Apa itu sindrom yang diisolasi secara radiologis?
Sindrom terisolasi secara radiologis (RIS) adalah kondisi neurologis - otak dan saraf. Pada sindrom ini, ada lesi atau area yang sedikit berubah di otak atau tulang belakang.
Lesi dapat terjadi di mana saja di sistem saraf pusat (SSP). SSP terdiri dari otak, sumsum tulang belakang, dan saraf optik (mata).
Sindrom yang diisolasi secara radiologis adalah temuan medis selama pemindaian kepala dan leher. Itu tidak diketahui menyebabkan tanda atau gejala lain. Dalam kebanyakan kasus, tidak memerlukan perawatan.
Koneksi ke multiple sclerosis
Sindrom yang diisolasi secara radiologis telah dikaitkan dengan multiple sclerosis (MS). Pemindaian otak dan tulang belakang seseorang dengan RIS mungkin terlihat seperti pemindaian otak dan tulang belakang seseorang dengan MS. Namun, didiagnosis dengan RIS tidak selalu berarti Anda akan menderita MS.
Beberapa peneliti mencatat bahwa RIS tidak selalu dikaitkan dengan multiple sclerosis. Lesi dapat terjadi karena berbagai alasan dan di berbagai area sistem saraf pusat.
Penelitian lain menunjukkan bahwa RIS mungkin menjadi bagian dari "spektrum sklerosis multipel." Ini berarti bahwa sindrom ini mungkin merupakan tipe MS yang "diam" atau tanda awal dari kondisi ini.
Sebuah studi tinjauan global menemukan bahwa sekitar sepertiga orang dengan RIS menunjukkan beberapa gejala MS dalam periode lima tahun. Dari jumlah tersebut, hampir 10 persen didiagnosis dengan MS. Lesi tumbuh atau memburuk pada sekitar 40 persen orang yang didiagnosis dengan RIS. Tetapi mereka belum menunjukkan gejala apa pun.
Di mana lesi terjadi pada sindrom yang terisolasi secara radiologis mungkin juga penting. Satu kelompok peneliti menemukan bahwa orang dengan lesi di area otak yang disebut talamus berisiko lebih tinggi.
Studi lain menemukan bahwa orang yang memiliki lesi di bagian atas sumsum tulang belakang daripada di otak lebih mungkin mengembangkan MS.
Studi yang sama mencatat bahwa memiliki RIS tidak lebih berisiko dibandingkan kemungkinan penyebab multiple sclerosis lainnya. Kebanyakan orang yang mengembangkan MS akan memiliki lebih dari satu faktor risiko. Risiko untuk MS meliputi:
- genetika
- lesi sumsum tulang belakang
- menjadi wanita
- berusia di bawah 37 tahun
- menjadi Kaukasia
Gejala RIS
Jika Anda didiagnosis dengan RIS, Anda tidak akan mengalami gejala MS. Anda mungkin tidak memiliki gejala sama sekali.
Dalam beberapa kasus, orang dengan sindrom ini mungkin memiliki tanda-tanda gangguan saraf ringan lainnya. Ini termasuk sedikit penyusutan otak dan penyakit inflamasi. Gejala mungkin termasuk:
- sakit kepala atau sakit migrain
- hilangnya refleks pada tungkai
- kelemahan anggota tubuh
- masalah dengan pemahaman, ingatan, atau fokus
- kecemasan dan depresi
Diagnosis RIS
Sindrom yang terisolasi secara radiologis biasanya ditemukan secara tidak sengaja selama pemindaian karena alasan lain. Lesi otak telah menjadi temuan yang lebih umum karena pemindaian medis membaik dan lebih sering digunakan.
Anda mungkin menjalani MRI atau CT scan kepala dan leher untuk sakit kepala, migrain, penglihatan kabur, cedera kepala, stroke, dan masalah lainnya.
Lesi dapat ditemukan di otak atau sumsum tulang belakang. Area ini mungkin terlihat berbeda dari serabut saraf dan jaringan di sekitarnya. Mereka mungkin tampak lebih cerah atau lebih gelap pada pemindaian.
Hampir 50 persen orang dewasa dengan sindrom yang diisolasi secara radiologis melakukan pemindaian otak pertama mereka karena sakit kepala.
RIS pada anak-anak
RIS jarang terjadi pada anak-anak, tetapi hal itu bisa terjadi. Sebuah tinjauan kasus pada anak-anak dan remaja menemukan bahwa hampir 42 persen memiliki beberapa kemungkinan tanda-tanda sklerosis setelah diagnosis mereka. Sekitar 61 persen anak-anak dengan RIS menunjukkan lebih banyak lesi dalam satu sampai dua tahun.
Sklerosis multipel biasanya terjadi setelah usia 20 tahun. Jenis yang disebut sklerosis multipel pediatrik dapat terjadi pada anak-anak di bawah 18 tahun. Penelitian yang sedang berlangsung sedang menyelidiki apakah sindrom yang terisolasi secara radiologis pada anak-anak merupakan tanda bahwa mereka akan mengembangkan penyakit ini di masa dewasa awal.
Pengobatan RIS
MRI dan pemindaian otak telah meningkat dan lebih umum. Artinya, RIS kini lebih mudah ditemukan oleh dokter. Diperlukan lebih banyak penelitian tentang apakah lesi otak yang tidak menimbulkan gejala harus diobati.
Beberapa dokter sedang meneliti apakah pengobatan dini untuk RIS dapat membantu mencegah MS. Dokter lain percaya bahwa yang terbaik adalah melihat dan menunggu.
Didiagnosis dengan RIS tidak selalu berarti Anda akan membutuhkan perawatan. Namun, pemantauan yang cermat dan teratur oleh dokter spesialis itu penting. Pada beberapa orang dengan kondisi ini, lesi bisa memburuk dengan cepat. Orang lain mungkin mengalami gejala seiring waktu. Dokter Anda mungkin merawat Anda untuk gejala terkait, seperti sakit kepala kronis atau migrain.
Bagaimana prospeknya?
Kebanyakan orang dengan RIS tidak memiliki gejala atau mengembangkan multiple sclerosis.
Namun, tetap penting untuk menemui ahli saraf (spesialis otak dan saraf) dan dokter keluarga Anda untuk pemeriksaan rutin. Anda memerlukan pemindaian lanjutan untuk melihat apakah lesi telah berubah. Pemindaian mungkin diperlukan setiap tahun atau lebih sering bahkan jika Anda tidak memiliki gejala.
Beri tahu dokter Anda tentang gejala atau perubahan apa pun dalam kesehatan Anda. Buat jurnal untuk mencatat gejala.
Beritahu dokter Anda jika Anda merasa cemas tentang diagnosis Anda. Mereka mungkin dapat mengarahkan Anda ke forum dan grup dukungan untuk orang-orang dengan RIS.
