Operasi penggantian sendi total, termasuk penggantian pinggul, adalah salah satu operasi elektif yang paling sering dilakukan.
Menurut American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS), lebih dari 450.000 total operasi penggantian pinggul dilakukan di Amerika Serikat setiap tahun. Jumlah ini diharapkan mencapai 635.000 operasi setiap tahun pada tahun 2030.
Operasi penggantian pinggul total, atau artroplasti, melibatkan pengangkatan sendi panggul bola-dan-soket yang rusak dan menggantinya dengan sendi pinggul buatan yang terbuat dari logam atau bahan sintetis yang tahan lama.
Tujuan dari operasi penggantian pinggul total adalah untuk menghilangkan rasa sakit akibat radang sendi, termasuk osteoartritis dan rheumatoid arthritis, atau cedera dan kondisi terkait pinggul lainnya, dan memulihkan rentang gerak pada sendi Anda.
Operasi biasanya hanya dilakukan jika tindakan konservatif tidak dapat mengurangi rasa sakit atau meningkatkan mobilitas Anda.
Perawatan konservatif untuk masalah sendi pinggul biasanya meliputi:
- obat nyeri
- latihan terapeutik
- terapi fisik
- peregangan teratur
- manajemen berat badan
- alat bantu berjalan, seperti tongkat
Pemulihan dari operasi penggantian sendi pinggul dapat berbeda dari satu orang ke orang lain. Namun, memiliki gagasan tentang apa yang diharapkan dengan pemulihan Anda dapat membantu Anda merencanakan ke depan dan mempersiapkan hasil terbaik.
Seperti apa kerangka waktu pemulihan itu?
Meskipun pemulihan setelah penggantian pinggul total bervariasi menurut individu, ada beberapa pencapaian yang umum. Ini berdasarkan data yang dikumpulkan dari banyak pasien yang telah menjalani operasi ini.
Anda mungkin akan dipulangkan ke rumah atau pusat rehabilitasi beberapa hari setelah operasi. Anda akan membutuhkan seseorang untuk membantu Anda selama beberapa hari hingga beberapa minggu.
AAOS melaporkan bahwa kebanyakan orang akan dapat melanjutkan sebagian besar aktivitas ringan sehari-hari secara mandiri dalam waktu 3 hingga 6 minggu.
Mari kita lihat lebih dekat jadwal umum untuk pemulihan setelah operasi penggantian pinggul.
Segera setelah operasi Anda
Setelah operasi selesai, Anda akan dibawa ke ruang pemulihan, tempat perawat atau personel medis lainnya akan memantau tanda-tanda vital Anda.
Mereka juga akan membantu memastikan bahwa cairan dikeluarkan dari paru-paru Anda sementara anestesi habis.
Anda akan diberikan obat pereda nyeri saat berada di ruang pemulihan. Anda mungkin juga akan diberikan pengencer darah dan stoking kompresi dipasang di kaki Anda untuk mencegah pembekuan darah.
Setelah anestesi hilang, Anda akan dibawa ke kamar rumah sakit. Setelah Anda benar-benar bangun dan waspada, Anda akan didorong untuk duduk dan berjalan, dengan bantuan ahli terapi fisik.
Menurut bukti klinis, memulai terapi fisik segera setelah operasi dapat membantu mempercepat pemulihan dan meningkatkan hasil.
Anda kemungkinan besar harus menghabiskan 1 hingga 3 hari di rumah sakit setelah operasi Anda.
Beberapa hari kedepan
Saat Anda berada di rumah sakit untuk memulihkan diri dari operasi, terapis fisik akan membantu Anda melakukan latihan dan gerakan tertentu.
Berpartisipasi dalam terapi fisik setelah operasi penggantian pinggul membantu meningkatkan aliran darah dan membangun kekuatan otot. Ini juga membantu Anda untuk mulai bergerak dengan aman.
Tak lama setelah operasi Anda, terapis fisik akan bekerja sama dengan Anda untuk membantu Anda:
- duduk di tempat tidur
- bangun dari tempat tidur dengan selamat
- berjalan jarak pendek dengan bantuan alat bantu jalan atau kruk
Terapis fisik Anda juga akan membantu Anda melakukan latihan penguatan dan rentang gerak di tempat tidur.
Sebelum Anda meninggalkan rumah sakit, ahli terapi fisik akan memberi Anda petunjuk tentang latihan harian untuk Anda lakukan di rumah.
Mereka akan memberi tahu Anda berapa banyak beban yang bisa Anda angkat ke kaki Anda. Mereka mungkin juga menyarankan tindakan pencegahan khusus yang harus dilakukan saat tidur, duduk, atau membungkuk.
