Gambaran
Rituxan (nama generik rituximab) adalah obat resep yang menargetkan protein yang disebut CD20 dalam sel B sistem kekebalan. Ini telah disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) AS untuk mengobati penyakit seperti limfoma Non-Hodgkin dan rheumatoid arthritis (RA).
Dokter terkadang meresepkan Rituxan untuk mengobati multiple sclerosis (MS), meskipun FDA belum menyetujuinya untuk penggunaan ini. Ini disebut sebagai penggunaan narkoba "di luar label".
Tentang penggunaan obat di luar label
Penggunaan obat di luar label berarti obat yang telah disetujui oleh FDA untuk satu tujuan digunakan untuk tujuan lain yang belum disetujui.
Namun, dokter tetap dapat menggunakan obat tersebut untuk tujuan tersebut. Ini karena FDA mengatur pengujian dan persetujuan obat, tetapi bukan bagaimana dokter menggunakan obat untuk merawat pasiennya. Jadi, dokter Anda dapat meresepkan obat dengan cara apa pun yang menurut mereka terbaik untuk perawatan Anda. Pelajari lebih lanjut tentang penggunaan obat resep di luar label.
Jika dokter Anda meresepkan obat untuk Anda untuk penggunaan di luar label, Anda boleh mengajukan pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki. Anda berhak untuk terlibat dalam keputusan apa pun tentang perawatan Anda.
Contoh pertanyaan yang mungkin Anda ajukan meliputi:
- Mengapa Anda meresepkan penggunaan obat ini di luar label?
- Adakah obat lain yang disetujui yang dapat melakukan hal yang sama?
- Apakah asuransi kesehatan saya akan menanggung penggunaan obat di luar label ini?
- Tahukah Anda apa efek samping yang mungkin saya miliki dari obat ini?
Apakah Rituxan aman dan efektif untuk mengobati MS?
Tidak ada konsensus tentang seberapa aman dan efektif Rituxan untuk mengobati MS, tetapi penelitian menunjukkan bahwa hal itu menjanjikan.
Apakah ini efektif?
Meskipun belum ada cukup studi perbandingan efektivitas dunia nyata untuk secara meyakinkan menilai Rituxan sebagai pengobatan yang efektif untuk MS, tanda-tanda positif menunjukkan hal itu mungkin.
Sebuah studi dari registri MS Swedia membandingkan Rituxan dengan penyakit awal tradisional yang memodifikasi pilihan pengobatan seperti
- Tecfidera (dimetil fumarat)
- Gilenya (fingolimod)
- Tysabri (natalizumab)
Dalam hal penghentian obat dan kemanjuran klinis dalam multiple sclerosis (RRMS) yang kambuh-remisi, Rituxan tidak hanya merupakan pilihan utama untuk pengobatan awal, tetapi juga menunjukkan hasil terbaik.
Apakah ini aman?
Rituxan bekerja sebagai agen perusak sel B. Menurut penelitian, penipisan sel B perifer dalam jangka panjang melalui Rituxan tampaknya aman, tetapi diperlukan lebih banyak penelitian.
Efek samping Rituxan dapat meliputi:
- reaksi infus seperti ruam, gatal, dan bengkak
- masalah jantung seperti detak jantung tidak teratur
- masalah ginjal
- gusi berdarah
- sakit perut
- demam
- panas dingin
- infeksi
- pegal-pegal
- mual
- ruam
- kelelahan
- sel darah putih rendah
- kesulitan tidur
- lidah bengkak
Profil keamanan perawatan lain seperti Gilenya dan Tysabri untuk penderita MS memiliki dokumentasi yang lebih luas daripada Rituxan.
Apa perbedaan antara Rituxan dan Ocrevus?
Ocrevus (ocrelizumab) adalah obat yang disetujui FDA yang digunakan untuk pengobatan RRMS dan sklerosis multipel progresif primer (PPMS).
Beberapa orang percaya bahwa Ocrevus hanyalah versi Rituxan yang diganti merek. Keduanya bekerja dengan menargetkan sel B dengan molekul CD20 di permukaannya.
Genentech - pengembang kedua obat - menyatakan bahwa terdapat perbedaan molekuler dan bahwa obat berinteraksi dengan sistem kekebalan secara berbeda.
Satu perbedaan utama adalah bahwa lebih banyak paket asuransi kesehatan yang menanggung Ocrevus untuk pengobatan MS daripada Rituxan.
Bawa pulang
Jika Anda - atau seseorang yang dekat dengan Anda - menderita MS dan Anda merasa bahwa Rituxan mungkin merupakan pilihan pengobatan yang berbeda, diskusikan opsi ini dengan dokter Anda. Dokter Anda dapat menawarkan wawasan tentang berbagai perawatan dan bagaimana mereka akan bekerja untuk situasi spesifik Anda.