Bagi Chris Aldred di Inggris, semuanya dimulai dengan lepuh. Dia berusia 20 tahun dalam diagnosis tipe 1, dan telah mengalami kerusakan saraf di kakinya selama beberapa tahun sebelumnya, tetapi sejauh ini tidak ada yang berdampak pada kehidupan. Chris memeriksa lepuh itu sebentar dan segera sembuh. Apa yang tidak dia sadari adalah bahwa infeksi di bawahnya berkembang menjadi maag.
Bahkan setelah perawatan ahli penyakit kaki dengan antibiotik membantu mengobati tukak pada awalnya, infeksinya memburuk dan menyebar ke tulang - sampai pada titik di mana obat-obatan oral tidak berfungsi. Chris dipaksa untuk memberikan sendiri antibiotik intravena (IV) melalui jarum di kulit selama 15 minggu penuh, setelah itu semuanya tampak baik-baik saja.
Tapi kemudian, enam bulan kemudian, Chris melihat kakinya merah dan bengkak. Maag lagi, dia bertanya-tanya? Ya itu. Itu berarti putaran perawatan IV lagi. Setelah 54 minggu penuh (lebih dari satu tahun!) Dan tugas yang lama memakai sepatu bot pelindung, masalah akhirnya tampak terselesaikan. Tapi risikonya tetap ada. Jadi Chris sekarang berjalan dengan sol yang dirancang khusus untuk sepatunya untuk mengurangi risiko cedera dan infeksi.
Chris telah membagikan detail komplikasi kakinya di blognya The Grumpy Pumper, tapi sayangnya ceritanya tidak unik; masalah yang berhubungan dengan kaki adalah salah satu komplikasi diabetes yang paling sering dialami di luar sana.
Pada waktu tahun ini, American Diabetes Association (ADA) sedang mempersiapkan konferensi Sesi Ilmiah tahunannya yang besar, yang akan mencakup banyak sesi yang berfokus pada penelitian terbaru seputar komplikasi kaki - setidaknya selusin tentang topik ini saja.
Sementara sesi yang berfokus secara klinis itu penting, Chris berharap ADA akan mencakup lebih banyak perspektif dari orang-orang yang benar-benar hidup dengan masalah kaki diabetik.
“Mereka dapat melakukan dengan PWD (diabetisi) yang menjalaninya di atas panggung,” kata advokat yang pernah menghadiri konferensi di masa lalu dan bahkan melakukan pelaporan di tempat untuk perusahaan farmasi Ascensia.
“Menjelaskan seperti apa sebenarnya itu sangat penting… Bagaimana masalah ini terjadi bukan karena kita tidak menjaga diri kita sendiri atau mengabaikan diabetes kita, yang merupakan pesan yang terlalu sering. Kiat praktis di kehidupan nyata tentang pemeriksaan kaki - itulah yang kami butuhkan. ”
"Waktu dalam Jangkauan" untuk Stres Kaki Terkait Diabetes?
Salah satu studi baru yang paling menarik yang akan dipamerkan di konferensi ADA diuraikan dalam sebuah artikel yang baru-baru ini diterbitkan di Jurnal Ilmu dan Teknologi Diabetes (Edisi Mei 2019), berjudul: “Mengukur Stres Jaringan Plantar pada Orang dengan Neuropati Perifer Diabetik: Konsep Kritis dalam Manajemen Kaki Diabetik.”
Sebuah tim peneliti internasional meneliti konsep Plantar Tissue Stress (PTS) sebagai penyebab utama luka kaki terkait diabetes, khususnya bisul. PTS adalah konsep baru yang mengintegrasikan beberapa faktor kerusakan kaki yang terkenal ke dalam satu ukuran, termasuk tekanan plantar, tegangan geser, aktivitas menahan beban harian, dan waktu yang dihabiskan dalam intervensi pembongkaran yang ditentukan (artinya seberapa baik pasien mengikuti perintah dokter untuk menghilangkan tekanan. kaki mereka).
Artikel tersebut mencatat bahwa "baru belakangan ini teknologi memungkinkan pengukuran gabungannya" untuk memberi dokter semacam ukuran agregat dari faktor-faktor penyebab stres terkait kaki yang menyebabkan tukak.
Artikel tersebut melaporkan tentang penggunaan awal tindakan PTS dengan pasien, dan diakhiri dengan menyerukan pedoman dan standar perawatan baru untuk mengukur dan melaporkan PTS pada orang dengan neuropati.
Penulis juga menyarankan metode baru untuk mencegah komplikasi kaki diabetes. Salah satunya adalah "insole pintar" penginderaan tekanan baru yang akan terus memantau Stres Jaringan Plantar selama aktivitas sehari-hari dan memberikan peringatan waktu nyata kepada pasien melalui jam tangan pintar untuk mengurangi PTS mereka. Teknologi dari perusahaan Kanada SurroSense Rx ini sedang dalam uji klinis.
Anggap saja seperti pengukuran "Waktu dalam Rentang" yang dapat disediakan oleh monitor glukosa berkelanjutan, tetapi untuk stres kaki terkait diabetes.
Peralatan kaki yang menarik, memang!
SmartMat untuk Mendeteksi Masalah Diabetes Kaki
Ada juga banyak perusahaan lain yang mengembangkan teknologi dan perawatan baru untuk komplikasi kaki terkait diabetes seperti borok. Ini bisnis besar. Sebagai salah satu komplikasi terkait diabetes yang paling menghancurkan dan paling mahal, data menunjukkan bahwa satu dari setiap tiga dolar yang dihabiskan untuk diabetes terkait dengan komplikasi ekstremitas bawah.
Itu menurut Dr.Jon Bloom, CEO dan salah satu pendiri perusahaan Podimetrics di Massachusetts yang berfokus pada ruang ulkus kaki diabetes - terutama untuk para veteran (di mana satu dari setiap empat menderita diabetes dan 80% amputasi terkait dengan kaki diabetes. maag). Mereka sedang mengembangkan teknologi untuk mendeteksi gejala awal ulkus kaki diabetik dari jarak jauh, seringkali lima minggu atau sebelum mereka muncul di klinik.
Produk Podimetrics adalah SmartMat yang terhubung ke seluler tempat pasien meletakkan kaki mereka hanya selama 20 detik sehari. Data yang dipindai dikirim ke tim perawatan Podimetrics untuk meninjau kerusakan dan potensi diagnosis masalah yang terdeteksi. Perusahaan kemudian dapat memberikan perawatan pencegahan di bawah arahan tim klinis mereka.
Podimetrics didirikan pada tahun 2011 dan memperoleh izin FDA untuk produk SmartMat pada tahun 2015. Podimetrics terus berkembang dan berkembang perlahan selama bertahun-tahun. Sekarang dengan kemajuan teknologi pada titik tertinggi baru, berita utama baru-baru ini menunjukkan bahwa perusahaan telah mengumpulkan $ 13,4 juta untuk membantu memperluas lebih banyak lagi ke segmen Urusan Veteran (VA).
Meskipun alat baru ini penting, pendukung PWD, Chris, sekali lagi menunjukkan hal-hal sederhana dan praktis yang perlu diketahui pasien: perawatan kaki yang cermat dan pemeriksaan rutin.
“Banyak hal terjadi, tetapi Anda perlu tahu apa yang Anda cari saat melakukan pemeriksaan kaki - perubahan pada bentuk kaki dan bukan hanya retakan di kulit,” kata Chris sambil menoleh ke belakang. “Ketahuilah cara Anda untuk peduli dan dapatkan tindakan cepat, dan jika Anda terkena infeksi, pukullah dengan keras dan cepat.”