Zanaflex vs. Flexeril untuk Fibromyalgia

pengantar

Nyeri akibat fibromyalgia dapat berdampak parah pada kualitas hidup Anda, bahkan membuat tugas-tugas normal menjadi sulit.

Dua pelemas otot yang disebut Zanaflex dan Flexeril adalah di antara obat-obatan yang digunakan untuk mengobati fibromyalgia. Obat ini tidak disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk mengobati fibromyalgia, tetapi keduanya biasanya diresepkan sebagai obat di luar label. Pelajari bagaimana mereka membandingkan.

Fitur obat

Flexeril adalah salah satu nama merek populer untuk obat cyclobenzaprine. Meskipun merek Flexeril tidak lagi tersedia, banyak dokter masih menggunakan namanya untuk merujuk pada cyclobenzaprine.

Cyclobenzaprine kemungkinan besar mengobati fibromyalgia dengan meningkatkan efek norepinefrin, zat di otak dan sumsum tulang belakang yang membantu mengurangi sinyal rasa sakit.

Zanaflex adalah nama merek untuk obat tizanidine. Ini diyakini bekerja dengan menempel pada reseptor atau protein di otak yang disebut reseptor alfa-2, yang mengurangi pelepasan zat P di otak dan sumsum tulang belakang. Zat P adalah zat kimia yang membantu meningkatkan sinyal nyeri ke dan dari otak.

Kedua obat ini bekerja untuk mengobati nyeri fibromyalgia dan mengurangi kejang otot.

Tabel di bawah ini merangkum fitur obat lain dari tizanidine dan cyclobenzaprine.

MerekZanaflexFlexeril (Amrix) *Apa nama generiknya?tizanidine.dllcyclobenzaprineApakah tersedia versi generik?IyaIyaApa perawatannya?nyeri fibromyalgianyeri fibromyalgiaApa bentuknya?kapsul oral, tablet oraltablet oral, kapsul oral rilis diperpanjangApa kekuatan obat ini?tablet oral: 2 mg, 4 mg; kapsul oral: 2 mg, 4 mg, 6 mgtablet oral: 5 mg, 7,5 mg, 10 mg; kapsul oral rilis panjang: 15 mg, 30 mgBagaimana cara menyimpannya?Pada suhu ruang terkontrol antara 59 ° F dan 86 ° F (15 ° C dan 30 ° C)pada suhu ruang terkontrol antara 59 ° F hingga 86 ° F (15 ° C hingga 30 ° C)Apakah ada risiko putus obat dengan obat ini? IyaIyaApakah obat ini berpotensi untuk disalahgunakan?IyaIya

* Cyclobenzaprine tidak lagi dijual dengan nama merek Flexeril.

Alkohol, penarikan diri, risiko penyalahgunaan

Jangan minum alkohol saat menggunakan tizanidine atau cyclobenzaprine. Minum alkohol dengan salah satu obat dapat menyebabkan kantuk yang parah dan membuat Anda kurang waspada. Efek ini dapat membuat aktivitas seperti mengemudi menjadi sulit dan tidak aman.

Anda juga tidak boleh berhenti minum tizanidine atau cyclobenzaprine tiba-tiba. Melakukannya dapat menyebabkan gejala penarikan. Ini sangat mungkin terjadi jika Anda telah menggunakan salah satu obat untuk waktu yang lama.

Gejala penarikan tizanidine meliputi:

• tekanan darah tinggi
• detak jantung cepat

Gejala penarikan cyclobenzaprine meliputi:

• mual
• sakit kepala
• kelelahan

Jika Anda perlu berhenti menggunakan salah satu obat tersebut, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka mungkin perlahan menurunkan dosis Anda dari waktu ke waktu.

Meskipun tidak umum, dalam beberapa kasus tizanidine dan cyclobenzaprine telah disalahgunakan atau disalahgunakan. Pastikan untuk menggunakan salah satu obat persis seperti yang diperintahkan dokter Anda. Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran, bicarakan dengan dokter Anda.

Biaya, ketersediaan, dan asuransi

Tizanidine dan cyclobenzaprine keduanya tersedia sebagai obat bermerek dan generik.

Umumnya obat bermerek lebih mahal dari obat generik. Di antara obat generik, tizanidine mungkin sedikit lebih mahal daripada cyclobenzaprine. Kedua obat tersebut tersedia di sebagian besar apotek.

Rencana asuransi kesehatan biasanya mencakup bentuk generik kedua obat tersebut tanpa izin sebelumnya.Dalam banyak kasus, perusahaan asuransi akan memerlukan otorisasi sebelumnya untuk Zanaflex atau Amrix (nama merek saat ini untuk cyclobenzaprine rilis diperpanjang).

Efek samping

Tizanidine dan cyclobenzaprine menyebabkan efek samping yang serupa. Bagan di bawah ini membandingkan contoh efek samping dari kedua obat tersebut.

