Gambaran
Asam urat adalah jenis radang sendi yang mempengaruhi persendian tubuh. Gejala paling umum terjadi di kaki dan jari kaki.
Gout disebabkan oleh kondisi yang disebut hiperurisemia. Ini terjadi ketika terlalu banyak asam urat menumpuk di dalam tubuh. Asam urat dibuat ketika senyawa kimia yang disebut purin dipecah. Ketika hiperurisemia terjadi, asam urat dapat mengendap di sendi, memicu pembengkakan dan peradangan yang menyakitkan.
Gout mempengaruhi sekitar 4 persen orang dewasa di Amerika Serikat. Ada banyak faktor risiko asam urat. Kondisi tertentu, seperti darah dan gangguan metabolisme bisa menyebabkan tubuh Anda memproduksi terlalu banyak asam urat. Penyakit lain, seperti masalah ginjal dan tiroid, dapat mengganggu kemampuan tubuh untuk menghilangkan asam urat.
Kebiasaan makan, seperti konsumsi alkohol berlebihan dan makan makanan tinggi purin (daging merah dan kerang) atau fruktosa (minuman manis), juga bisa menyebabkan kadar asam urat darah tinggi. Namun, ada informasi yang bertentangan tentang kopi. Seringkali, peminum kopi yang khawatir tentang asam urat bertanya-tanya: Apakah kopi bermanfaat atau berbahaya?
Mari kita lihat apakah kopi meningkatkan atau menurunkan risiko asam urat, dan bagaimana hal itu cocok dengan makanan Anda jika Anda sudah menderita asam urat.
Penelitian yang mendukung kopi
Sebagian besar penelitian ilmiah menunjukkan bahwa kopi dapat berperan dalam menurunkan risiko asam urat. Kopi mengandung berbagai macam senyawa bermanfaat, termasuk mineral, polifenol, dan kafein. Lihat lebih lanjut tentang manfaat kesehatan dari kopi.
Kopi diduga dapat mengurangi risiko asam urat dengan menurunkan kadar asam urat melalui beberapa mekanisme. Kopi dapat menurunkan kadar asam urat dengan meningkatkan laju pengeluaran asam urat oleh tubuh Anda. Kopi juga dianggap bersaing dengan enzim yang memecah purin dalam tubuh. Ini dapat menurunkan laju pembentukan asam urat.
Sebuah tinjauan baru-baru ini dari penelitian menemukan bahwa dalam banyak kasus, minum kopi dikaitkan dengan kadar asam urat yang lebih rendah dan lebih sedikit episode hiperurisemia.
Dalam sebuah penelitian di Jepang disebutkan, peneliti menemukan bahwa konsumsi kopi memiliki hubungan terbalik dengan kadar asam urat. Mereka yang minum kopi paling banyak (kira-kira lima cangkir per hari) memiliki kadar asam urat terendah di antara peserta penelitian. Meskipun kopi dan teh diuji, hasil ini tampaknya hanya berlaku untuk kopi.
Bukti ini menyiratkan bahwa senyawa dalam kopi selain kafein dapat berperan dalam menurunkan kadar asam urat.
Tinjauan sistematis lain tampaknya mendukung gagasan ini. Dalam review 2014 ini, peneliti menyebutkan dua penelitian kopi dan asam urat dari Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional Ketiga. Dalam salah satu penelitian, konsumsi kopi dan teh dianalisis di samping kadar asam urat serum. Para peneliti menemukan bahwa konsumsi kopi, tetapi bukan konsumsi teh, dikaitkan dengan kadar asam urat yang lebih rendah dan risiko hiperurisemia.
Mengapa kopi mungkin bermanfaat
Ada beberapa alasan mengapa kopi dapat memberikan efek perlindungan terhadap penumpukan asam urat. Untuk memahami alasannya, pertama-tama kita perlu memahami cara kerja obat tertentu untuk asam urat.
Ada dua jenis obat asam urat yang mungkin diresepkan oleh dokter Anda: inhibitor xantin oksidase dan urikosurik.
Fungsi inhibitor xantin oksidase dengan cara menghambat aktivitas xantin oksidase. Xanthine oksidase adalah enzim yang membantu tubuh memetabolisme purin. Karena purin adalah sumber asam urat, menghambat enzim ini dapat membantu menjaga kadar asam urat tetap rendah.
