Banyak wanita terjebak dalam Catch-22 yang tidak terlalu menyenangkan.
Liz Lazzara tidak selalu merasa tersesat saat berhubungan seks, diliputi sensasi kenikmatannya sendiri.
Sebaliknya, dia merasakan tekanan internal untuk orgasme dengan cepat untuk menghindari kesal pasangannya, yang seringkali membuatnya sulit untuk mencapai klimaks.
“Meskipun sebagian besar mitra saya tidak merasa kesal atau tidak sabar tentang seberapa cepat saya datang, beberapa di antaranya. Kenangan itu mencuat dengan jelas di benak saya, menyebabkan kecemasan saya seputar klimaks terus berlanjut, ”katanya.
Lazzara, yang berusia 30 tahun, memiliki gangguan kecemasan umum (GAD) - suatu kondisi yang mewarnai banyak pengalaman seksualnya.
Para ahli mengatakan orang-orang dengan GAD mungkin merasa sulit untuk rileks, kesulitan memberi tahu pasangannya apa yang mereka sukai, atau terlalu fokus untuk menyenangkan pasangannya sehingga mereka tidak menikmatinya.
Meskipun kehidupan seks Lazzara dipengaruhi oleh kecemasan, banyak wanita yang mengatasi kecemasan mereka dengan pengobatan juga merasa sulit untuk mempertahankan kehidupan seks yang memuaskan.
Meskipun berpacu pikiran atau perasaan egois masih memengaruhi kehidupan seks Lazzara, dia juga mencatat bahwa obat anti-kecemasan telah menurunkan gairah seksnya dan membuatnya semakin sulit untuk mencapai klimaks.
Karena obat anti-kecemasan juga menghambat kehidupan seks seseorang sebagai efek sampingnya, ini adalah masalah yang tampaknya tidak memiliki solusi yang baik.
Dengan dua kali lebih banyak wanita daripada pria yang terkena kecemasan, banyak wanita di luar sana mungkin mengalami masalah yang jarang dibicarakan.
Mengapa kecemasan dapat menyebabkan kehidupan seks yang kurang memuaskan - dan orgasme
Psikiater Laura F. Dabney, MD mengatakan bahwa salah satu alasan orang dengan kecemasan mungkin berjuang untuk mendapatkan kehidupan seks yang memuaskan adalah karena masalah komunikasi dengan pasangannya.
Dabney mengatakan inti dari kecemasan seringkali berlebihan, rasa bersalah yang tidak beralasan karena mengalami emosi normal, seperti kemarahan atau kebutuhan. Orang dengan GAD secara tidak sadar merasa seolah-olah mereka harus dihukum karena memiliki emosi tersebut.
"Rasa bersalah ini menyebabkan mereka tidak dapat mengungkapkan perasaannya dengan baik - atau sama sekali - sehingga mereka sering tidak dapat memberi tahu pasangannya apa yang berhasil dan tidak untuk mereka yang, tentu saja, tidak membantu keintiman," Kata Dabney.
Selain itu, dia mengatakan banyak orang dengan kecemasan sangat fokus untuk menyenangkan orang lain sehingga mereka gagal memprioritaskan kebahagiaan mereka sendiri.
“Kehidupan seks yang ideal, dan hubungan secara umum, adalah mengamankan kebahagiaan Anda dan kemudian membantu pasangan Anda menjadi bahagia - kenakan masker oksigen Anda sendiri terlebih dahulu,” kata Dabney.
Selain itu, balap pikiran yang sering dikaitkan dengan kecemasan dapat menghambat kenikmatan seksual. Lazzara mengalami kecemasan, serta gangguan stres pascatrauma (PTSD). Dia mengatakan kedua kondisi ini membuatnya sulit orgasme saat berhubungan seks.
Alih-alih merasa tersesat saat bersama pasangannya - diliputi oleh nafsu dan kegembiraan saat dia mendekati orgasme - Lazzara harus melawan pikiran yang mengganggu, masing-masing merupakan peluru pembunuh libido.
