Apa itu nyeri dada retrosternal?
Retrosternal artinya di belakang tulang dada, atau tulang dada. Oleh karena itu, nyeri dada retrosternal adalah nyeri yang terjadi di dalam dada.
Meskipun nyeri di belakang tulang dada mungkin berhubungan dengan organ yang terletak di sana, seperti jantung dan kerongkongan, terkadang nyeri berasal dari tempat lain tetapi dirasakan di area ini.
Jenis nyeri dada retrosternal
Dalam kebanyakan kasus, nyeri dada retrosternal terbagi menjadi empat area utama:
- gastrointestinal, atau yang berhubungan dengan lambung dan usus
- kardiovaskular, atau yang berhubungan dengan jantung dan pembuluh darah
- pernapasan, atau yang berhubungan dengan organ yang digunakan untuk bernapas
- tumor, atau berhubungan dengan pertumbuhan jaringan yang tidak normal
Penyebab gastrointestinal
Nyeri dada retrosternal bisa menjadi gejala dari banyak kondisi yang mempengaruhi perut bagian atas dan kerongkongan.
Refluks asam
Ketika asam dari perut Anda naik ke kerongkongan Anda, itu bisa menyebabkan rasa sakit yang membakar di dada Anda. Refluks asam biasanya diobati dengan perubahan pola makan dan gaya hidup yang dikombinasikan dengan antasida over-the-counter (OTC) seperti Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids, atau Tums.
Penyakit gastroesophageal reflux (GERD)
GERD adalah bentuk refluks asam yang lebih parah dan kronis dan diobati dengan cara yang sama. Dalam beberapa kasus, obat resep dan bahkan pembedahan adalah perawatan yang diperlukan untuk GERD.
Esofagitis
Esofagitis adalah peradangan esofagus yang berpotensi merusak. Ini biasanya disebabkan oleh refluks asam, infeksi, atau alergi. Perawatan untuk esofagitis didasarkan pada penyebab yang mendasari dan jumlah kerusakan jaringan yang sudah terjadi.
Ulkus esofagus
Ulkus esofagus sering kali disebabkan oleh erosi jaringan di kerongkongan. Refluks asam dan infeksi bakteri pada lambung (seperti Helicobacter pylori) dapat menyebabkan kerusakan ini.
Perawatan sering kali termasuk obat-obatan yang dijual bebas seperti Pepcid tetapi dokter Anda mungkin meresepkan:
- esomeprazole (Nexium)
- lansoprazole (Prevacid)
- omeprazole (Prilosec)
- obat lain yang menghentikan atau mengurangi produksi asam lambung
Penyebab kardiovaskular
Nyeri dada retrosternal bisa menjadi gejala dari kondisi yang mempengaruhi jantung dan pembuluh darah utama seperti:
Angina
Angina adalah ketidaknyamanan dada yang dipicu oleh berkurangnya aliran darah kaya oksigen ke jantung. Angina dapat diobati dengan perubahan gaya hidup dan pengobatan. Kadang-kadang - jika obatnya tidak efektif - operasi seperti angioplasti atau operasi bypass dianjurkan.
Infark miokard
Infark miokard adalah serangan jantung yang disebabkan oleh kerusakan otot jantung akibat penurunan atau penghentian aliran darah ke sebagian jantung. Serangan jantung sering diobati dengan angioplasti atau cangkok bypass arteri koroner (CABG) dan obat-obatan seperti:
- aspirin
- carvedilol (Coreg)
- metoprolol (Toprol)
- lisinopril (Zestril)
- clopidogrel (Plavix)
- warfarin (Coumadin)
Perikarditis
Perikarditis adalah peradangan pada perikardium, atau jaringan yang mengelilingi jantung. Perawatan khas termasuk obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Jika perlu, dokter Anda mungkin menyarankan steroid. Antibiotik dapat diresepkan jika perikarditis disebabkan oleh infeksi. Jika perikarditis kronis, colchicine (Colcrys) dapat diresepkan.
Emboli paru
Emboli paru adalah penyumbatan - seperti gumpalan darah - di salah satu arteri pulmonalis di paru-paru Anda. Perawatan khas untuk emboli paru termasuk obat antikoagulasi seperti:
- warfarin (Coumadin)
- heparin (Lovenox, Dalteparin)
- fondaparinux (Arixtra)
Fibrilasi atrium
Seringkali disebut sebagai AFib, fibrilasi atrium adalah detak jantung tidak teratur yang dapat meningkatkan risiko stroke dan penyakit jantung. Perawatan untuk AFib dapat mencakup pengobatan, prosedur non-bedah, dan prosedur bedah.
Penyebab pernapasan
Nyeri dada retrosternal bisa menjadi gejala dari suatu kondisi yang mempengaruhi paru-paru dan saluran udara bagian bawah.
Pleurisi
Juga dikenal sebagai radang selaput dada, radang selaput dada disebabkan oleh radang pleura - lapisan di sekitar paru-paru. Pengobatan radang selaput dada didasarkan pada penyebab peradangan. Jika itu disebabkan oleh pneumonia bakteri, dokter Anda akan meresepkan antibiotik. Jika penyebabnya virus, radang selaput dada Anda akan sering hilang dengan sendirinya.
Trakeitis
Trakeitis adalah peradangan pada trakea (batang tenggorokan). Pengobatan trakeitis tergantung pada penyebabnya, yang biasanya berbasis alergi, virus, atau bakteri.
Kanker
Kanker yang menyebabkan nyeri dada retrosternal meliputi:
- kanker paru-paru
- kanker esofagus
- kanker tulang (mis., tulang rusuk)
- limfoma (non-Hodgkin's)
Penyebab tumor
Nyeri dada retrosternal bisa menjadi gejala dari suatu kondisi yang menyebabkan tumor jinak (non-kanker) atau ganas (kanker) di daerah di belakang tulang dada.
Limfadenopati mediastinal
Limfadenopati mediastinal - juga disebut sebagai adenopati mediastinal - adalah pembesaran kelenjar getah bening mediastinal. Jika dicurigai adanya infeksi bakteri, kemungkinan besar antibiotik akan diresepkan. Jika dicurigai ada kanker, dokter Anda akan menyarankan biopsi.
Timoma
Timoma adalah pertumbuhan di timus. Dokter Anda kemungkinan besar akan meminta biopsi jika timoma ditemukan.
Tiroid / gondok substernal
Jarang, tiroid akan tumbuh ke bawah ke dada.Jika kanker terdeteksi atau pertumbuhannya terlalu menekan trakea, paru-paru, atau pembuluh darah, operasi pengangkatan biasanya direkomendasikan.
Bawa pulang
Nyeri dada, retrosternal atau lainnya, bisa disebabkan oleh beberapa penyebab. Dan banyak dari penyebab tersebut cukup serius sehingga memerlukan kunjungan ke dokter Anda untuk evaluasi. Ini adalah salah satu situasi "lebih baik aman daripada menyesal".
