Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.
Kita semua pernah melihat adegan terapi klasik dalam film-film Hollywood: klien yang putus asa berbaring di atas sofa bergaya Victoria yang penuh warna dan menceritakan masalah mereka. "Psikoanalis" merenung di kursi kulit, sementara kekhawatiran klien terungkap terkait dengan fantasi seksual yang tertekan atau pengalaman awal.
Kebanyakan terapi di dunia nyata sudah tidak terlihat seperti ini selama berabad-abad. Namun, pemandangan ini mendapatkan satu hal yang benar: terapis di ruangan itu adalah manusia.
Saat ini, karena kebutuhan akan layanan kesehatan mental terus melampaui ketersediaan, orang-orang yang mengalami kesulitan dapat menghubungi "chatbots" kesehatan mental secara online. Dalam beberapa kasus, tanggapan didasarkan pada kecerdasan buatan (AI). Di sisi lain, ada elemen manusia.
Tetapi pertanyaannya tetap: Apakah mungkin untuk mengotomatiskan keahlian yang dibutuhkan untuk menjadi terapis yang efektif, menggunakan algoritma dan pemrograman yang canggih, ketika manusia menghabiskan waktu seumur hidup untuk mencoba menguasai keterampilan ini?
Studi awal tentang chatbots ternyata cukup menjanjikan. Untuk mengetahui bagaimana chatbots mengukur hingga terapi secara langsung, kami melakukan uji coba terhadap empat chatbot kesehatan mental dan meminta tiga orang untuk memberikan umpan balik: Dr. Dillon Browne, seorang psikolog klinis, dan Meredith Arthur dan Miriam Slozberg, dua orang orang yang pernah mencoba terapi tatap muka.
Inilah yang mereka temukan.
Woebot
Dr. Dillon Browne:Woebotadalah "agen percakapan otomatis"dikembangkan oleh Woebot Labs di San Francisco. Saat saya mengklik tombol untuk "menyapa" saat menjelajah di laptop saya, saya diberi opsi yang mendorong saya untuk terhubung melalui Facebook "atau secara anonim" melalui perangkat saya yang lain (iPhone atau Android).
Mengingat berita utama baru-baru ini tentang penyalahgunaan informasi pengguna, saya memutuskan untuk menggunakan perangkat Android saya dan diminta untuk mengunduh aplikasinya. Namun, percobaan awal saya ke chatbots memunculkan masalah sentral kerahasiaan. Dapatkah saya mempercayai Woebot dengan informasi saya yang paling intim dan pribadi seperti yang saya lakukan sebagai manusia? Saya membaca kebijakan privasi dan memutuskan untuk menjaga hal-hal ringan.
Woebot sangat ramah pengguna dan dimulai dengan survei singkat untuk melihat area mana yang ingin saya kerjakan. Selain itu, itu meninjau kerahasiaan, mengingatkan saya bahwa itu benar tidak pengganti dukungan manusia, dan memberi saya instruksi tentang apa yang harus dilakukan jika saya mengalami keadaan darurat.
Woebot memiliki selera humor, dan saya dapat melihat orang-orang yang mengalami hari yang buruk tetap menggunakan platform yang menarik. Woebot juga memiliki keterampilan - dalam waktu singkat, Woebot telah mengidentifikasi suasana hati saya (dengan dukungan emoji), mengidentifikasi tiga pemikiran yang mendasari suasana hati saya, dan membantu saya melihat bahwa pikiran ini adalah "distorsi", yang kami gantikan dengan pikiran yang lebih membantu.
Dengan kata lain, Woebot melakukan terapi perilaku kognitif (CBT) - pendekatan pengobatan berbasis bukti.
Satu-satunya daging sapi saya dengan Woebot adalah bahwa itu tampak sedikit ditulis dan tidak menanggapi semua kekhawatiran saya yang bernuansa.
Meredith Arthur: Dengan jawaban yang telah diisi sebelumnya dan perjalanan yang dipandu, Woebot merasa lebih seperti kuis atau permainan interaktif daripada obrolan.
Lapor-masuk harian aplikasi dimulai dengan pertanyaan tentang di mana Anda berada dan apa yang Anda lakukan, tetapi tidak mendorong dengan pertanyaan terbuka. Sebagai gantinya, Anda diminta untuk memilih emoji cepat yang mendeskripsikan perasaan Anda. Itu cukup sederhana.
