Semua Tentang Meibomitis

Apa itu meibomitis?

Meibomitis adalah peradangan kronis pada kelenjar minyak kecil yang melapisi kelopak mata atas dan bawah Anda. Kelenjar meibom melepaskan meibum, minyak khusus yang membantu melumasi mata Anda dan menjaga agar air mata Anda tidak menguap.

Ketika kelenjar meibom tersumbat, itu mengubah jumlah dan komposisi meibum Anda. Mata Anda akan terasa tidak nyaman, dan penglihatan Anda mungkin kabur. Penyumbatan kelenjar juga menciptakan lingkungan yang menguntungkan bagi bakteri.

Mata Anda memiliki sekitar 20 hingga 40 kelenjar meibom di setiap kelopak mata bawah dan 30 hingga 40 kelenjar di setiap kelopak atas. Kelenjar perlahan melepaskan meibum sepanjang waktu. Berkedip memungkinkan lebih banyak meibum dilepaskan.

Orang dari segala usia bisa terkena meibomitis, termasuk bayi. Tapi ini lebih sering terjadi pada orang tua dan orang yang tinggal atau bekerja di lingkungan yang memiliki banyak partikel debu atau serbuk sari.

Penyebab meibomitis tidak diketahui. Ini adalah salah satu hasil dari disfungsi kelenjar meibom (MGD), tetapi MGD juga terjadi tanpa meibomitis.

Banyak pengobatan meibomitis tersedia, tetapi tidak ada pengobatan yang pasti.

Fakta cepat tentang kelenjar meibom

Setiap kelenjar memiliki lebar sekitar 1 milimeter (mm) dan panjang sekitar 5,5 mm di tengah tutup atas dan panjang 2 mm di tengah tutup bawah.

Istilah disfungsi kelenjar meibom diperkenalkan pada tahun 1980.

Penglihatan kabur dari meibomitis sering kali mendorong orang untuk menemui dokter tentang ketidaknyamanan mata mereka.

Disfungsi kelenjar meibom relatif umum terjadi pada orang dengan mata kering yang menguap.

Prevalensi disfungsi kelenjar meibom lebih tinggi di Asia dibandingkan populasi non-Asia.

Gejala meibomitis

Gejala meibomitis dapat berkisar dari ringan hingga parah. Secara umum, mata Anda akan terasa iritasi dan penglihatan Anda mungkin kabur.

Mata Anda mungkin juga:

• menyakitkan
• merah
• bengkak
• kering
• gatal
• pembakaran
• seperti pasir
• peka terhadap cahaya
• lembut saat disentuh

Anda mungkin juga mengalami bintit yang tampak seperti benjolan merah dan nyeri di kelopak mata. Ini bisa disebabkan oleh infeksi akibat kelenjar minyak yang tersumbat.

Penyebab meibomitis

Penyebab pasti penyumbatan kelenjar meibom yang menyebabkan meibomitis tidak diketahui.

Peneliti percaya itu mungkin bakteri. Penelitian yang sedang berlangsung sedang mengamati bakteri di permukaan mata dan bagaimana pengaruhnya terhadap meibum.

Beberapa faktor yang terkait dengan risiko meibomitis yang lebih tinggi adalah:

Penuaan

Seiring bertambahnya usia, Anda menghasilkan lebih sedikit meibum dan meibum dengan komposisi berbeda. Jumlah kelenjar meibom Anda juga menurun.

Stres lingkungan

Tinggal atau bekerja di lingkungan dengan kelembapan rendah dapat mengubah produksi meibum Anda. Ini termasuk AC dan pemanas musim dingin.

Lensa kontak

Mengenakan lensa kontak dikaitkan dengan pengurangan meibum dan kelainan kelenjar meibomian lainnya. Semakin lama Anda memakai lensa kontak, semakin besar efeknya pada kelenjar meibomian.

Diet

Kekurangan asam lemak omega-3 dalam makanan Anda dapat menyebabkan meibomitis. Asam lemak ini ditemukan dalam minyak biji rami, minyak ikan, dan minyak zaitun.

Hormon

Androgen dan estrogen dapat memengaruhi komposisi meibum Anda. Androgen merangsang sekresi meibum dan menekan peradangan. Estrogen meningkatkan peradangan.

Narkoba

Asam retinoat dapat mengubah volume meibum dan fungsi kelenjar meibom. Asam retinoat topikal diresepkan untuk jerawat.

Obat epinefrin dan glaukoma topikal telah ditemukan untuk mengubah fungsi kelenjar meibom. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk menentukan efek pengawet dan lama penggunaan.

Rosacea

Sebuah artikel tahun 2017 melaporkan bahwa studi orang dengan rosacea menemukan lebih banyak kelainan pada kelenjar meibomian, jika dibandingkan dengan kelompok kontrol.

Penggunaan layar komputer

Penggunaan layar komputer berkorelasi dengan MGD. Lebih banyak penelitian diperlukan untuk menentukan apakah penggunaan komputer berkontribusi pada pengembangan MGD atau memperburuk kondisi yang sudah ada.

