Kehilangan kehamilan selalu menghancurkan, tetapi mereka yang transgender menghadapi tantangan tambahan dalam mengatasi rasa sakit fisik dan emosional mereka.
FG Trade / Getty ImagesSeorang pria berusia 32 tahun dengan obesitas, Sam, tiba di ruang gawat darurat untuk dirawat karena sakit perut intermiten yang telah berlangsung selama 8 jam, menurut kasus yang dijelaskan dalam New England Journal of Medicine pada 2019.
Seorang perawat triase menghubungkannya dengan "hipertensi kronis yang tidak diobati" dan menunjukkan gejalanya sebagai "tidak mendesak."
Sam memberi tahu perawat bahwa dia transgender, telah menjalani tes kehamilan yang positif, sudah bertahun-tahun tidak menstruasi, dan "buang air kecil" pada hari itu. Namun perawat masih “menerapkan asumsi implisit tentang siapa yang bisa hamil” karena dia “tidak memiliki kerangka klasifikasi yang jelas untuk memahami pasien” seperti dia.
Pada dasarnya, karena asumsi yang tertanam kuat bahwa hanya wanita yang bisa hamil, fakta bahwa Sam bisa hamil tidak dihitung.
Butuh beberapa jam bagi dokter untuk mengetahui bahwa Sam benar-benar hamil dan dalam proses persalinan. Tragisnya, Sam melahirkan bayi yang meninggal setelah tidak ada detak jantung yang ditemukan.
Meskipun Sam tidak merencanakan atau mengetahui kehamilan tersebut, dia "patah hati" karena kehilangan itu dan mengalami episode depresi berat. Menurut artikel tahun 2019, "meskipun mengalami disforia yang signifikan terkait dengan menstruasi, ia belum melanjutkan pengobatan testosteron, karena ia lebih memilih untuk melanjutkan menstruasi yang meyakinkannya bahwa ia tidak hamil".
Sayangnya, hasil ini mungkin dapat dihindari jika perawat tidak memiliki asumsi bahwa pria tidak dapat hamil.
Kehamilan, dan keguguran, tidak terbatas pada wanita
Kenyataannya, banyak orang yang bukan perempuan (bukan biner, waria, dan lain-lain) hamil. Satu studi Rutgers 2019 menunjukkan bahwa hingga 30 persen pria transgender mengalami kehamilan yang tidak direncanakan.
Secara alamiah, kehamilan tersebut juga bisa hilang, seperti halnya cisgender wanita. Korban emosional dari keguguran atau lahir mati sangat menghancurkan bagi siapa pun, terlepas dari jenis kelaminnya, tetapi ada faktor tambahan yang membebani pemulihan orang transgender dari kehilangan ini.
Sam, misalnya, akan mengalami trauma tambahan yang harus disembuhkan karena jam perawatan yang terlewat di rumah sakit dan pengalaman yang memengaruhi transisinya.
Rasa sakit universal, kebutuhan unik
Sebuah studi tahun 2020 yang diterbitkan dalam BMC Pregnancy and Childbirth merangkum wawancara dengan orang Amerika, Eropa, dan Australia yang mengalami keguguran dan diidentifikasi sebagai pria, bukan biner, gender-fluid, agender, atau transmasculine. Banyak peserta menggambarkan kerugian itu sebagai "menghancurkan".
Seseorang berkata bahwa dia "keluar dari rel, benar-benar gila" setelah kalah. Yang lain menggambarkannya sebagai "memilukan" dan "mengerikan". Yang lain menyebutnya "membuat trauma". Semua ini bisa diharapkan dari seseorang dari jenis kelamin apa pun dalam situasi yang tragis ini.
Namun selain kesedihan dan trauma yang dapat dimengerti, banyak orang dalam penelitian ini berbicara tentang kurangnya dukungan dari keluarga atau penyedia medis mereka.
“Saya diusir. Tidak ada tawaran konseling, tidak ada 'apa kamu perlu membicarakannya', tidak ada itu, ”kata salah satu peserta. Yang lain tidak pernah memberi tahu keluarga mereka bahwa mereka hamil semua, berpikir bahwa mereka tidak akan mengerti.
Seperti dicatat dalam penelitian ini, dan oleh Australian Psychological Society, penting untuk menyadari bahwa fokus implisit pada pasangan heteroseksual dalam layanan dan sumber daya kebuntuan dapat menyulitkan mereka yang memiliki pengalaman berbeda untuk menerima perawatan yang tepat atau menemukan koneksi dengan orang lain. dengan cerita serupa.
