Gangguan bipolar terkadang ditandai dengan gejala yang mengubah suasana hati seseorang dengan cepat, dari depresi hingga mania berenergi tinggi. Pada kenyataannya, gejala gangguan bipolar jauh lebih bervariasi dan kompleks.
Beberapa ahli kesehatan mental percaya bahwa gangguan bipolar sebenarnya adalah spektrum suasana hati dengan berbagai tingkat keparahan.
Di satu ujung spektrum ada suasana hati yang sangat rendah, atau episode depresi, dan di ujung lain adalah suasana hati yang meningkat, yang disebut episode mania.
Spektrum bipolar menggabungkan elemen dari empat jenis gangguan bipolar yang ditemukan dalam Manual Diagnostik dan Statistik untuk Penambahan Kelima Gangguan Mental (DSM-5):
- Gangguan bipolar I: termasuk episode mania atau kombinasi dari depresi dan mania, disebut episode campuran, yang berlangsung setidaknya 7 hari.
- Gangguan bipolar II: melibatkan episode depresi dan hipomania, yang biasanya tidak separah gangguan bipolar I
- Cyclothymia: melibatkan episode hipomania dengan periode bergantian dari depresi yang tidak terlalu parah setidaknya selama 2 tahun
- Gangguan bipolar tidak ditentukan lain (NOS): gangguan bipolar yang tidak mengikuti pola tertentu seperti jenis di atas, seperti mengalami periode hipomania tanpa depresi
Spektrum gangguan bipolar mencakup gejala yang ditemukan pada kondisi kesehatan mental lainnya, seperti gangguan depresi mayor dan gangguan kecemasan umum.
Mengetahui posisi Anda pada spektrum itu penting karena dapat membantu dokter menemukan pengobatan yang paling mungkin untuk memperbaiki gejala Anda.
Skala Diagnostik Spektrum Bipolar
Skala Diagnostik Spektrum Bipolar dibuat oleh Ronald Pies, MD, seorang profesor psikiatri di Tufts U. School of Medicine dan SUNY Upstate Medical University.
Meskipun bagian penilaian berjudul "kemungkinan gangguan bipolar", skala ini tidak dapat memastikan apakah Anda menderita gangguan bipolar. Ini dapat menunjukkan di bagian mana Anda berada dalam spektrum gangguan bipolar.
Anda harus berbicara dengan ahli kesehatan mental jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang gangguan bipolar.
Untuk menggunakan skala ini, pertama-tama baca seluruh bagian di bawah ini (bagian kosong disediakan untuk langkah selanjutnya):
Digunakan atas izin Dr. Nassir Ghaemi dan pengembang Dr. Ron Pies.
Beberapa individu memperhatikan bahwa suasana hati dan / atau tingkat energi mereka berubah secara drastis dari waktu ke waktu ____. Orang-orang ini memperhatikan bahwa, kadang-kadang, suasana hati dan / atau tingkat energi mereka sangat rendah, dan di lain waktu, ____ sangat tinggi.
Selama fase "rendah" mereka, individu-individu ini sering merasa kekurangan energi; kebutuhan untuk tetap di tempat tidur atau mendapatkan tidur tambahan; dan sedikit atau tidak ada motivasi untuk melakukan hal-hal yang perlu mereka lakukan ____. Berat badan mereka sering bertambah selama periode ini ____.
Selama fase rendah mereka, individu ini sering merasa “sedih”, sedih sepanjang waktu, atau depresi ____. Terkadang, selama fase rendah ini, mereka merasa putus asa atau bahkan ingin bunuh diri ____. Kemampuan mereka untuk berfungsi di tempat kerja atau sosial terganggu ____.
Biasanya, fase rendah ini berlangsung selama beberapa minggu, tetapi terkadang hanya berlangsung beberapa hari ____. Individu dengan jenis pola ini mungkin mengalami periode suasana hati "normal" di antara perubahan suasana hati, di mana suasana hati dan tingkat energi mereka terasa "benar" dan kemampuan mereka untuk berfungsi tidak terganggu ____.