Faktor resiko lainnya

Faktor risiko lain yang sedang diselidiki meliputi:

• merokok
• penggunaan antihistamin untuk alergi
• terapi penggantian hormon pascamenopause
• diabetes

Mendiagnosis meibomitis

Diagnosis akan dibuat oleh spesialis mata, baik dokter mata atau dokter mata. Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan dan gejala Anda.

Mereka akan memeriksa mata dan kelopak mata Anda secara fisik menggunakan peralatan khusus. Anda mungkin perlu obat tetes untuk melebarkan pupil. Dokter mungkin juga mengusap kelopak mata Anda untuk mengambil sampel untuk analisis bakteri.

Pemeriksaan slit lamp menggabungkan mikroskop berdaya rendah dengan cahaya intensitas tinggi untuk melihat mata Anda secara mendetail. Dokter akan menggunakan ini untuk mencari kelainan pada kelenjar meibom Anda.

Versi baru dari slit lamp adalah perangkat portabel berbentuk pena dengan lampu LED dan kamera.

Teknik diagnostik lainnya meliputi:

• menggunakan selotip khusus untuk mengeringkan tepi kelopak mata Anda untuk mengukur lipid
• menekan kelopak mata Anda untuk mengukur keluaran kelenjar meibom
• menggunakan transiluminasi untuk melihat kelenjar meibom melalui kelopak mata Anda

Para peneliti telah menyarankan sistem yang berbeda untuk menilai tingkat keparahan MGD dan meibomitis, tetapi standar yang seragam belum diterima.

Meibomitis bisa sulit didiagnosis karena bisa disertai mata kering atau pembengkakan kornea.

Mengobati meibomitis

Perawatan untuk meibomitis akan bergantung pada tingkat keparahan gejala Anda. Dokter Anda mungkin mulai dengan perawatan konservatif, dan kemudian menambahkan jenis perawatan lain jika gejala Anda terus berlanjut.

Perawatan baru sedang dikembangkan, dan penelitian sedang berlangsung.

Kebersihan tutup

Perawatan pertama adalah kebersihan tutup. Rutinitas harian Anda harus mencakup:

• kompres hangat untuk kelopak mata Anda, setidaknya 1 hingga 2 menit dua kali sehari
• pijat tutup, seperti yang disarankan oleh dokter Anda
• scrub tutup atau pembersih tutup (Anda juga bisa menggunakan sampo bayi)
• tetes mata, air mata, gel, atau salep, seperti yang disarankan oleh dokter Anda untuk melumasi mata Anda

Perangkat baru untuk membantu kebersihan tutup ada di pasaran untuk menghangatkan tutup dan memijat. Pelumas baru juga tersedia, dan sedang dipelajari.

Narkoba

Dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik sistemik seperti doksisiklin, minosiklin, dan azitromisin. Studi penelitian menunjukkan bahwa antibiotik ini mengurangi peradangan dan memperbaiki meibum. Pastikan untuk mendiskusikan efek samping obat ini dengan dokter Anda.

Dokter mungkin juga meresepkan kortikosteroid topikal untuk mengurangi peradangan. Sekali lagi, diskusikan potensi efek samping dengan dokter Anda.

Obat resep lain yang mungkin diresepkan oleh dokter Anda adalah siklosporin A. Ini adalah imunosupresan. Penelitian telah menunjukkan itu efektif, tetapi ada perdebatan tentang dosis yang paling efektif.

Suplemen OTC

Suplemen asam lemak esensial Omega-3 (minyak biji rami) direkomendasikan. Penelitian telah menunjukkan bahwa ini memperbaiki gejala MGD dan meibomitis. Mereka tersedia over-the-counter (OTC).

Pengobatan bedah

Dalam kasus tertentu, operasi untuk membuka kelenjar meibom mungkin disarankan untuk meredakan gejala.

Mencegah meibomitis

Untuk membantu mencegah meibomitis dan menjaga mata Anda tetap nyaman, ada beberapa hal yang bisa Anda coba:

• Praktikkan kebersihan mata setiap hari.
• Jaga agar udara di sekitar Anda tetap lembab.
• Tetap terhidrasi.
• Jangan merokok, dan hindari berada di sekitar perokok.
• Lumasi mata Anda, termasuk sering-sering berkedip.
• Kenakan kacamata hitam yang melindungi mata Anda dari sinar matahari dan angin.

Bagaimana prospeknya?

Meibomitis bisa menyakitkan dan bahkan melumpuhkan jika parah. Banyak perawatan yang ada, termasuk untuk mata kering yang sering menyertainya. Anda mungkin harus mencoba beberapa perawatan berbeda untuk mendapatkan bantuan jangka panjang.

Penyebab pasti meibomitis belum diketahui. Tapi meibomitis dan MGD keduanya sedang diteliti. Perawatan baru dan wawasan baru tentang penyebabnya mungkin terjadi.

Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda memiliki gejala meibomitis. Mereka dapat membantu Anda menemukan pengobatan yang tepat untuk meredakan nyeri.