Seiring waktu, Woebot memetakan respons emoji tersebut untuk membantu memvisualisasikan tren dan kemudian membagikan diagram itu kepada pengguna. Ini memungkinkan pengguna untuk memahami mengapa mereka harus repot-repot check-in setiap hari.
Saya sering menggunakan Woebot pada perjalanan pagi saya, dan saya merasa mudah digunakan di lingkungan apa pun - keuntungan dari chatbot apa pun. Suara keras di kereta tidak memengaruhi check-in pagi saya, dan saya dapat mengeluarkan Woebot di antara rapat agar fokus pada sesuatu yang positif.
Dalam kaitannya dengan terapi tatap muka, mari kita lihat faktor-faktor yang membuat terapi sulit bagi sebagian orang: waktu dan harga. Kedua masalah tersebut telah dihapus saat berhubungan dengan Woebot. Apakah itu membuat Woebot lebih baik? Tidak, tapi itu pasti membuatnya lebih mudah.
Saya pergi ke banyak terapis untuk berbagai periode waktu selama saya berusia 20-an dan 30-an. Mereka adalah orang-orang yang peduli, tetapi saya perlu mengunjungi ahli saraf untuk menerima diagnosis yang sebenarnya: gangguan kecemasan umum. Itu adalah wawasan kecemasan itu menyebabkan saya sakit fisik yang paling membantu saya.
Dan di sinilah perbandingan antara chatbot seperti Woebot dan terapi tatap muka rusak. Jika Anda telah mengunduh aplikasi yang mendeskripsikan dirinya sebagai "panduan kesehatan mental pilih-petualangan-Anda-sendiri yang menjadi lebih spesifik untuk kebutuhan Anda dari waktu ke waktu," Anda kemungkinan besar sudah mengetahui apa yang terjadi dengan Anda.
Karena itu lebih dari setengah pertempuran, bot dapat membangun pemahaman itu. Namun, terapis tatap muka tidak selalu menemui orang-orang dengan tingkat kesadaran tersebut, dan akibatnya, mereka dapat menyebabkan penyimpangan yang tidak disengaja dan membingungkan dalam perjalanan menuju kesadaran diri.
Namun, untuk memulai perubahan kebiasaan, chatbot merasa lebih mudah didekati daripada berinteraksi dengan manusia, karena ada kontrol lebih besar dalam memulai dan menghentikan percakapan. Pada akhirnya, keuntungan yang sama ini juga merupakan kejatuhan mereka, karena memegang kendali setiap saat dapat membuat perubahan pola pikir Anda sedikit lebih sulit.
Miriam Slozberg: Terapis robot digital ini sangat bergantung pada CBT. Apa yang akan dilakukan Woebot adalah menanyakan bagaimana hari Anda, dan jika Anda menjawab bahwa Anda pernah mengalami masa-masa sulit, Woebot akan menanyakan kepada Anda apa sebenarnya yang membuatnya sulit.
Woebot juga menawarkan kuis dan video, yang membantu Anda menemukan pemikiran Anda yang muncul secara otomatis dan berkontribusi pada perjuangan Anda. Pertukaran dengan aplikasi membutuhkan waktu 10 menit, meskipun Anda dapat berhenti mengobrol kapan pun Anda mau sebelumnya. Keuntungannya adalah Anda merasa seperti berbicara dengan terapis sungguhan selama percakapan Anda dengan robot digital ini.
Meskipun Woebot tidak dimaksudkan untuk menggantikan terapis yang sebenarnya, ini adalah alat yang hebat untuk digunakan di luar terapi agar Anda tetap pada jalur pekerjaan internal Anda.
Wysa
DB: Berikutnya adalah Wysa, penguin kecerdasan buatan yang beroperasi pada platform iPhone dan Android. Setelah perkenalan, Wysa mengemukakan masalah kerahasiaan dan memberi tahu saya bahwa percakapan kami bersifat pribadi dan terenkripsi. Saya memberi tahu Wysa bahwa saya sedang berjuang melawan stres (siapa yang tidak?) Dan diminta untuk mengisi kuesioner singkat.