Mereka kemudian mungkin melihat perubahan yang ditandai atau "tombol" dalam perasaan mereka ____. Energi mereka meningkat melebihi apa yang biasanya bagi mereka, dan mereka sering menyelesaikan banyak hal yang biasanya tidak dapat mereka lakukan ____.
Kadang-kadang, selama periode "tinggi" ini, orang-orang ini merasa seolah-olah mereka memiliki terlalu banyak energi atau merasa "hiper" ____. Beberapa orang, selama periode tinggi ini, mungkin merasa mudah tersinggung, "gelisah", atau agresif ____.
Beberapa individu, selama periode tinggi ini, melakukan terlalu banyak aktivitas sekaligus ____. Selama periode tinggi ini, beberapa individu mungkin membelanjakan uang dengan cara yang menyebabkan mereka kesulitan ____. Mereka mungkin lebih banyak bicara, ramah, atau seksual selama periode ini ____.
Terkadang, perilaku mereka selama periode tinggi ini tampak aneh atau mengganggu orang lain ____. Kadang-kadang, orang-orang ini mendapat kesulitan dengan rekan kerja atau polisi, selama periode tinggi ini ____.
Kadang-kadang, mereka meningkatkan penggunaan alkohol atau obat-obatan non-resep selama periode tinggi ini ____.
Sekarang centang salah satu dari empat kotak berikut:
__ Cerita ini sangat cocok untuk saya.
__ Cerita ini cocok untuk saya.
__ Cerita ini cocok untuk saya sampai taraf tertentu tetapi tidak dalam banyak hal.
__ Cerita ini sama sekali tidak menggambarkan saya.
Selanjutnya, beri tanda centang setelah setiap kalimat di bagian di atas yang menggambarkan Anda dengan pasti.
Skor: Setiap kalimat yang dicentang bernilai 1 poin. Tambahkan 6 poin untuk "sangat cocok untukku", 4 poin untuk "sangat cocok untukku", dan 2 poin untuk "cukup cocok untukku".
Ini hanya panduan untuk membantu Anda memahami gejala Anda dan apa pengobatan yang tepat. Jika skor Anda "agak mungkin" atau lebih tinggi pada skala ini, Anda harus berkonsultasi dengan ahli kesehatan mental untuk evaluasi lebih lanjut.
Gejala gangguan bipolar
Spektrum gangguan bipolar dapat mencakup gejala dari salah satu dari empat jenis bipolar. Mereka dapat terdiri dari episode depresi atau depresi yang bergantian dengan mania atau hipomania.
Selama episode depresi, Anda bisa merasakan banyak hal. Setiap gejala berikut harus terjadi hampir setiap hari untuk diagnosis gangguan bipolar:
- suasana hati tertekan hampir sepanjang hari
- kehilangan minat atau kesenangan dalam sebagian besar (atau semua) aktivitas
- penurunan berat badan yang signifikan tanpa diet
- penambahan berat badan
- penurunan atau peningkatan nafsu makan
- memperlambat pemikiran atau gerakan fisik
- kelelahan atau kehilangan energi
- perasaan tidak berharga
- perasaan bersalah yang berlebihan atau tidak pantas
- berkurangnya kemampuan untuk berkonsentrasi
- keraguan
- pikiran berulang tentang kematian, pikiran untuk bunuh diri
Selama episode mania, Anda bisa merasakan:
- suasana hati yang meningkat, ekspansif, atau mudah tersinggung setidaknya selama 1 minggu
- harga diri atau keunggulan yang sangat tinggi dari orang lain
- seperti Anda membutuhkan lebih sedikit tidur, seperti merasa istirahat setelah tidur selama 3 jam
- lebih banyak bicara dari biasanya atau tekanan untuk terus berbicara
- berlomba pikiran atau melompat dari ide ke ide
- terganggu
- gelisah atau gelisah
- seperti terlibat dalam perilaku dengan konsekuensi yang berpotensi membahayakan, seperti pengeluaran berlebihan, investasi bisnis yang impulsif, atau penggunaan narkoba atau alkohol yang berlebihan
Dalam kasus yang sangat parah, seseorang mungkin mengalami gejala psikosis.