Kafein dianggap sebagai metil xantin. Oleh karena itu, ia juga dapat bersaing dan berpotensi memblokir aksi xantin oksidase.
Uricosurics berfungsi dengan membantu ginjal membersihkan asam urat dari tubuh. Meskipun kafein belum tentu dianggap sebagai urikosurik, ia dapat berfungsi dengan cara yang sama.
Penelitian menunjukkan bahwa asam klorogenat, polifenol yang ditemukan dalam kopi, dapat membantu meningkatkan sensitivitas insulin. Satu studi menemukan bahwa pada orang dengan hiperinsulinemia, terjadi penurunan ekskresi natrium dan asam urat melalui ginjal. Ketika kadar insulin menurun, dan sensitivitas insulin meningkat, penghapusan natrium dan urat juga meningkat.
Penelitian terhadap kopi
Kurangnya penelitian yang menunjukkan bahwa kopi dapat meningkatkan risiko asam urat. Namun, beberapa peneliti percaya bahwa tidak ada cukup bukti yang mendukung minum kopi untuk mengurangi risiko asam urat.
Dalam satu tinjauan sistematis, 11 studi diselidiki untuk hasil mereka pada asupan kopi dan kadar asam urat serum. Para peneliti menemukan bahwa meskipun ada bukti yang menunjukkan bahwa asupan kopi mengurangi risiko asam urat, hasilnya tidak cukup signifikan secara statistik.
Selain itu, sebuah penelitian menunjukkan hubungan yang jauh berbeda antara asupan kopi dan kadar asam urat serum.Dalam studi tersebut, peneliti menemukan bahwa kadar asam urat meningkat selama periode konsumsi kopi dan menurun selama periode tidak ada asupan kopi.
Penelitian tambahan juga menunjukkan bahwa variasi genetiklah yang berperan dalam hubungan antara konsumsi kopi dan risiko asam urat. Dalam analisis ini, SNP tertentu (atau variasi genetik) yang terkait dengan metabolisme urat ditemukan terkait dengan risiko gout yang lebih tinggi. SNP yang sama ini juga dikaitkan dengan pengurangan konsumsi kopi.
Penelitian ini tidak serta merta menunjukkan dampak negatif kopi pada risiko asam urat. Sebaliknya, ini menunjukkan bahwa hubungan antara asam urat dan kopi mungkin dipengaruhi oleh genetika.
Mengapa kopi bisa berbahaya
Sangat sedikit bukti yang menunjukkan bahwa asupan kopi menyebabkan asam urat atau meningkatkan risiko serangan asam urat. Meskipun sebagian besar bukti mendukung minum kopi untuk mengurangi risiko asam urat, masih ada ruang untuk terus memperluas penelitian.
Garis bawah
Sebagian besar penelitian menunjukkan fakta bahwa minum kopi berpotensi menurunkan risiko asam urat. Faktor risiko utama gout meliputi:
- menjadi laki-laki
- menjadi gemuk
- riwayat keluarga asam urat
- obat-obatan tertentu
- kondisi kesehatan, seperti hipertensi, gagal jantung kongestif, penyakit ginjal, dan hiperlipidemia
- konsumsi alkohol yang signifikan
- diet tinggi purin (daging merah, kerang, minuman manis)
Jika Anda sudah menderita asam urat, minum kopi dapat membantu mengurangi kemungkinan kambuh. Ini karena kopi dapat membantu menurunkan asam urat yang dihasilkan tubuh Anda. Ini juga dapat meningkatkan ekskresi asam urat tubuh Anda.
Penelitian juga menunjukkan bahwa teh dan kopi tanpa kafein tidak memiliki efek penurun asam urat yang sama seperti kopi. Sebaliknya, manfaat tampaknya paling terasa dengan asupan kopi harian dan teratur.
Beberapa sendok makan susu rendah lemak dalam kopi Anda mungkin memiliki manfaat tambahan, tetapi hindari gula. Asupan gula yang tinggi bisa menjadi faktor risiko lain dalam perkembangan asam urat.
Pada akhirnya, jika Anda khawatir tentang risiko mengembangkan asam urat atau memicu serangan asam urat, hubungi dokter Anda untuk informasi lebih lanjut tentang cara mengelola kondisi Anda.