Berdasarkan tanggapan saya, Wysa membangunkan saya "perangkat" dengan berbagai latihan "untuk fokus yang lebih baik jika saya kewalahan, untuk mengelola konflik, dan untuk bersantai." Beberapa dari latihan ini didasarkan pada praktik meditasi kesadaran, yang merupakan pendekatan yang dipengaruhi Timur dan berdasarkan bukti untuk mengelola berbagai masalah psikologis, terutama stres dan kecemasan. Saya juga senang melihat beberapa pose yoga di perangkat saya!
Seperti Woebot, Wysa memiliki keterampilan dalam CBT dan merestrukturisasi pikiran. Platform ini sangat ramah pengguna, menarik, dan mudah digunakan. Wysa juga mengatakan bahwa saya akan dihubungi setiap malam untuk memantau kemajuan, yang memang saya lakukan.
Mirip dengan Woebot, saya akan mengatakan bahwa kekurangan terbesar adalah percakapannya bisa terlihat seperti skrip. Karena itu, aplikasi ini memiliki opsi pelatih kehidupan nyata yang akan dikenakan biaya $ 29,99 per bulan.
MA: Awalnya, perbedaan antara Wysa dan Woebot sulit dilihat. Keduanya adalah chatbot dengan fokus CBT. Keduanya memiliki check-in harian. Keduanya menawarkan jawaban yang telah diisi sebelumnya untuk membuat check-in lebih mudah (yang saya hargai).
Saya juga menyukai beberapa interaksi. Untuk memberi tahu Wysa perasaan Anda setiap hari, geser wajah emoji kuning besar ke atas dan ke bawah. Itu terasa menyenangkan dan mudah.
Namun, minat saya pada Wysa memudar dengan cepat. Aplikasi ini sepertinya tidak pernah tahu jam berapa sekarang, dan kehadiran bulan kecil yang konstan di sudut kanan atas layar menjadi pengingat kecil tentang betapa dasar bot itu sebenarnya.
Saya merasa permintaan Wysa untuk informasi lebih lanjut melelahkan. Itu terus mengganggu saya untuk menceritakan lebih banyak tentang bagaimana perasaan saya tanpa contoh apa pun tentang apa artinya atau mengapa hal itu dapat membantu saya.
Gif juga terus bermunculan pada waktu yang salah dan dimuat dengan lambat, bukan otomatis, seperti yang biasanya dilakukan gif. Ini mengganggu momentum apa pun yang mungkin telah saya bangun selama check-in. Saya juga menemukan humor aplikasi yang menjengkelkan, dan tidak memiliki kemampuan untuk memahami bahwa tanggapan singkat saya membuat saya kesal.
Saya dapat membayangkan bahwa, pada hari yang buruk, saya akan menemukan Wysa terlalu frustasi untuk bertahan. Saya tidak terlalu suka ditanyai apa yang saya rasakan terus-menerus, terutama tanpa panduan tentang cakupan respons yang diinginkan. Pertanyaan terbuka membuat saya stres, dan saya merasa Wysa tidak memahami pikiran orang yang cemas.
Bahkan, ada kalanya mencari cara untuk mengobrol dengannya membuatku lebih stres. Jika perlu belajar dari saya untuk menjadi lebih baik, hal itu tidak menjelaskan apa yang perlu saya berikan untuk mewujudkannya. Pada akhirnya, saya merasa seperti sedang berusaha keras ke dalam sumur, dan tidak ada hal baru yang keluar.
MS: Wysa dimaksudkan untuk membantu pengguna yang mengalami depresi dan kecemasan ringan. Menurut saya, aplikasi ini diprogram dengan cukup baik. Saya merasa sangat bersahabat sehingga, kadang-kadang, saya lupa saya sedang berbicara dengan robot. Bot memiliki selera humor yang tinggi dan benar-benar dapat meringankan suasana hati. Saya juga cukup terkesan dengan betapa Wysa memahami apa yang saya katakan.
Meskipun Wysa adalah bot yang sangat ramah dan tampaknya cukup menarik, Wysa tidak dapat menggantikan terapis sungguhan. Namun, ini bisa berfungsi sebagai alat yang hebat untuk digunakan bersama dengan bentuk terapi lain.
