Ketika Antihistamin Tidak Berfungsi untuk Biduran Kronis: Apa yang Harus Ditanyakan kepada Dokter Anda

Gambaran

Setelah diagnosis urtikaria idiopatik kronis (CIU), dokter Anda kemungkinan akan meresepkan antihistamin oral untuk mengobati gejala Anda. Sayangnya, antihistamin tidak selalu efektif.

Jika Anda sudah mencoba antihistamin dan tidak melihat hasilnya, jadwalkan janji dengan dokter Anda untuk mempelajari kemungkinan langkah selanjutnya.

Berikut adalah beberapa pertanyaan yang dapat Anda tanyakan kepada dokter Anda saat janji temu tindak lanjut dan beberapa informasi tentang apa yang mungkin Anda dengar sebagai tanggapan.

Mengapa antihistamin tidak berhasil untuk saya?

Sulit untuk mengatakan mengapa antihistamin bekerja untuk beberapa orang dan tidak untuk orang lain. Tetapi tidak jarang antihistamin tidak efektif. Studi tentang efektivitas antihistamin untuk gatal-gatal kronis menunjukkan tingkat respons serendah 44 persen.

Pilihan pengobatan lain apa yang saya miliki?

Setelah melihat sedikit atau tidak ada hasil dari antihistamin, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda mencoba salah satu perawatan berikut, biasanya dalam urutan berikut:

• Meningkatkan dosis antihistamin Anda saat ini.
• Antihistamin yang berbeda atau kombinasi dari beberapa antihistamin yang berbeda. Dokter Anda mungkin mempertimbangkan untuk mengalihkan Anda ke antihistamin yang berbeda atau memberi Anda rejimen dua jenis antihistamin. Misalnya, mereka mungkin merekomendasikan antihistamin H1 yang dikombinasikan dengan antihistamin H2, yang menargetkan berbagai reseptor dalam tubuh.
• Kortikosteroid oral. Meskipun dokter biasanya tidak merekomendasikan penggunaan steroid dalam waktu lama karena potensi efek samping, mereka mungkin merekomendasikan kursus singkat. Ini sangat mungkin terjadi jika gatal-gatal Anda parah atau jika disertai dengan pembengkakan.
• Omalizumab (Xolair). Dokter Anda mungkin merekomendasikan omalizumab, obat yang disuntikkan sebulan sekali, jika gatal-gatal Anda sulit diobati.

Jika tidak ada yang berhasil, berapa lama kondisi ini akan bertahan?

Menurut definisi, "kronis" berarti gatal-gatal Anda akan berlangsung selama enam minggu atau lebih. Namun tidak ada cara untuk memastikan dengan pasti berapa lama episode wabah tertentu akan berlangsung. Sayangnya, bisa berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Setiap bilur mungkin hanya akan berlangsung selama satu atau dua hari, tetapi sering kali dengan cepat digantikan oleh tempat baru.

Kabar baiknya adalah CIU bisa hilang. Kondisi itu sendiri biasanya berlangsung antara satu hingga lima tahun.

Haruskah saya menemui ahli alergi?

Jika Anda telah didiagnosis dengan CIU, dokter Anda yakin penyebabnya tidak diketahui dan alergi bukanlah penyebabnya. Tetapi jika Anda curiga bahwa dokter Anda mengabaikan alergi yang mendasari, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk menemui ahli alergi.

Apa pemicu yang mungkin dan bagaimana cara mengidentifikasinya?

Meskipun Anda tidak dapat mengidentifikasi penyebab CIU, Anda mungkin dapat menemukan pemicu yang menyebabkan wabah atau meningkatkan keparahan gatal-gatal Anda.