Efek samping yang umumTizanidineCyclobenzaprinemulut keringXXkantukXXpusingXXkelemahan atau kekurangan energiXsembelitXXkegugupanXXInfeksi saluran kemihXmuntahXhasil tes fungsi hati abnormalXsakit kepalaXkebingunganXmualXgangguan pencernaanXrasa tidak enakXgangguan bicaraXPandangan yang kaburXXperlu buang air kecil lebih sering dari biasanyaXgejala seperti fluXkesulitan melakukan gerakan sukarelaX

Obat-obatan ini juga memiliki efek samping yang serius, termasuk:

• irama jantung berubah
• tekanan darah rendah
• masalah hati
• reaksi alergi yang parah (dapat menyebabkan ruam, gatal, pembengkakan tenggorokan, atau kesulitan bernapas)

Dalam kasus yang jarang terjadi, masalah hati dari obat ini dapat menyebabkan hepatitis (radang hati Anda) dan penyakit kuning (kulit dan putih mata Anda menguning).

Tizanidine juga dapat menyebabkan kantuk dan halusinasi yang ekstrim (melihat atau mendengar hal-hal yang tidak nyata) atau delusi (keyakinan salah). Selain itu, cyclobenzaprine dapat menyebabkan:

• sindrom serotonin, dengan gejala seperti kebingungan, halusinasi, agitasi, berkeringat, suhu tubuh lebih tinggi, tremor, kejang, otot kaku, mual, muntah dan diare
• masalah kemih, seperti tidak bisa buang air kecil atau kandung kemih Anda benar-benar kosong
• kejang

Interaksi obat

Tizanidine dan cyclobenzaprine dapat berinteraksi dengan obat lain tertentu.

Misalnya, kedua obat tersebut berinteraksi dengan depresan sistem saraf pusat (SSP) seperti alkohol, narkotika, dan benzodiazepin. Mengambil tizanidine atau cyclobenzaprine dengan depresan SSP dapat menyebabkan kantuk hebat.

Kedua obat tersebut juga berinteraksi dengan obat tekanan darah tinggi tertentu.

Berikut adalah contoh obat lain yang dapat berinteraksi dengan tizanidine dan cyclobenzaprine.

Tizanidine CyclobenzaprineDepresan SSP seperti benzodiazepin, opioid, dan antidepresan trisiklikDepresan SSP seperti benzodiazepin, opioid, dan antidepresan trisiklikobat tekanan darah tinggi seperti clonidine, guanfacine, dan methyldopaobat tekanan darah tinggi seperti clonidine, guanfacine, dan methyldopaobat irama jantung seperti amiodarone, mexiletine, propafenone, dan verapamilpenghambat oksidase monoamine (MAOIs) seperti fenelzin, tranylcypromine, dan isocarboxazidantibiotik seperti levofloxacin, moxifloxacin, dan ofloxacinobat antidepresan dan anti ansietas tertentukontrasepsi oral (pil KB)obat nyeri seperti tramadol atau meperidineciprofloxacinbupropionfluvoxamineverapamilsimetidinfamotidine.dllzileuton.dllasiklovirtiklopidin

Gunakan dengan kondisi medis lainnya

Baik tizanidine dan cyclobenzaprine dapat menyebabkan masalah jika Anda memakainya saat Anda memiliki masalah kesehatan tertentu lainnya. Anda harus menghindari penggunaan cyclobenzaprine jika Anda memiliki irama jantung yang lambat atau masalah irama jantung. Dalam beberapa keadaan, tizanidine mungkin digunakan dengan aman dalam kasus ini.

Anda juga harus mendiskusikan keamanan tizanidine jika Anda memiliki penyakit ginjal atau tekanan darah rendah. Bicaralah dengan dokter Anda tentang keamanan cyclobenzaprine jika Anda memiliki:

• hipertiroidisme
• serangan jantung baru-baru ini
• gagal jantung
• penyakit kejang
• penyakit hati (tergantung jenisnya)

Jika Anda sedang hamil atau menyusui, Anda juga harus mendiskusikan penggunaan cyclobenzaprine dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Bicaralah dengan dokter Anda

Tizanidine dan cyclobenzaprine adalah pelemas otot yang membantu mengobati nyeri otot akibat fibromyalgia. Efektivitas obat ini belum dibandingkan dalam studi klinis, jadi kami tidak tahu apakah salah satu lebih efektif daripada yang lain.

Namun, ada lebih banyak penelitian klinis tentang efek cyclobenzaprine untuk fibromyalgia daripada tizanidine. Biasanya obat yang dipelajari lebih baik digunakan lebih dulu.

Dokter Anda akan memilih obat terbaik untuk Anda berdasarkan faktor-faktor seperti kesehatan Anda dan obat lain yang Anda minum.