Tindakan pencegahan ini mungkin dilakukan selama beberapa bulan atau jangka panjang. Dokter bedah Anda akan menentukan berapa lama Anda perlu melakukan tindakan ini.
Seorang terapis okupasi juga akan bekerja dengan Anda sebelum Anda meninggalkan rumah sakit. Mereka akan membantu Anda mempelajari dan mempraktikkan cara-cara yang dimodifikasi untuk melakukan tugas sehari-hari, seperti:
- mandi dan mandi
- naik dan turun dari tempat tidur
- naik dan turun dari toilet
- membungkuk untuk memakai kaus kaki dan sepatu
- mengangkut barang-barang seperti makanan dan minuman di rumah Anda dengan menggunakan tongkat atau alat bantu jalan
- masuk dan keluar dari mobil
Mereka juga akan membantu Anda mendapatkan peralatan yang mungkin Anda perlukan selama pemulihan. Alat-alat ini akan bervariasi tergantung pada gaya hidup Anda tetapi mungkin termasuk barang-barang seperti:
- kursi toilet terangkat
- ambil bar untuk kamar mandi Anda
- tongkat dan alat bantu jalan
- kursi mandi
- mencapai perangkat, seperti pengambil jarak
- sepatu dengan penutup elastis atau velcro
Seorang terapis okupasi juga akan mendiskusikan lingkungan rumah Anda dengan Anda. Mereka akan memberi Anda petunjuk dan latihan pribadi untuk menavigasi rumah Anda dan melakukan aktivitas sehari-hari dengan aman.
Anda dapat melanjutkan diet biasa pada hari-hari setelah operasi Anda. Saat Anda berada di rumah sakit, tingkat rasa sakit Anda akan dipantau dengan cermat.
Tergantung pada kemajuan Anda, dosis obat pereda nyeri Anda dapat diturunkan sebelum Anda pulang.
Jika tim medis Anda merasa bahwa Anda akan mendapat manfaat dari perawatan atau instruksi lebih lanjut sebelum Anda kembali ke rumah, Anda mungkin akan dilepas ke pusat rehabilitasi. Terapi okupasi Anda kemudian akan berlanjut di sana.
Setelah meninggalkan rumah sakit
Pada awalnya, melakukan aktivitas sehari-hari seperti mandi, memasak, dan bersih-bersih akan sulit dilakukan sendiri. Itulah mengapa penting untuk memiliki sistem dukungan untuk memastikan Anda dapat menjalani hari dengan aman.
Jika Anda tidak memiliki sistem pendukung yang diperlukan, Anda mungkin perlu tinggal di fasilitas rehabilitasi setelah Anda meninggalkan rumah sakit.
Anda akan mendapatkan terapi fisik yang diawasi setiap hari sampai Anda cukup kuat dan mantap untuk bergerak sendiri dengan aman.
Setelah Anda di rumah, Anda harus terus melakukan latihan yang disarankan oleh terapis fisik Anda.
Ini akan membantu Anda mendapatkan kekuatan dan fleksibilitas pada otot dan sendi baru Anda, dan ini akan membantu mempercepat pemulihan Anda.
Jika perlu, tim perawatan kesehatan Anda mungkin mengatur asisten kesehatan rumah, terapis fisik, atau perawat tamu untuk datang ke rumah Anda untuk membantu pemulihan Anda atau untuk memeriksa kemajuan Anda.
Setelah Anda di rumah, Anda harus menjaga luka Anda tetap kering sampai jahitan Anda lepas.
Tiga bulan ke depan
Saat Anda semakin kuat dan mampu menambah beban pada kaki, Anda akan lebih mudah mengikuti aktivitas sehari-hari. Anda mungkin membutuhkan lebih sedikit bantuan dibandingkan sebelumnya dengan melakukan beberapa tugas dasar dan perawatan diri.
Biasanya dibutuhkan waktu sekitar 4 hingga 6 minggu untuk mulai merasa lebih kuat dan mampu mengatasi rasa sakit yang lebih sedikit.
Anda masih perlu melanjutkan terapi fisik dengan pergi ke pertemuan rutin.
Berjalan pada titik ini sangat penting untuk pemulihan Anda. Anda pasti ingin berjalan secara teratur dan menghindari duduk terlalu lama.
Terapis fisik Anda akan memandu Anda tentang protokol yang sesuai untuk tubuh Anda, termasuk seberapa sering melakukan latihan dan peregangan tertentu. Namun, aturan umum untuk rehabilitasi adalah bahwa ini akan menjadi lebih banyak pekerjaan di muka.
