Gastroparesis adalah suatu kondisi yang ditandai dengan pergerakan otot yang lambat di perut. Ini mencegah pengosongan makanan secara normal. Hal ini menyebabkan makanan terlalu lama berada di perut.
Gastroparesis sendiri tidak mengancam jiwa, tetapi dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa. Penyebab pasti penyakit ini masih belum jelas, namun diyakini berasal dari cedera pada saraf vagus.
Saraf vagus mengontrol otot perut. Glukosa darah yang tinggi akibat diabetes dapat merusak saraf ini. Padahal, mungkin saja penderita gastroparesis juga mengidap diabetes.
Pembedahan pada perut atau usus kecil juga dapat menyebabkan cedera pada saraf vagus. Penyebab gastroparesis lain yang mungkin termasuk infeksi atau penggunaan obat-obatan tertentu, seperti narkotika dan antidepresan.
Apakah gastroparesis berakibat fatal?
Gastroparesis tidak selalu menimbulkan tanda atau gejala. Ketika gejala benar-benar terjadi, biasanya termasuk yang berikut:
- muntah
- mual
- refluks asam
- kembung
- sakit perut
- kurang nafsu makan
- penurunan berat badan
- perasaan kenyang setelah makan sedikit
Bagi sebagian orang, gastroparesis memengaruhi kualitas hidup mereka, tetapi tidak mengancam jiwa. Mereka mungkin tidak dapat menyelesaikan aktivitas atau pekerjaan tertentu selama flare-up. Namun, yang lainnya menghadapi komplikasi yang berpotensi mematikan.
Diabetes
Gastroparesis dapat memperburuk diabetes karena pergerakan makanan yang lambat dari lambung ke usus dapat menyebabkan perubahan gula darah yang tidak terduga. Gula darah bisa turun karena makanan tertinggal di perut, dan kemudian melonjak saat makanan akhirnya masuk ke usus.
Fluktuasi ini membuat kontrol gula darah menjadi sangat sulit, yang dapat menyebabkan masalah serius seperti serangan jantung, stroke, dan kerusakan organ vital.
Dehidrasi dan malnutrisi
Muntah terus-menerus dengan gastroparesis juga dapat menyebabkan dehidrasi yang mengancam jiwa. Dan karena kondisi tersebut memengaruhi seberapa baik tubuh menyerap nutrisi, dapat menyebabkan malnutrisi, yang juga berpotensi mengancam jiwa.
Penyumbatan
Beberapa orang dengan gastroparesis bahkan mengembangkan massa di perut mereka yang disebabkan oleh makanan yang tidak tercerna. Massa ini - yang dikenal sebagai bezoar - dapat menyebabkan penyumbatan di usus kecil. Jika tidak segera ditangani, penyumbatan bisa menyebabkan infeksi yang mematikan.
Komplikasi kanker
Gastroparesis tidak menyebabkan kanker, tetapi dapat terjadi sebagai komplikasi kanker. Ketika gejala gastroparesis terjadi setelah diagnosis kanker, gejala ini sering dikaitkan dengan mual dan muntah yang diinduksi kemoterapi, atau kanker cachexia.
Cancer cachexia mengacu pada penurunan berat badan dan kehilangan otot yang terjadi pada mereka yang menderita kanker stadium lanjut. Gastroparesis telah terlihat pada orang yang memiliki tumor di saluran pencernaan bagian atas (GI) dan kanker pankreas.
Apakah itu bisa dibalik?
Tidak ada obat untuk gastroparesis. Ini adalah kondisi jangka panjang kronis yang tidak dapat dibatalkan.
Tetapi meskipun tidak ada obatnya, dokter Anda dapat membuat rencana untuk membantu Anda mengelola gejala dan mengurangi kemungkinan komplikasi serius.
Diagnosa
Kondisi GI lainnya dapat menyerupai gejala gastroparesis. Untuk memastikan diagnosis, dokter Anda akan menyelesaikan pemeriksaan fisik, menanyakan gejala Anda, dan menggunakan satu atau lebih tes berikut:
- Studi pengosongan lambung. Anda akan makan makanan ringan kecil yang diberi label bahan radioaktif. Ini memungkinkan dokter Anda untuk melacak seberapa cepat makanan bergerak dari perut Anda ke usus.
- Pil pintar. Anda akan menelan kapsul yang melacak makanan saat melewati usus Anda. Tes ini membantu dokter Anda menentukan seberapa cepat atau lambat Anda bisa mengosongkan perut. Kapsul meninggalkan tubuh Anda saat buang air besar.
- Endoskopi saluran cerna bagian atas. Tes ini menangkap gambar dari GI bagian atas (perut, kerongkongan, dan awal usus kecil). Dokter Anda memasukkan selang panjang dengan kamera kecil di ujung tenggorokan Anda untuk mengesampingkan kondisi yang menyebabkan gejala serupa, seperti tukak lambung.
- USG. Tes ini menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk membuat gambar di dalam tubuh. Tes ini juga digunakan untuk mengesampingkan kondisi yang menyebabkan gejala serupa, seperti masalah pada kandung empedu atau ginjal Anda.