Penulis studi tahun 2020 merekomendasikan staf rumah sakit dan konselor duka untuk berpartisipasi dalam pelatihan tentang cara menangani populasi ini secara khusus. Mereka menganjurkan pentingnya mencatat dengan benar dan menggunakan nama dan kata ganti dalam upaya “memastikan bahwa pengalaman medis setelah keguguran tidak semakin memperparah potensi kesedihan yang dialami oleh pria, trans / maskulin, dan orang non-biner dan pasangannya. ”
Teman dan keluarga juga memiliki peran dalam mendukung seorang transgender melalui keguguran. Cukup dengarkan dan tegaskan perasaan mereka seperti yang Anda lakukan terhadap teman mana pun, sambil terus menegaskan identitas gender mereka. (Baca nasihat dari seorang terapis tentang apa yang tidak boleh dikatakan kepada seseorang yang mengalami keguguran.)
Berbagi cerita, merencanakan bayi pelangi
Ben, seorang ayah transgender di Kent, Inggris, melahirkan putranya Nico pada minggu ke-16 pada tahun 2018. Suaminya Shane Lewis-Evans, juga seorang transgender, berbagi bahwa “kehilangan Nico adalah hal tersulit yang kami hadapi sebagai pasangan dan satu per satu. "
Ben melanjutkan untuk melahirkan anak perempuan mereka Ariyah pada tahun 2019 dan dengan kedua kehamilan pasangan tersebut berterima kasih atas perawatan trans kompeten yang mereka terima: “Pada hari kami kehilangan putra kami, bidan yang melahirkannya memiliki anggota keluarga yang trans, jadi dia benar-benar mengerti dan membuat waktu terburuk menjadi sedikit lebih mudah. Dia mencoret dan menulis 'laki-laki' atau 'ayah' di formulir. Dia memperlakukan kami sebagai laki-laki sepanjang waktu seperti yang dilakukan staf lainnya. "
Satu elemen khusus yang mereka hargai adalah bahwa setiap kali seorang anggota staf terpeleset dan secara tidak sengaja menggunakan bahasa yang salah gender, mereka akan segera mengoreksi diri mereka sendiri dan melanjutkan.
Ben dan Shane membutuhkan waktu 5 bulan setelah kehilangan Nico untuk mengandung Ariyah, didorong untuk mencoba lagi dengan cepat karena mereka mendengar kemungkinan pembuahan lebih tinggi lebih cepat setelah Anda mencoba keguguran.
Trystan Reese, seorang ayah trans di Oregon menikah dengan suaminya Biff Chaplow, juga mencoba lagi segera setelah kegugurannya pada 6 minggu, tetapi untuk alasan yang berbeda.
Reese telah berhenti mengonsumsi testosteron ketika mencoba untuk hamil dan perubahan suasana hatinya dari kehilangan testosteron dan hamil adalah apa yang oleh dokternya disebut setara dengan seseorang dengan gangguan bipolar.
Dia harus kembali menggunakan testosteron sampai dia siap untuk mencoba lagi dan kemudian melepaskannya lagi, dan tampaknya lebih baik bagi kesehatan mentalnya untuk tidak mengonsumsi testosteron dan mencoba untuk segera hamil. Untungnya, Reese melahirkan putra mereka Leo pada tahun 2018.
Dari respons perawatan kesehatan hingga perencanaan bayi pelangi, para transgender yang mengalami keguguran memiliki kekhawatiran khusus yang tidak dimiliki oleh wanita cisgender, tetapi pada akhirnya, rasa sakit karena kehilangan kehamilan bersifat universal terlepas dari jenis kelamin orang tuanya.
Lewis-Evans menyimpulkannya: “Ayah trans membutuhkan dukungan seperti wanita yang kehilangan anak. Ada banyak orang tua trans di luar sana jadi raih dukungan. "
Tulisan Sarah Prager telah muncul di New York Times, The Atlantic, National Geographic, HuffPost, JSTOR Daily, Bustle, The Advocate, dan banyak outlet lainnya. Dia adalah penulis dua buku untuk kaum muda tentang LGBTQ + pahlawan sejarah: “Queer, There, and Everywhere: 23 People Who Changed the World” dan “Rainbow Revolutionaries: 50 LGBTQ + People Who Made History.” Dia tinggal di Massachusetts bersama istri dan kedua anaknya. Pelajari lebih lanjut tentang Sarah di sini.