Perlu diingat bahwa setelah operasi, Anda akan mengalami nyeri dan kaku. Bekerja untuk tetap bergerak sebisa mungkin akan membantu mengatasi rasa sakit dan kekakuan Anda.
Oleh karena itu, menyelesaikan program latihan fisik di rumah beberapa kali sepanjang hari akan menjadi penting.
Lebih dari tiga bulan
Setelah 3 bulan, Anda mungkin berada pada titik di mana Anda dapat sepenuhnya melanjutkan aktivitas harian Anda, termasuk beberapa olahraga berdampak rendah.
Meskipun Anda kemungkinan besar dapat bepergian tanpa banyak bantuan, tetap penting untuk mengikuti latihan terapi fisik dan melakukan gerakan lembut dan jalan ringan secara teratur.
Ini akan membantu memastikan bahwa Anda terus meningkatkan:
- kekuatan
- fleksibilitas
- gerakan sendi
- keseimbangan
Latihan yang berfokus pada menahan beban dan mekanisme serta postur tubuh yang tepat sangat membantu, terutama untuk orang dewasa yang lebih tua yang berisiko lebih besar untuk jatuh.
Setiap individu berbeda, jadi tanyakan kepada dokter atau ahli terapi fisik Anda untuk mengevaluasi situasi Anda.Berdasarkan kemajuan Anda, mereka dapat memberi tahu Anda tentang jenis latihan yang harus Anda lakukan.
Pada titik ini, penting juga untuk mengikuti janji Anda untuk pemeriksaan lanjutan untuk memastikan kemajuan Anda baik dan tidak ada komplikasi.
Meskipun Anda mungkin akan berfungsi dengan baik 4 hingga 6 bulan setelah operasi, kelemahan pada otot-otot di sekitar pinggul Anda dapat bertahan hingga 2 tahun.
Apa yang membantu pemulihan?
Pemulihan dari penggantian pinggul total membutuhkan kerja keras dan kesabaran yang konsisten.
Meskipun banyak pekerjaan yang harus dilakukan setelah operasi, ada beberapa langkah penting yang dapat Anda lakukan sebelum operasi untuk membantu pemulihan Anda berjalan semulus mungkin.
Sebelum operasi Anda
Persiapan yang baik sebelum operasi Anda dapat sangat membantu pemulihan Anda. Beberapa langkah yang dapat Anda ambil yang dapat membuat pemulihan Anda lebih mudah, meliputi:
- Perkuat otot di sekitar pinggul Anda. Program terapi fisik akan membantu dalam hal ini.
- Siapkan sistem pendukung. Atur untuk mendapatkan bantuan ketika Anda pulang dari rumah sakit atau buat rencana untuk tinggal di pusat rehabilitasi.
- Lakukan penyesuaian pada rumah Anda. Lakukan perubahan apa pun yang Anda perlukan untuk memastikan Anda dapat melakukan aktivitas sehari-hari dengan aman saat kembali ke rumah. Anda mungkin ingin melakukan beberapa hal berikut:
- Pasang dudukan toilet yang lebih tinggi.
- Letakkan kursi di pancuran atau bak mandi Anda.
- Pasang semprotan pancuran genggam.
- Singkirkan benda-benda yang dapat membuat Anda tersandung, seperti kabel dan permadani.
- Bicaralah dengan ahli bedah Anda tentang apa yang diharapkan. Pastikan Anda mengetahui kemungkinan masalah yang harus diwaspadai.
- Turunkan berat badan, jika perlu. Anda hanya perlu melakukan ini jika Anda membawa berat badan ekstra atau Anda telah didiagnosis kelebihan berat badan atau obesitas.
Setelah operasi Anda
Sangat penting untuk mengikuti instruksi tim perawatan kesehatan Anda, terutama setelah Anda kembali ke rumah.
Semakin dekat Anda mengikuti instruksi mereka, semakin baik kemungkinan hasil Anda. Ini sangat penting untuk perawatan luka dan olahraga.
Perawatan Luka
Pastikan area sayatan tetap bersih dan kering selama 3 minggu. Anda mungkin harus mengganti pembalut luka saat berada di rumah, atau Anda dapat meminta pengasuh untuk menggantinya untuk Anda.
Latihan
Anda akan memulai terapi fisik di rumah sakit, segera setelah operasi. Melanjutkan latihan terapi yang diresepkan adalah kunci pemulihan Anda.
Terapis fisik Anda akan membantu Anda menyusun rutinitas olahraga. Dalam kebanyakan kasus, Anda perlu melakukan latihan yang ditentukan ini 3 atau 4 kali sehari selama beberapa bulan.
Menurut AAOS, latihan dasar berikut mungkin sangat membantu setelah operasi untuk mencegah penggumpalan darah dan mempercepat pemulihan Anda.