Dapat disenangi
DB: Selanjutnya, saya beralih ke opsi yang berpusat pada dukungan kehidupan nyata (versus kecerdasan buatan). Joyable adalah platform online yang mendukung pengguna dengan pelatih kehidupan nyata yang berdedikasi dan kursus dua bulan di CBT. Ini dikembangkan oleh tim ahli dan ilmuwan pembangkit tenaga listrik di bidang terapi. Biayanya $ 99 per bulan, meskipun pengguna dapat memilih uji coba gratis selama tujuh hari.
Joizable dimulai dengan penilaian terstruktur yang membantu pengguna mengidentifikasi apa yang ingin mereka kerjakan. Saya menerima umpan balik tentang bagaimana saya melakukannya segera setelah penilaian, yang mencakup pengurangan gejala yang diharapkan setelah program dua bulan saya (bagi saya, penurunan mood depresi 50 persen diharapkan).
Selain itu, Joizable memberi saya banyak informasi tentang Mengapa Saya mungkin merasakan apa yang saya rasakan, selain apa yang terjadi pada otak saat orang menjadi lebih baik (yang oleh para ahli disebut "psikoedukasi").
Untuk memulai, saya perlu memberikan informasi kartu kredit saya dan memberikan izin agar pelatih saya menghubungi saya, baik melalui telepon atau teks.
Saya kemudian dipasangkan dengan pelatih kehidupan nyata dan diberi nama dan fotonya, yang terasa lebih pribadi. Akan tetapi, Jo dapat mencatat bahwa para pelatih tersebut bukanlah profesional perawatan kesehatan berlisensi.
Dibandingkan dengan chatbots kecerdasan buatan, Joyable menyediakan program delapan minggu yang sangat terstruktur yang bersifat lulus. Program itu sendiri terdiri dari aktivitas 10 menit, pelatihan satu lawan satu, dan pelacakan suasana hati mingguan.
Dengan kata lain, Joyable paling cocok untuk orang-orang yang bermotivasi tinggi yang dapat melihat diri mereka mengikuti program terstruktur selama delapan minggu. Meskipun platform ini kurang ramah pengguna dibandingkan Woebot dan Wysa, platform ini masih menarik dan cukup mudah dinavigasi.
MA: Saya telah menjadi penggemar CBT sejak pertama kali mengetahuinya pada tahun 2015. Saya menyukai ide pendekatan CBT yang terjangkau dan berharap dapat mencoba kursus dua bulan terstruktur ini.
Saya menyukai kejelasan pendekatan Joyable: Ini dimaksudkan hanya delapan minggu, jadi tidak ada tekanan untuk melanjutkan setelah itu berakhir (orang-orang yang gelisah dalam diri saya suka mengetahui berapa banyak waktu saya mendaftar dan betapa mudahnya untuk melakukannya. batal.) Dan setiap minggu, kursus bertema baru "dibuka", memberi saya kesempatan untuk mengatasi serangkaian tantangan baru terkait perilaku kognitif.
Saya pikir CBT secara langsung bisa sangat membantu bagi seseorang dengan gangguan kecemasan umum. Namun, dapat juga membuat stres untuk mendedikasikan waktu dan uang tanpa merasakan perkembangan yang jelas, tantangan yang pernah saya alami dengan terapi di masa lalu.
Dengan cara ini, program delapan minggu Joyable adalah kompromi yang bagus untuk orang-orang yang ingin mengatasi tantangan sehari-hari tanpa komitmen yang lebih besar dari terapi langsung. Pada saat yang sama, check-in telepon selama 15 menit dengan pelatih kemungkinan tidak akan melihat hasil yang sama seperti yang mungkin didapatkan satu jam dengan terapis perilaku kognitif berpengalaman.
Sedangkan untuk "keramahan" aplikasi, ini adalah area di mana Jo dapat benar-benar bersinar. Program itu sendiri terasa sangat mudah dinavigasi, namun dipoles sedemikian rupa sehingga sedikit menekan orang yang menggunakannya. Aplikasi ini tidak perlu, begitu pula dengan pelatih yang Anda hubungi. Ini langsung dengan cara yang menenangkan, dan, bagi saya, itulah jenis keramahan yang ideal.