"Saya cenderung memiliki pikiran berlomba saat mencoba mencapai klimaks, yang mengalihkan saya dari perasaan senang atau melepaskan," katanya. “Pikiran ini bisa tentang masalah sehari-hari, seperti hal-hal yang harus saya selesaikan atau masalah uang. Atau mereka bisa lebih mengganggu, seperti gambar seksual saya dengan mantan yang kasar atau tidak sehat. ”
Gejala kecemasan yang bisa menghalangi Big O
- balapan pikiran yang menjadi momen paling menyenangkan Anda
- rasa bersalah karena memiliki emosi yang normal
- kecenderungan untuk berfokus pada kesenangan orang lain, bukan kesenangan Anda sendiri
- komunikasi yang buruk dengan pasangan Anda seputar apa yang Anda suka
- tidak terlalu sering ingin berhubungan seks
Kesulitan mendapatkan mood
Sandra *, 55 tahun, telah berjuang dengan GAD sepanjang hidupnya. Dia mengatakan bahwa terlepas dari kecemasannya, dia selalu memiliki kehidupan seks yang sehat dan aktif dengan suaminya selama 25 tahun.
Sampai dia mulai meminum Valium lima tahun lalu.
Obat tersebut membuat Sandra lebih sulit mengalami orgasme. Dan itu membuatnya hampir tidak pernah berminat untuk berhubungan seks.
“Sepertinya sebagian dari diri saya berhenti merindukan seks,” katanya.
Nicole Prause, PhD, adalah seorang psikolog berlisensi dan pendiri Liberos Center, sebuah lembaga penelitian seks di Los Angeles. Dia mengatakan orang dengan kecemasan sering merasa sulit untuk rileks di awal seks, selama tahap gairah.
Selama tahap ini, bisa berkonsentrasi pada seks sangat penting untuk kenikmatan. Tetapi Prause mengatakan bahwa orang dengan kecemasan super tinggi mungkin merasa sulit untuk tersesat pada saat itu, dan sebaliknya akan berpikir berlebihan.
Ketidakmampuan untuk bersantai dapat menyebabkan penonton, kata Prause, yang terjadi ketika orang-orang merasa seolah-olah menonton diri mereka sendiri sedang berhubungan seks alih-alih tenggelam dalam momen itu.
Sandra harus berusaha keras untuk mengatasi libidonya yang rendah, karena dia tahu seks penting untuk kesehatannya dan pernikahannya.
Meskipun dia berjuang untuk merasa terangsang, dia mengatakan bahwa begitu keadaan mulai memanas dengan suaminya di tempat tidur, dia selalu menikmati dirinya sendiri.
Ini adalah masalah mengingatkan dirinya sendiri bahwa meskipun dia tidak merasa bergairah sekarang, dia akan melakukannya begitu dia dan suaminya mulai saling menyentuh.
“Saya masih memiliki kehidupan seks karena saya secara intelektual memilihnya,” kata Sandra. “Dan begitu Anda mulai, semuanya baik-baik saja. Hanya saja saya tidak tertarik padanya seperti dulu. "
Catch-22: Obat kecemasan juga membuat sulit - terkadang tidak mungkin - untuk orgasme
Banyak wanita dengan GAD, seperti Cohen, terjebak dalam Catch-22. Mereka memiliki kecemasan, yang dapat berdampak negatif pada kehidupan mereka - termasuk seks - dan menjalani pengobatan yang membantu mereka.
Tapi obat itu bisa menurunkan libido mereka dan memberi mereka anorgasmia, ketidakmampuan mencapai orgasme.
Tetapi menghentikan pengobatan tidak selalu menjadi pilihan, karena manfaatnya lebih besar daripada libido rendah atau anorgasmia.
Tanpa obat, wanita mungkin mulai mengalami gejala kecemasan yang sebelumnya mencegah mereka mencapai orgasme.
Ada dua bentuk utama pengobatan yang diresepkan untuk mengobati GAD. Yang pertama adalah benzodiazepin seperti Xanax atau Valium, yang merupakan obat yang biasanya diminum sesuai kebutuhan untuk mengobati kecemasan secara akut.