- Pompa pergelangan kaki. Saat Anda berbaring telentang, gerakkan kaki Anda ke atas dan ke bawah secara perlahan beberapa kali. Lakukan ini untuk satu kaki, lalu ulangi dengan kaki lainnya. Ulangi latihan ini setiap 5 hingga 10 menit.
- Rotasi pergelangan kaki. Saat berbaring telentang, gerakkan pergelangan kaki dari dan ke arah kaki lainnya. Lakukan ini untuk satu pergelangan kaki dan kemudian yang lainnya. Ulangi 5 kali, 3 atau 4 kali sehari.
- Tekuk lutut. Saat berbaring telentang, tekuk lutut Anda, pertahankan tumit Anda di tempat tidur. Geser kaki Anda ke arah bokong, jaga agar lutut Anda tetap di tengah. Tahan lutut yang tertekuk selama 5 hingga 10 detik, lalu luruskan. Lakukan ini untuk satu lutut, lalu ulangi dengan lutut lainnya. Ulangi 10 kali, 3 sampai 4 kali sehari untuk kedua kaki.
Sebuah studi tahun 2019 mencatat bahwa orang yang secara progresif meningkatkan level olahraga mereka selama pemulihan mereka lebih bahagia dengan hasil mereka, dibandingkan dengan orang yang tidak memajukan program olahraga mereka.
Mereka juga mendapat nilai lebih baik dalam hal fungsi.
Pastikan untuk bekerja sama dengan terapis fisik Anda untuk memastikan Anda terus maju dengan tingkat latihan yang Anda lakukan.
Sering-seringlah berjalan
Salah satu cara terbaik untuk meningkatkan pemulihan Anda adalah dengan berjalan kaki.
Pada awalnya, Anda akan menggunakan alat bantu jalan dan kemudian tongkat untuk keseimbangan. Menurut AAOS, Anda dapat mulai berjalan kaki 5 hingga 10 menit setiap kali, 3 atau 4 kali sehari.
Kemudian, saat kekuatan Anda meningkat, Anda dapat meningkatkan durasinya menjadi 20 hingga 30 menit setiap kali, 2 atau 3 kali sehari.
Setelah Anda pulih, program pemeliharaan rutin harus mencakup berjalan kaki 20 hingga 30 menit setiap kali, 3 atau 4 kali seminggu.
Resiko dan komplikasi
Komplikasi setelah penggantian pinggul total tidak umum terjadi, tetapi bisa terjadi. Menurut AAOS, kurang dari 2 persen pasien mengalami komplikasi serius, seperti infeksi sendi.
Selain infeksi, kemungkinan komplikasi termasuk:
- pembekuan darah
- dislokasi bola di soket pinggul
- perbedaan panjang kaki
- keausan implan dari waktu ke waktu
Tanda dan gejala yang harus diwaspadai
Dapatkan pertolongan medis segera jika Anda melihat salah satu dari yang berikut setelah Anda kembali ke rumah dari operasi Anda:
- Anda mengalami nyeri, kemerahan, atau bengkak di paha, tungkai, pergelangan kaki, atau kaki.
- Tiba-tiba Anda mengalami sesak napas atau nyeri dada.
- Anda mengalami demam di atas 100 ° F (37,8 ° C).
- Luka Anda bengkak, merah, atau mengeluarkan cairan.
Garis bawah
Operasi penggantian pinggul total adalah operasi umum dengan tingkat keberhasilan yang tinggi. Pemulihan Anda akan dimulai segera setelah anestesi habis.
Ini akan dimulai dengan terapi fisik dan terapi okupasi di rumah sakit. Anda akan diberi petunjuk tentang latihan yang harus dilakukan di rumah setelah Anda meninggalkan rumah sakit. Anda juga akan menerima saran tentang cara melakukan aktivitas sehari-hari dengan aman.
Untuk hasil terbaik, penting untuk melakukan latihan yang ditentukan beberapa kali sehari dan untuk meningkatkan level latihan saat Anda mendapatkan kekuatan dan mobilitas.
Jalan kaki teratur juga penting di setiap tahap pemulihan Anda.
Anda kemungkinan akan dapat kembali ke sebagian besar aktivitas harian Anda, termasuk mengemudi, dalam waktu sekitar 6 minggu. Pemulihan penuh bisa memakan waktu 1 tahun atau lebih.
Penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang bagaimana mempersiapkan operasi ini dan apa saja periode pemulihannya.
Mengetahui apa yang diharapkan dan mengikuti instruksi dokter Anda akan membantu Anda mencapai hasil terbaik.
-in-older-adults.jpg)