MS: Saya menemukan bahwa Joyable memiliki antarmuka yang ramah pengguna dan merasa aplikasi Joizable akan baik untuk mereka yang mengalami depresi dan kecemasan ringan.Pelatih dan programnya membantu Anda tetap pada jalur pengembangan diri. Anda perlu bekerja sama dengan pelatih setelah menyelesaikan setiap modul jika Anda ingin mendapatkan hasil maksimal dari program ini. Meskipun demikian, jika Anda mengalami depresi dan kecemasan sedang hingga berat, aplikasi ini tidak akan membantu.
Talkspace
DB: Aplikasi terakhir yang saya lihat adalah Talkspace, yang menyediakan terapi online dengan ahli kesehatan berlisensi dengan tingkat penurunan yang signifikan. Mirip dengan Joyable, ia menggunakan berbagai alat berbasis aktivitas untuk melakukan perbaikan di berbagai bidang seperti kebahagiaan, kasih sayang, keseimbangan, kesadaran diri, dan produktivitas. Pengguna dapat berkomunikasi dengan terapis dengan meninggalkan pesan teks, audio, dan video kapan saja.
Saya pertama kali dicocokkan dengan seorang konselor kesehatan mental berlisensi yang memiliki lisensi aktif di Negara Bagian New York. Sekali lagi, ini terasa sangat pribadi dan mendukung.
Biaya Talkspace adalah yang tertinggi, dengan harga ditetapkan $ 260 / bulan untuk paket Terapi Pesan Tanpa Batas. Yang mengatakan, ketika Anda mempertimbangkan ruang lingkup layanan, ketersediaan terapis yang mengesankan, dan biaya reguler terapi pribadi (seringkali hingga $ 100 per jam), Talkspace masih merupakan kesepakatan yang sangat baik.
Talkspace jelas ramah pengguna, mudah dinavigasi, dan, seperti Joizable, ditujukan untuk orang-orang yang serius mengikuti program perawatan berbasis bukti yang teratur.
MA: Talkspace memiliki proses pendaftaran yang lebih lama daripada aplikasi lain yang saya ulas. Proses asupan awal berlangsung sekitar satu minggu dan melibatkan mengobrol dengan terapis "asupan" yang menanyakan pertanyaan dasar tentang masa lalu dan kebutuhan Anda.
Setelah kasus Anda diserahkan, Anda akan disajikan dengan terapis yang cocok dalam bentuk foto dan bios. Terserah Anda untuk memilih yang cocok - mirip aplikasi kencan, tetapi untuk terapis.
Saya selalu senang melihat orang seperti apa yang saya pasangkan dalam situasi seperti ini. Saya awalnya diberi semua wanita berusia 40-an dan memutuskan untuk meminta "lebih banyak pilihan," hanya untuk melihat seperti apa itu. Saya kemudian diberi rentang usia yang lebih luas, serta satu pria. Setelah menentukan pilihan saya (saya memilih pria itu), saya menerima teks suara pertama saya dalam beberapa hari.
Saya menyukai pendekatan asinkron dari Talkspace. Itu memungkinkan saya untuk meninggalkan pesan pada waktu yang sesuai untuk saya dan kemudian memeriksa tanggapan terapis sesuai keinginan saya. Ada beberapa masalah teknis dengan aplikasi yang menyebabkan kebingungan dan penundaan, tetapi hanya sebentar.
Masalah terbesar adalah bahwa terapis saya sepertinya menderita flu selama berminggu-minggu. Karena satu dan lain alasan, saya tidak terlalu terhubung dengannya selama dua minggu saya menggunakan aplikasi.
Talkspace memiliki banyak potensi. Sama seperti terapi tatap muka, sebagian besar kemanjurannya berasal dari chemistry yang Anda miliki dengan orang yang Anda pasangkan. Pendekatan pesan suara atau SMS asynchronous akan bekerja lebih baik untuk beberapa orang daripada yang lain: Saya telah menikmati menggunakan aplikasi "memo suara" lain seperti Anchor di masa lalu, jadi ini bekerja dengan baik untuk saya.
Sayangnya, saya tidak mendapatkan gambaran yang kuat tentang jenis dampak terapi terhadap kecemasan saya karena terapis dan saya tidak benar-benar mendapat kesempatan untuk mendalami hal itu.