Gejala hipomania mirip dengan mania. Dengan gangguan bipolar, mereka dianggap tidak terlalu parah dan hanya perlu muncul selama 4 hari. Gejala hipomania biasanya tidak memengaruhi fungsi sosial atau pekerjaan dan tidak ada ciri psikosis.
Pengujian dan diagnosis
Seorang profesional kesehatan mental dapat melakukan tes berikut untuk mendiagnosis gangguan bipolar:
- pemeriksaan fisik
- wawancara kesehatan mental
- tes laboratorium tertentu untuk mengesampingkan alasan lain dari gejala
Tes darah dan pemindaian pencitraan otak tidak dapat mendiagnosis gangguan bipolar, tetapi dapat membantu mengesampingkan kondisi dengan gejala serupa, seperti hipotiroidisme.
Dokter Anda akan melakukan wawancara mendalam dengan Anda untuk memahami gejala Anda, termasuk berapa lama hal itu terjadi dan seberapa besar pengaruhnya terhadap kehidupan Anda sehari-hari.
Mereka juga mungkin menggunakan dua tes skrining untuk membantu mendiagnosis gejala Anda pada spektrum gangguan bipolar:
- Skala Diagnostik Spektrum Bipolar
- Kuesioner Gangguan Suasana Hati
Bersama-sama, tes ini lebih akurat dalam mendiagnosis gejala pada spektrum bipolar daripada tes sendirian.
Pilihan pengobatan gangguan bipolar
Gejala gangguan bipolar Anda dan tingkat keparahannya akan menentukan perawatan mana yang direkomendasikan dokter Anda. Perawatan untuk gangguan bipolar meliputi:
- obat antidepresan untuk mengurangi depresi dan kecemasan
- penstabil mood dan obat antipsikotik untuk mengobati depresi dan mania
- terapi perilaku kognitif (CBT) untuk membantu Anda mengatasi gejala dan membantu mengurangi gejala kecemasan atau depresi
Pastikan untuk mendiskusikan potensi efek samping dengan dokter Anda sebelum memulai perawatan apa pun.
Tips gaya hidup
Seiring dengan pengobatan dan terapi, tip berikut dapat membantu mengontrol gejala gangguan bipolar:
- Cobalah untuk menghindari hal-hal yang memicu gejala Anda, termasuk stres, alkohol, dan obat-obatan.
- Berolahragalah sesering mungkin. Aktivitas aerobik seperti berjalan, berenang, dan bersepeda dapat membantu mengatasi gejala depresi.
- Makan makanan yang bervariasi dengan banyak buah-buahan, sayuran, biji-bijian, dan protein tanpa lemak (ayam, ikan).
- Bersantailah dengan pernapasan dalam, yoga, atau mandi air hangat sebelum waktu tidur untuk membantu Anda tidur lebih nyenyak.
- Buat catatan harian tentang gejala, termasuk apa yang memicunya dan apa yang memperbaikinya.
Tanyakan kepada dokter Anda tentang pilihan lain untuk perawatan diri.
Bawa pulang
Jika Anda pernah mengalami gejala gangguan bipolar tetapi tidak cukup memenuhi kriteria untuk diagnosis bipolar I, Anda mungkin mengidentifikasi dengan bagian lain dari spektrum bipolar.
Pastikan Anda mendapatkan evaluasi menyeluruh dari ahli kesehatan mental. Mintalah pendapat kedua jika Anda merasa diagnosis Anda tidak cocok untuk Anda.
Gangguan bipolar dapat diobati tetapi membutuhkan kesabaran. Mungkin perlu beberapa percobaan dan kesalahan untuk menemukan perawatan yang tepat untuk membantu gejala Anda.
.jpg)