Perhatikan apakah salah satu pemicu umum berikut tampaknya memengaruhi Anda:

• hewan peliharaan atau bulu hewan peliharaan
• paparan panas atau dingin yang ekstrim
• paparan sinar matahari langsung
• olahraga berat
• tekanan pada kulit
• deterjen pakaian tertentu
• stres atau kecemasan

Dengan memahami pemicu pribadi Anda, Anda dapat menempatkan diri Anda pada posisi yang lebih baik untuk menghindarinya.

Adakah perubahan pola makan yang dapat saya lakukan untuk mengurangi jumlah atau tingkat keparahan wabah?

Para peneliti masih mempelajari bagaimana mengubah pola makan Anda dapat memengaruhi tingkat keparahan dan durasi peningkatan CIU. Sebuah studi pendahuluan baru-baru ini menunjukkan bahwa diet antihistamin, di mana Anda menghindari makanan yang mengandung histamin tingkat tinggi, dapat membantu mengurangi keparahan pada tingkat individu.

Karena studi ini dan studi serupa lainnya hanya melibatkan sekelompok kecil peserta, para peneliti belum siap untuk menarik kesimpulan luas tentang tingkat keberhasilan diet tersebut.

Meski begitu, ada baiknya berbicara dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah mereka menyarankan Anda untuk mencoba mengubah pola makan Anda.

Apakah ada cara alami untuk memberikan kelegaan?

Jika obat Anda tidak memberikan bantuan yang Anda butuhkan, Anda dapat mencoba metode berikut untuk meredakan gatal:

• melembabkan secara teratur dengan lotion
• gunakan air dingin saat Anda mandi
• oleskan kompres dingin atau kompres es ke area yang terkena
• coba gunakan krim yang dijual bebas seperti losion kalamin
• kenakan pakaian yang terbuat dari 100 persen katun atau 100 persen sutra

Meskipun tidak satu pun dari metode di atas yang akan menangani CIU Anda, setidaknya metode tersebut dapat memberikan kenyamanan selama gejolak.

Apakah wabah menular?

Tidak. Biduran tidak pernah menular, jadi Anda tidak perlu khawatir menyebarkannya ke teman, anggota keluarga, atau orang lain yang berada dalam kontak dekat. Anda juga tidak perlu khawatir biduran menyebar jika Anda menyentuh bagian tubuh lain setelah menyentuh biduran.

Jika Anda khawatir tentang apa yang orang lain akan pikirkan saat melihat bekas luka di kulit Anda, Anda dapat meminta dokter untuk memberikan catatan yang menjelaskan sifat CIU dan gejalanya. Ini bisa sangat berguna untuk anak-anak usia sekolah.

Apakah biduran akan meninggalkan bekas permanen di kulit saya?

Tidak. Meskipun mengetahui bahwa antihistamin tidak efektif dalam mengobati gatal-gatal Anda mungkin membuat frustasi, Anda tidak perlu khawatir antihistamin akan meninggalkan bekas atau bekas luka permanen. Kebanyakan biduran individu berlangsung tidak lebih dari 24 jam dan akan memudar dan hilang setelah itu.

Apakah ada tanda peringatan yang harus saya cari?

Meskipun sebagian besar kasus CIU tidak berbahaya, ada beberapa tanda peringatan yang harus Anda waspadai. Bidur yang tiba-tiba dan parah dapat berarti Anda mengalami reaksi alergi dan membutuhkan perhatian medis segera.

Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut bersamaan dengan wabah gatal-gatal, hubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat:

• kesulitan bernapas
• pusing
• pembengkakan pada bibir atau lidah
• detak jantung cepat atau tidak teratur
• mual atau muntah

Bawa pulang

Jika antihistamin tidak berhasil untuk Anda, tidak ada alasan untuk merasa ada yang salah dengan Anda. Tanyakan kepada dokter Anda tentang kemungkinan langkah selanjutnya. Apakah itu melibatkan bentuk pengobatan yang berbeda atau memperkenalkan beberapa langkah alami untuk mengurangi rasa gatal, Anda memiliki pilihan untuk mengurangi ketidaknyamanan terkait CIU.