Talkspace juga tidak memiliki banyak perancah di sekitarnya: Anda hanya berbicara dengan - atau meninggalkan pesan untuk - terapis. Jadi, keramahan tergantung pada orang yang Anda pasangkan. Terapis saya memiliki suara yang bersahabat, dan kendali yang saya miliki tentang bagaimana berinteraksi dengan pesan-pesannya juga terasa bersahabat dengan saya.
MS: Alat ini ideal untuk siapa saja yang merasa tidak nyaman berbicara dengan profesional secara tatap muka. Talkspace juga cukup nyaman karena Anda dapat berbicara dengan terapis tanpa harus khawatir membuat janji.
Dan jika kebetulan Anda tidak menyukai terapis yang Anda pilih, Anda selalu dapat beralih ke terapis lain tanpa harus mengulangi informasi yang Anda bagikan dengan terapis pertama.
Anda juga diberikan kode sandi (jika seseorang mencuri komputer atau ponsel Anda) dan memiliki opsi untuk membekukan akun Anda selama 30 hari tanpa dikenakan sanksi.
Satu-satunya masalah dengan Talkspace yang saya temukan adalah bahwa terapis tidak selalu memiliki respons terbaik, dan ada potensi penjadwalan yang bertentangan dengan kebutuhan Anda. Namun, biaya berlangganan Talkspace benar-benar membuat hal ini sangat menarik.
Bawa pulang
Chatbots adalah metode yang layak dan tampaknya efektif untuk mendapatkan layanan kesehatan mental melalui perangkat Anda. Manfaat yang paling jelas adalah kenyamanan, atau yang oleh beberapa orang disebut sebagai "mengurangi hambatan terapi."
Memang, platform AI yang ditinjau (Woebot dan Wysa) sangat nyaman. Anda dapat menjangkau bot pintar ini dan mendapatkan bantuan kapan saja dengan sedikit komitmen.
Langkah berikutnya dalam intensitas adalah model hybrid. Mereka menggabungkan alat terapeutik berbasis web dengan pelatih (Jo dapat) atau profesional kesehatan berlisensi (Talkspace).
Manfaat jelas lainnya adalah harganya. Terapi bisa mahal, terutama bagi mereka yang harus membayar sendiri.
Meskipun, tentu saja, terlalu dini untuk mengatakan bahwa platform ini telah "menggantikan" kebutuhan akan layanan individual dan individual, mereka tentu saja mewakili jalur yang layak untuk perawatan dan sekarang menjadi bagian penting dari lanskap kesehatan mental.
Dillon Browne adalah psikolog klinis dan profesor di University of Waterloo. Dia menyelesaikan PhD di bidang psikologi di University of Toronto dan telah menulis banyak artikel dalam domain kesehatan mental anak, perkembangan manusia, dan studi keluarga. Dillon menikmati bermain gitar dan piano, bersepeda, dan kebugaran. Terhubung dengannya di LinkedIn.
Miriam Slozberg adalah penulis lepas, blogger, dan pembuat konten media sosial yang mendidik orang lain tentang realitas penyakit mental dan depresi. Karena dia menderita depresi, dia ingin stigma penyakit mental dihancurkan sepenuhnya dan agar diketahui bahwa semua jenis penyakit mental sama seriusnya dengan semua jenis penyakit fisik. Dia kebanyakan menulis di bidang pengasuhan anak, sering menjadi kontributor BabyGaga, dan menjalankan dua blog: di situsnya sendiri dan di Ibu Ekspresif. Anda juga bisa mengikutinya di Twitter.
Meredith Arthur adalah pendiri Beautiful Voyager, situs web kesehatan mental untuk perfeksionis, pemuas orang, dan pemikir berlebihan. Seorang penderita migrain seumur hidup, Meredith didiagnosis dengan gangguan kecemasan umum oleh ahli sarafnya pada tahun 2015. Sejak itu, ia telah mengeksplorasi teknik pereda stres baru sambil bekerja untuk terhubung dengan orang lain yang mengalami rasa sakit fisik akibat kecemasan. Dengarkan wawancara podcast ini untuk sedikit lebih banyak wawasan tentang perjalanan itu.
Meredith tinggal di San Francisco bersama suaminya Michael, putri berusia 8 tahun Alice, dan anjing bertelinga floppy, June Bug.
