Apa Rencana Keuntungan Medicare Providence yang Ditawarkan pada 2021?

sekilas

• Providence menawarkan berbagai paket HMO di Washington dan Oregon.
• Providence juga menawarkan paket HMO-POS, yang memberikan pilihan penyedia di luar jaringan dengan biaya lebih tinggi.
• Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare dan Medicaid, Providence juga menawarkan Paket Kebutuhan Khusus dengan manfaat tambahan.
• Providence memiliki sejarah sejak 160 tahun lalu dan memberikan cakupan kepada lebih dari 650.000 anggota di seluruh negeri.

Jika Anda tinggal di bagian tertentu Oregon atau Washington, Providence memiliki serangkaian rencana asuransi kesehatan Medicare Advantage (Bagian C). Paket ini memberikan perlindungan yang sama dengan Medicare asli (bagian A dan B), ditambah beberapa manfaat tambahan untuk melengkapi jaminan kesehatan Anda.

Mari kita lihat lebih dekat apa yang ditawarkan paket Providence Medicare Advantage, berapa biayanya, dan banyak lagi.

Pilihan rencana Providence Medicare Advantage

Providence menawarkan beberapa jenis rencana Medicare Advantage di seluruh area layanannya. Biaya dan manfaat berbeda dari satu rencana ke rencana lain, tetapi kami akan memberikan ikhtisar dasar untuk setiap jenis.

Rencana HMO Providence

Providence menawarkan berbagai paket Health Maintenance Organisation (HMO). Seperti semua paket Medicare Advantage, produk ini memberikan semua manfaat yang sama seperti Medicare asli (bagian A dan B), ditambah layanan tambahan seperti perlindungan penglihatan dan gigi.

Beberapa rencana mencakup cakupan layanan perawatan kesehatan alternatif seperti layanan kiropraktik dan akupunktur, tetapi batasan tahunan mungkin berlaku.

Dalam HMO, Anda harus memilih dokter Anda dari direktori penyedia dalam jaringan paket. Biasanya Anda akan menemui dokter perawatan primer (PCP) untuk sebagian besar perawatan Anda. Dari waktu ke waktu, PCP Anda mungkin memberi Anda rujukan ke spesialis bila diperlukan.

Paket Anda tidak akan mencakup layanan medis yang Anda terima dari penyedia layanan kesehatan di luar jaringan, kecuali dalam keadaan darurat.

Providence HMO-POS plan

Providence menawarkan paket HMO Point-of-Service (HMO-POS) dalam jumlah terbatas yang memungkinkan Anda mendapatkan layanan tertutup tertentu dari penyedia di luar jaringan. Namun, bayaran Anda mungkin akan lebih tinggi bila Anda melihat penyedia ini. Penyedia di luar jaringan juga harus menyetujui sebelumnya untuk menerima paket asuransi kesehatan Anda.

Providence HMO D-SNPs

Providence menawarkan Medicare Advantage HMO Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNPs) di Clackamas, Multnomah, dan Washington County di Oregon. Paket ini hanya tersedia untuk orang yang memenuhi syarat untuk Medicare dan Medicaid.

Paket Dual Plus HMO D-SNP tidak memiliki premi, deductible, atau pembayaran. Mereka menawarkan beberapa manfaat penting seperti:

• Kredit triwulanan senilai $ 190 untuk persediaan medis yang dijual bebas
• 36 transportasi satu arah ke penyedia layanan kesehatan
• layanan perawatan mendesak
• obat resep tanpa biaya atau murah
• perawatan gigi pencegahan

Opsi Providence Bagian D.

Kebanyakan rencana Providence Medicare Advantage menawarkan perlindungan obat resep (Medicare Bagian D). Paket ini mengharuskan Anda untuk menggunakan salah satu dari 34.500 lokasi apotek dalam jaringan di seluruh negeri. Namun, ada pengecualian saat bepergian, dalam keadaan darurat, dan saat obat Anda habis di apotek biasa.

Providence menyimpan daftar obat-obatan yang tercakup, yang disebut formularium. Biaya dan batasan untuk obat yang terdaftar dapat berubah seiring waktu. Anda biasanya akan diberi tahu tentang perubahan apa pun 60 hari sebelumnya.

Negara bagian mana yang menawarkan paket Providence Medicare Advantage?

Providence menawarkan paket Medicare Advantage di Washington dan Oregon.

