Penyakit Still Onset Dewasa

Penyakit Still Onset Dewasa (AOSD) adalah kondisi langka yang diperkirakan menyebabkan hingga 0,4 kasus pada setiap 100.000 orang dewasa.

Ada juga versi yang memengaruhi anak-anak yang disebut artritis inflamasi remaja onset sistemik (SoJIA).

AOSD adalah kondisi peradangan yang dapat menyebabkan kelelahan dan pembengkakan pada persendian, jaringan, organ, dan kelenjar getah bening Anda.

Gejala AOSD yang paling umum meliputi:

• demam tinggi
• nyeri sendi
• ruam berwarna salmon

Kondisi ini mengalami episode flare-up dan remisi: Gejala bisa muncul dan hilang secara tiba-tiba. Mereka juga terkadang tidak pernah kembali.

Beberapa orang dengan AOSD mungkin hanya mengalami satu serangan. Orang lain mungkin mengalami episode lain terjadi lagi beberapa tahun kemudian, atau mereka mungkin mengalami beberapa episode dalam beberapa bulan.

Apa saja gejala penyakit Still's onset dewasa?

Gejala AOSD yang paling umum adalah demam yang berlangsung selama beberapa hari dan mencapai puncaknya (lonjakan) pada waktu yang sama setiap hari. Bagi sebagian orang, demam bisa melonjak dua kali sehari, pada waktu yang sama setiap hari.

Anda mungkin juga melihat ruam yang cepat berubah pada kulit Anda yang mungkin terlihat mirip dengan gatal-gatal. Tidak seperti biduran, ruam ini tidak gatal.

Gejala AOSD lainnya termasuk:

• sakit tenggorokan
• sendi bengkak dan lunak
• kelenjar getah bening yang meradang atau bengkak
• nyeri otot
• sakit perut
• nyeri yang berhubungan dengan pernapasan dalam
• penurunan berat badan

Dalam kasus yang jarang terjadi, hati atau limpa bisa membesar. Jaringan di sekitar organ utama seperti jantung dan paru-paru juga bisa meradang.

Komplikasi AOSD yang jarang terjadi adalah sindrom aktivasi makrofag (MAS), yang dapat menyebabkan peradangan dalam tubuh yang serius, terkadang mengancam nyawa.

Apa risiko dan penyebab penyakit Still pada orang dewasa?

Menurut Mayo Clinic, orang yang berusia antara 15 hingga 25 tahun dan 36 hingga 46 tahun memiliki risiko lebih tinggi untuk AOSD. Pria dan wanita dipengaruhi oleh kondisi ini pada tingkat yang hampir sama.

Penyebab penyakit Still's dewasa masih belum diketahui. Kondisi tersebut mungkin terkait dengan antigen tertentu.

Antigen adalah zat yang dapat menyebabkan tubuh Anda meningkatkan respons kekebalan, mengaktifkan sel sistem kekebalan, dan memproduksi antibodi. Respon imun ini dapat membantu melawan infeksi atau menyebabkan peradangan di seluruh tubuh.

Mendiagnosis penyakit Still's onset dewasa

Dokter Anda mungkin merekomendasikan beberapa tes untuk memastikan bahwa diagnosis AOSD benar.

Jenis kanker, mononukleosis, dan kondisi tertentu seperti penyakit Lyme memiliki banyak gejala awal yang sama dengan penyakit Still dan perlu disingkirkan sebelum diagnosis dapat dipastikan.

Dokter Anda mungkin juga memesan tes darah untuk memeriksa kadar feritin Anda, yang seringkali dalam kadar tinggi pada orang yang menderita AOSD.

Tiga gejala awal yang dapat mengindikasikan AOSD meliputi:

• demam
• ruam
• nyeri sendi

Dokter Anda akan menindaklanjuti dengan hasil tes darah tambahan untuk mempelajari lebih lanjut tentang peradangan sendi Anda dan untuk membantu Anda mengembangkan rencana perawatan.

Dokter Anda juga akan mendengarkan jantung dan paru-paru Anda dan mungkin menggunakan tes radiologi untuk memeriksa dada, hati, dan limpa Anda.

Jika Anda mengalami gejala yang parah, dokter Anda mungkin meminta biopsi sumsum tulang untuk memeriksa MAS.

Mengobati penyakit Still's onset dewasa

Gejala awal AOSD sering kali diikuti dengan perkembangan artritis.

Ini berarti bahwa dokter Anda biasanya akan memfokuskan pengobatan pada gejala dan efek radang sendi. Pengobatan yang paling umum adalah pemberian prednison jangka pendek.

Efek samping prednison dapat mencakup tekanan darah tinggi dan retensi cairan, jadi dokter Anda mungkin membatasi berapa banyak resep yang harus Anda minum.

Kasus yang lebih ringan mungkin hanya memerlukan pengobatan dengan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil).

Jika AOSD Anda menjadi kronis, dokter Anda mungkin meresepkan obat yang mengatur sistem kekebalan Anda, termasuk:

• tocilizumab (Actemra)
• anakinra (Kineret)
• metotreksat
• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• canakinumab (Ilaris)

Obat-obatan ini juga digunakan untuk mengobati radang sendi, seperti rheumatoid arthritis, karena obat tersebut mengurangi jumlah suntikan kortikosteroid yang Anda butuhkan, dan secara khusus menargetkan jalur respons imun.

Anda perlu mengonsumsi obat yang diresepkan untuk AOSD secara konsisten untuk hasil terbaik.

Olahraga ringan dan teratur juga dapat membantu menjaga kekuatan otot dan sendi Anda. Dokter atau ahli terapi fisik dapat membantu menyarankan rencana olahraga umum untuk Anda.

Dokter atau ahli gizi Anda mungkin merekomendasikan suplemen vitamin, seperti kalsium dan vitamin D, untuk membantu mencegah osteoporosis, terutama jika Anda mengonsumsi prednison.

Bagaimana prospek AOSD?

Saat ini tidak ada obat untuk AOSD. Tapi itu bisa diobati, dan perawatan rutin bisa membantu mengelola gejala Anda jika itu terjadi lagi.

Sejumlah kecil penderita AOSD akan mengembangkan artritis kronis dengan gejala persendian yang berlangsung selama bertahun-tahun. Tetapi obat-obatan dan perawatan diri dapat membantu.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang cara terbaik untuk mengobati dan mengelola gejala AOSD spesifik Anda.