John, tipe 1 dari Montana, menulis: Halo, apakah Anda memiliki buletin untuk penderita diabetes tipe 1? Juga, saya seorang pria berusia 71 tahun dan jari-jari kaki saya membiru. Mungkinkah itu karena sirkulasi yang buruk di jari-jari kaki saya?
Jawaban Wil @ Ask D’Mine: Kami memang memiliki buletin! Itu keluar seminggu sekali, dan menampilkan berita utama kami minggu ini tentang semua hal T1D. Anda dapat mendaftar di sini dalam sekejap. Sekarang, mengenai jari-jari kaki biru Anda, ada sejumlah kemungkinan penyebabnya, termasuk, seperti yang Anda duga, masalah sirkulasi.
Mantel putih menyebut jari kaki kebiruan sebagai sianosis perifer. "Perifer" menjadi bagian terluar dari apa pun, dan "cyan" adalah warna biru yang bisa Anda temukan di toko cat Sherwin Williams. Warna biru ini dapat disebabkan oleh darah di bagian tepi tubuh Anda yang kekurangan oksigen, atau karena kurangnya darah yang mencapai bagian tepi.
Rupanya, warna biru / abu-abu berasal dari fakta bahwa darah kaya oksigen yang normal berwarna merah cerah, namun berubah menjadi merah anggur ketika kadar oksigen rendah. Ini, pada gilirannya, menghasilkan lebih banyak cahaya biru yang dipantulkan, dan karenanya biru yang dilihat mata kita. Ya aku tahu. Kedengarannya gila, tapi begitulah. Dan saya benar-benar tidak dapat menemukan penjelasan yang baik tentang mengapa Anda mendapatkan warna yang sama ketika darah memiliki banyak oksigen tetapi kekurangannya.
Bagaimanapun, untuk lebih memahami apa yang terjadi saat darah kekurangan oksigen, Anda dapat membayangkan rantai komunitas pertanian di sepanjang sungai selama musim kemarau. Para petani di hulu sungai mendapatkan banyak air untuk ladang mereka, tetapi orang-orang yang berada di hilir sungai berakhir dengan jongkok karena sawah di hulu sungai telah menggunakan semua air.
Demikian pula, dalam kasus tubuh kekurangan oksigen darah, banyak aliran darah sampai ke ujung saluran, tetapi sel-sel di hulu telah melucuti oksigen. Penyebab umum dari ini adalah infeksi paru-paru akut seperti pneumonia, atau kondisi paru-paru kronis seperti COPD. Pada dasarnya segala sesuatu yang menyebabkan tubuh tidak dapat memperoleh oksigen yang cukup. Dikatakan, ketika seluruh tubuh kekurangan oksigen, sianosis cenderung lebih luas daripada hanya pada jari-jari kaki. Bibir berubah menjadi biru, dan terkadang, seluruh kulit. Dan kami tidak membicarakannya dengan cara yang menarik, seperti Blue Man Group.
Pindah ke masalah sirkulasi ketika darah memiliki cukup oksigen, tidak ada kemungkinan akhir di departemen ini, tetapi mereka terbagi menjadi dua kategori besar: Hal-hal yang menghalangi aliran darah, dan hal-hal yang berhubungan dengan tindakan pemompaan jantung. Dalam kasus terakhir, jari-jari kaki adalah a loooong jauh dari hati, jadi jika jantung tidak sesuai dengan tugas — jika memompa terlalu lemah — mungkin tidak ada tekanan yang cukup dalam sistem untuk mencapai jari kaki secara memadai, memberi mereka perasaan sedih. Gagal jantung dengan nama yang mengancam (tidak separah kedengarannya) akan menjadi contoh yang baik. Tetapi tidak perlu menjadi kondisi jantung: obat jantung penghambat beta, yang menyebabkan jantung berdetak lebih lambat, terkadang menyebabkan jari kaki membiru sebagai efek samping, hanya karena bekerja terlalu baik. John, apakah dokter Anda baru-baru ini memberi Anda beta blocker?
Jika jantung memompa keluar sebagaimana mestinya, kondisi medis apa pun yang membatasi aliran darah dapat menyebabkan jari kaki membiru. Penumpukan lemak dalam sistem peredaran darah, seperti yang terlihat pada penyakit arteri perifer, dapat mengurangi aliran darah yang cukup untuk membuat jari-jari kaki Anda sedih. Seperti halnya masalah dengan sistem limfatik. Dan, amit-amit, pembekuan darah bisa menjadi penghalang jalan di sistem peredaran darah juga. Jika ada di antara Anda yang pernah mengalami jari kaki biru, terutama hanya dengan satu kaki, dan sangat nyeri di bagian hulu, segera bawa diri Anda ke ruang gawat darurat!
Sekarang, jika Anda memperhatikan bahwa jari-jari kaki Anda membiru terutama saat dingin, tetapi tampaknya pulih saat hangat kembali, itu mungkin karena sesuatu yang disebut Fenomena Raynaud. Ini, karena kurangnya deskripsi yang lebih baik, seperti alergi terhadap suhu dingin. Pada orang dengan Raynaud, suhu dingin menyebabkan pembuluh darah kejang dan menutup sementara (disebut vasospasme), dan semacam tourniquet internal ini mengurangi aliran darah ke ekstremitas. Siapa sebenarnya Raynaud? Auguste Gabriel Maurice Raynaud adalah seorang dokter Prancis yang pertama kali menggambarkan rasa sedih yang dipicu oleh rasa dingin dalam tesis kelulusan sekolah kedokterannya pada tahun 1862. Bagaimana dengan out-of-the-gate yang terkenal?
Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi bakteri ekstrim pada darah dapat memicu jari kaki biru; dan lebih jarang, bahkan celana kulit yang ketat dari kulit. Jika Anda melepas celana dan jari-jari kaki Anda pulih, masalahnya teratasi. Jika tidak, ada sesuatu yang salah dengan paru-paru, jantung, atau aliran darah Anda. Itu berarti sudah waktunya untuk memeriksakan diri ke dokter Anda.
Wil Dubois hidup dengan diabetes tipe 1 dan merupakan penulis lima buku tentang penyakit tersebut, termasuk "Taming The Tiger" dan "Beyond Fingersticks". Dia menghabiskan bertahun-tahun membantu merawat pasien di pusat medis pedesaan di New Mexico. Seorang penggemar penerbangan, Wil tinggal di Las Vegas, NM, bersama istri dan putranya, dan terlalu banyak kucing.
.jpg)