Lalu ada SSRI (penghambat reuptake serotonin selektif) dan SNRI (penghambat reuptake serotonin-norepinefrin), kelas obat yang kadang-kadang disebut antidepresan - seperti Prozac dan Effexor - yang juga diresepkan untuk mengobati kecemasan jangka panjang.
“Tidak ada kelas obat yang lebih baik untuk menghilangkan orgasme,” kata Prause tentang SSRI.
Faktanya, satu penelitian menemukan bahwa tiga SSRI yang biasa diresepkan, “secara signifikan menurunkan libido, gairah, durasi orgasme, dan intensitas orgasme”.
Sandra mulai mengonsumsi antidepresan tiga minggu lalu karena dokter tidak menyarankan penggunaan Valium dalam jangka panjang. Tetapi pengobatan telah menjadi bagian integral dari manajemen kecemasan Sandra sehingga dia pikir akan sulit untuk menghilangkannya.
“Saya pikir saya benar-benar harus menjalani pengobatan,” katanya. “Saya tidak bisa berada di dalamnya, tapi saya orang yang berbeda tanpanya. Saya adalah orang yang lebih sedih. Jadi saya harus melakukannya. "
Untuk orang yang tidak bisa orgasme sebagai efek samping dari obat-obatan ini, Prause mengatakan satu-satunya perbaikan adalah dengan mengganti obat atau mematikan obat dan mencoba terapi.
Tidak ada obat yang dapat Anda minum, selain antidepresan, yang membuatnya lebih mudah untuk orgasme, katanya.
Bagaimana obat kecemasan membuat orgasme sangat sulit
- Studi menunjukkan SSRI menurunkan gairah seks serta durasi dan intensitas orgasme
- Obat anti-kecemasan juga dapat membuat tantangan, atau hampir tidak mungkin, bagi beberapa orang untuk mencapai klimaks
- Para ahli percaya ini karena SSRI mengganggu sistem saraf simpatis
- Banyak orang masih menemukan bahwa manfaat pengobatan lebih besar daripada efek sampingnya, jadi bicarakan dengan dokter tentang gejala Anda
Lazzara telah merasakan efek libido yang menurun karena Effexor, antidepresan yang diminumnya. “Effexor membuat saya lebih sulit untuk orgasme, baik dari rangsangan klitoris dan penetrasi, dan itu mengurangi dorongan seks saya,” katanya.
Dia mengatakan bahwa SSRI yang dia gunakan sebelumnya memiliki efek yang sama.
Tapi seperti Cohen, pengobatan sangat penting untuk pengelolaan kecemasannya oleh Lazzara.
Lazzara telah belajar untuk mengatasi masalah yang dia hadapi dalam kehidupan seksnya sebagai akibat dari hidup dengan GAD. Misalnya, dia telah menemukan bahwa rangsangan pada puting susu, vibrator, dan sesekali menonton film porno dengan pasangannya membantunya mencapai orgasme klitoris. Dan dia mengingatkan dirinya sendiri bahwa kecemasan bukanlah masalah yang harus diselesaikan - melainkan bagian dari kehidupan seksualnya seperti fetish, mainan, atau posisi yang disukai bisa menjadi bagian dari kehidupan seks orang lain.
"Jika Anda hidup dengan kecemasan, kepercayaan, kenyamanan, dan pemberdayaan adalah kunci dalam kehidupan seks Anda," kata Lazzara. "Anda harus bisa melepaskan diri dengan pasangan untuk mencegah ketegangan, pikiran gelisah, dan ketidaknyamanan mental yang bisa dikaitkan dengan kecemasan seks."
* Nama telah diubah
Jamie Friedlander adalah penulis dan editor lepas dengan hasrat terhadap kesehatan. Karyanya telah muncul di The Cut, Chicago Tribune, Racked, Business Insider, dan Success Magazine. Ketika dia tidak sedang menulis, dia biasanya ditemukan sedang bepergian, minum teh hijau dalam jumlah banyak, atau berselancar di Etsy. Anda dapat melihat lebih banyak contoh karyanya di situsnya. Ikuti dia di Twitter.