- Seri gastrointestinal bagian atas. Ini adalah tes lain untuk memeriksa GI bagian atas dan mencari kelainan. Anda akan meminum zat putih berkapur untuk melapisi dinding GI Anda, yang kemudian memungkinkan sinar-X untuk area yang bermasalah.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan tes tambahan berdasarkan gejala Anda. Misalnya, jika Anda memiliki tanda-tanda diabetes, seperti gula darah tinggi, sangat haus, atau sering buang air kecil, dokter Anda mungkin akan memesan tes gula darah puasa atau tes toleransi glukosa oral.
Ini diperlukan karena pengobatan gastroparesis dimulai dengan mengobati kondisi yang mendasarinya.
Pengobatan
Berbagai perawatan dapat membantu mengelola gastroparesis dan meningkatkan kualitas hidup Anda. Perawatan tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan gejala spesifik Anda.
Untuk memulai, dokter Anda mungkin menyarankan obat untuk mengontrol mual dan muntah, seperti proklorperazin (Compro) dan diphenhydramine (Benadryl).
Ada juga pilihan pengobatan untuk menstimulasi otot perut seperti metoclopramide (Reglan) dan eritromisin (Eryc).
Jika kondisinya tidak membaik dengan pengobatan, dokter Anda mungkin merekomendasikan pembedahan menempatkan selang makanan melalui perut Anda ke dalam usus kecil untuk memastikan Anda menerima nutrisi.
Pilihan pembedahan lainnya adalah stimulasi listrik lambung. Prosedur ini menggunakan sengatan listrik untuk merangsang otot perut. Atau, dokter Anda mungkin merekomendasikan bypass lambung.
Bypass lambung melibatkan pembuatan kantong kecil dari perut dan menghubungkan kantong ini langsung ke usus kecil. Ini mendorong pengosongan perut lebih cepat. Tetapi karena bypass lambung juga merupakan operasi penurunan berat badan, dokter Anda mungkin hanya menyarankan prosedur ini jika Anda memiliki indeks massa tubuh (BMI) 30 atau lebih.
Tips diet
Diet juga berperan besar dalam pengobatan gastroparesis. Faktanya, banyak orang mampu mengelola kondisi dengan perubahan pola makan.
Dokter Anda kemungkinan akan merujuk Anda ke ahli diet yang dapat memberikan panduan tentang makanan untuk dimakan dan dihindari.
Biasanya, Anda sebaiknya menghindari makanan berserat tinggi karena dapat memperlambat pencernaan, serta makanan berlemak tinggi dan alkohol, yang dapat memperlambat pengosongan perut.
Makanan yang harus dihindari
- Brokoli
- buah pir
- kol bunga
- apel
- wortel
- jeruk
- gorengan
- alkohol
Makanan untuk dimakan
- roti putih atau roti gandum ringan
- pancake
- kerupuk putih
- kentang tanpa kulit
- Nasi
- Semacam spageti
- daging tanpa lemak
- daging sapi
- Turki
- ayam
- Babi
- telur
- sayuran yang dimasak
- saus apel
- makanan bayi, seperti buah dan sayur
- susu (jika tidak mengganggu Anda)
- Tahu
- jenis makanan laut tertentu
- kepiting
- lobster
- udang
- kerang
- kentang goreng panggang
- jus sayur dan jus buah
Tips diet untuk membantu Anda mengatasi kondisi ini meliputi:
- Makan enam porsi kecil sehari.
- Makan perlahan dan kunyah makanan dengan saksama.
- Tetap tegak setidaknya selama dua jam setelah makan.
- Jalan-jalan setelah makan.
- Masak buah dan sayur.
- Minum antara 1 hingga 1,5 liter air setiap hari untuk menghindari dehidrasi.
- Konsumsi multivitamin.
Pencegahan
Beberapa metode untuk mengobati gastroparesis juga dapat mencegah penyakit. Misalnya, diet rendah lemak dan rendah serat dapat meningkatkan kesehatan pencernaan dan pergerakan makanan melalui perut.
Jika Anda menderita diabetes, menjaga gula darah Anda dalam kisaran target membantu mencegah kerusakan pada saraf vagus.
Mengonsumsi makanan kecil dan sering sepanjang hari juga membantu. Makan tiga kali besar sehari dapat menunda pengosongan perut, seperti halnya minum alkohol dan merokok.
Anda juga harus melakukan aktivitas fisik secara teratur, yang membantu perut kosong lebih cepat. Pergilah berjalan-jalan, bersepeda, atau bergabunglah dengan gym.
Garis bawah
Tidak ada obat untuk gastroparesis, tetapi pengobatan dan perubahan pola makan dapat membuat hidup dengan kondisi ini lebih mudah dan meningkatkan kualitas hidup Anda. Bicaralah dengan dokter atau ahli diet Anda untuk mempelajari makanan mana yang harus dimakan dan dihindari.
Beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami tanda-tanda dehidrasi, malnutrisi, atau mual dan muntah yang memburuk, yang dapat mengindikasikan adanya massa di perut.
.jpg)