Di Washington, Providence mencakup negara-negara berikut:

• Clark
• Snohomish
• Spokane

Providence juga mencakup negara bagian Oregon ini:

• Clackamas
• Kolumbia
• Jalur
• Marion
• Multnomah
• Polk
• Washington
• Yamhill

Seperti yang Anda lihat, penawaran paket Medicare Advantage berbeda di setiap negara, atau bahkan kota, jadi masukkan kode pos spesifik Anda saat mencari paket di mana Anda tinggal.

Apa yang tercakup dalam rencana Providence Medicare Advantage?

Banyak paket Providence Medicare Advantage menawarkan:

• perawatan medis dan gigi preventif
• keanggotaan pusat kebugaran gratis
• akses ke layanan telehealth on-demand Virtual Care Virtual
• penglihatan rutin dan perawatan pendengaran
• rencana gigi opsional

Berapa biaya rencana Providence Medicare Advantage?

Premi, deductible, batas uang saku, pembayaran, dan tingkat coinurance sangat bervariasi dari satu rencana ke rencana lainnya. Teliti detail ini dengan cermat saat Anda mempertimbangkan paket mana yang sesuai dengan cakupan dan kebutuhan finansial Anda.

Berikut beberapa contoh biaya yang akan Anda lihat dengan rencana Providence Medicare Advantage di masing-masing dari enam area pertanggungan pada tahun 2021:

LokasiRencanaPremi bulananPengurangan kesehatan, pengurang obatMaks. Dari sakuPembayaran PCPCopay spesialisKabupaten Clackamas, Multnomah, Washington, dan Yamhill di OregonProvidence Medicare Prime + Rx (HMO)$0$ 0, $ 150 (dibebaskan pada tingkatan umum)$5,900$0$40Kabupaten Benton dan Linn di OregonProvidence Medicare Enrich + Rx (HMO)$147$ 0, $ 325 (dibebaskan pada tingkatan umum)$5,000$15$40Kabupaten Crook, Deschutes, Hood River, Jefferson, dan Wheeler di OregonKompas Medicare Providence + Rx (HMO-POS)$55$ 0, $ 175 (dibebaskan pada tingkatan umum)$ 5.900 dalam jaringan, $ 10.000 masuk dan keluar jaringan$ 10 di jaringan, $ 25 di luar jaringan$ 40 di jaringan, $ 50 di luar jaringan atau tanpa referensiColumbia, Lane, Marion, kabupaten Polk di Oregon dan Clark County di WashingtonProvidence Medicare Timber + Rx (HMO)$0$ 0, $ 150 (dibebaskan pada tingkatan umum)$5,500$0$40Daerah Snohomish di WashingtonProvidence Medicare Summit + Rx (HMO-POS)$59$ 0, $ 240 (dibebaskan pada tingkatan umum)$ 5.500 di jaringan, $ 10.000 di luar jaringan$ 5 di jaringan, $ 25 di luar jaringan$ 40 di jaringan, $ 50 di luar jaringan atau tanpa referensiSpokane County di WashingtonProvidence Medicare Pine + Rx (HMO)$0$ 0, $ 150 (dibebaskan pada tingkatan umum)$5,500$0$45

Apakah Medicare Advantage (Medicare Bagian C) itu?

Medicare Advantage (Bagian C) adalah jenis rencana asuransi kesehatan yang ditawarkan oleh perusahaan asuransi swasta. Mereka diharuskan memberikan pertanggungan yang sama dengan Medicare asli (Bagian A dan Bagian B), ditambah berbagai tunjangan tambahan yang bervariasi sesuai dengan rencana khusus.

Karena paket Medicare Advantage adalah paket asuransi swasta, tidak setiap perusahaan menawarkan perlindungan di setiap negara bagian. Untuk membandingkan rencana di daerah Anda, Anda dapat menggunakan alat pencari rencana Medicare.

Bawa pulang

Providence menawarkan berbagai paket Medicare Advantage di Oregon dan Washington. Sebagian besar paket adalah HMO, tetapi Providence memang menawarkan beberapa paket HMO-POS yang menawarkan lebih banyak pilihan. Paket HMO-POS mungkin datang dengan biaya yang lebih tinggi dan lebih banyak pembagian biaya untuk anggota.

Providence juga menawarkan program HMO D-SNP bagi orang-orang yang memenuhi syarat untuk Medicare dan Medicaid. Sebagian besar rencana mencakup perlindungan obat resep.

Biaya, manfaat, dan jaringan penyedia bervariasi dari satu rencana ke rencana lain, jadi Anda mungkin ingin menggunakan pencari rencana Medicare untuk menjelajahi setiap rencana dan menemukan yang mungkin cocok untuk Anda.