat tersebut juga dapat memengaruhi detak jantung bayi Anda. Dokter Anda mungkin berhenti memberi Anda obat jika kontraksi Anda datang terlalu cepat. Pecahnya kantung ketuban dapat menyebabkan tali pusar terlepas dari vagina sebelum bayi Anda. Ini disebut prolaps. Tekanan pada tali pusat dapat mengurangi suplai oksigen dan nutrisi bayi Anda. Persalinan harus dimulai dalam waktu sekitar 6 hingga 12 jam setelah kantung ketuban Anda pecah. Tidak melahirkan dalam jangka waktu tersebut meningkatkan risiko infeksi pada Anda dan bayi Anda.

Skor uskup untuk induksi

Skor Bishop adalah sistem yang digunakan dokter Anda untuk mengetahui seberapa cepat Anda akan melahirkan, dan apakah akan menginduksi persalinan. Ini mendapatkan namanya dari ahli kandungan Edward Bishop, yang menemukan metode ini pada tahun 1964. Dokter Anda akan menghitung skor Anda dari hasil pemeriksaan fisik dan USG. Skor tersebut didasarkan pada faktor-faktor seperti:

• seberapa jauh serviks Anda telah terbuka (melebar)
• seberapa tipis serviks Anda (penipisan)
• betapa lembutnya serviks Anda
• di mana di jalan lahir kepala bayi Anda (stasiun janin)

Skor 8 atau lebih berarti Anda hampir memulai persalinan, dan induksi akan bekerja dengan baik. Peluang Anda untuk mendapatkan induksi yang sukses turun dengan skor yang lebih rendah.

Induksi vs. persalinan yang tidak diinduksi

Induksi menggunakan obat-obatan atau teknik medis untuk memulai persalinan Anda. Tenaga kerja "alami" terjadi dengan sendirinya. Lamanya persalinan yang terjadi tanpa intervensi medis bervariasi. Beberapa wanita melahirkan dalam beberapa jam setelah kontraksi pertama mereka.Yang lain harus menunggu beberapa hari sebelum mereka siap untuk mengirim. Saat Anda melahirkan secara alami, pertama-tama otot rahim Anda mulai berkontraksi. Leher rahim Anda melebar (melebar), melunak, dan menipis (menipis) untuk mempersiapkan persalinan bayi Anda. Selama persalinan aktif, kram Anda menjadi lebih kuat dan lebih sering datang. Leher rahim Anda melebar dari 6 sentimeter (cm) menjadi 10 cm untuk menampung kepala bayi Anda. Pada akhir tahap ini, bayi Anda lahir.

Seperti apa induksi persalinan?

Seperti apa induksi persalinan tergantung pada bagaimana dokter Anda menginduksi persalinan Anda. Pengupasan membran sedikit tidak nyaman. Harapkan beberapa kram sesudahnya. Anda akan merasakan sedikit tarikan saat dokter memecahkan kantung ketuban Anda. Setelahnya, akan ada aliran cairan hangat. Menggunakan obat untuk menginduksi persalinan menghasilkan kontraksi yang lebih kuat dan lebih cepat. Anda lebih mungkin membutuhkan epidural saat Anda diinduksi daripada jika Anda memulai persalinan tanpa induksi.

Manfaat menunggu

Kecuali Anda atau bayi Anda sedang terancam kesehatannya, menunggu persalinan datang dengan sendirinya adalah keputusan terbaik. Manfaat terbesar dari menunggu persalinan terjadi secara alami adalah mengurangi risiko komplikasi dari persalinan induksi. Persalinan yang diinduksi tanpa alasan yang kuat sebelum 39 minggu dapat menyebabkan lebih banyak komplikasi daripada manfaatnya. Tetapi jika dokter Anda menginduksi persalinan karena alasan medis, itu dapat meningkatkan kesehatan Anda dan bayi Anda. Pertimbangkan semua manfaat versus risikonya dengan dokter Anda sebelum Anda memutuskan untuk menjalani induksi. Jika dokter Anda menekan Anda karena masalah penjadwalan, dapatkan pendapat kedua.