Mengapa multiple myeloma menyebabkan rasa sakit?
Multiple myeloma adalah jenis kanker di mana sel-sel abnormal berkembang biak di sumsum tulang Anda. Sumsum tulang adalah jaringan spons di tengah tulang tempat sel darah baru dibuat. Saat kanker tumbuh, ia merusak tulang dan meninggalkan bintik-bintik lunak, yang disebut lesi.
Tulang yang lemah bisa sangat menyakitkan. Sekitar 85 persen orang dengan multiple myeloma akan mengalami beberapa jenis kerusakan atau pengeroposan tulang, yang menyebabkan rasa sakit.
Tulang bisa melemah hingga patah atau patah. Sekitar 40 persen orang dengan multiple myeloma mengalami patah tulang. Rasa sakit akibat patah tulang bisa sangat parah.
Berikut ini adalah sekilas tentang berbagai area tubuh Anda yang mungkin Anda rasakan nyeri akibat multiple myeloma, dan cara merawatnya.
Sakit punggung
Jika tulang belakang Anda menjadi cukup lemah, mereka bisa roboh. Ini disebut fraktur kompresi vertebra. Tulang yang retak dapat menekan saraf di tulang belakang Anda, menyebabkan mati rasa, kelemahan, dan sensasi kesemutan yang tidak nyaman.
Dua prosedur pembedahan dapat mengobati fraktur kompresi:
- Kyphoplasty. Dokter bedah menempatkan tabung tipis dengan balon di salah satu ujungnya ke tulang belakang yang roboh. Balon tersebut kemudian dipompa untuk mengembalikan tulang ke posisi semula. Semen mengamankan tulang ke tempatnya.
- Vertebroplasti. Dokter bedah menyuntikkan semen langsung ke tulang belakang yang roboh.
Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda memakai penyangga punggung atau leher untuk menahan tulang belakang Anda di tempatnya. Anda juga dapat menggunakan pereda nyeri untuk mengatasi ketidaknyamanan Anda. Pilihannya meliputi:
- pereda nyeri over-the-counter (OTC) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) atau naproxen (Aleve)
- resep pereda nyeri, termasuk opioid untuk nyeri hebat
- salep, krim, atau tambalan topikal untuk meredakan nyeri di area yang sakit
Nyeri pinggul atau tulang rusuk
Multiple myeloma juga dapat melemahkan tulang pinggul atau tulang rusuk. Banyak perawatan yang sama yang digunakan untuk memperkuat tulang belakang di punggung juga menghilangkan rasa sakit pada tulang-tulang ini, termasuk:
- kemoterapi dan pengobatan radiasi
- pereda nyeri over-the-counter dan resep
- bifosfonat
- suplemen kalsium dan vitamin D.
Sakit perut
Saat tulang rusak, mereka melepaskan kalsium ke dalam darah. Kalsium berlebih, yang disebut hiperkalsemia, dapat menyebabkan sembelit. Kemoterapi dan perawatan lain untuk multiple myeloma juga menyebabkan gejala ini dengan memperlambat pergerakan makanan yang dicerna melalui usus Anda.
Penumpukan feses di usus Anda bisa membuat perut Anda kembung dan nyeri. Untuk mengatasi sembelit, coba tips berikut ini:
- Makan makanan berserat ekstra tinggi, seperti buah, sayuran, kacang-kacangan, dan roti gandum. Jika salah satu makanan ini sulit Anda makan saat ini, konsultasikan dengan ahli diet untuk menemukan makanan yang lebih enak.
- Minum lebih banyak cairan, terutama air. Ini akan membantu melembutkan kotoran Anda dan membuatnya lebih mudah dikeluarkan.
- Cobalah berolahraga setiap hari. Aktivitas membantu meningkatkan pergerakan makanan melalui saluran gastrointestinal (GI) Anda.
- Jangan terburu-buru, dan jangan menahannya. Beri diri Anda waktu untuk duduk di toilet setiap hari. Saat Anda merasa ingin pergi, carilah kamar mandi.
Jika teknik ini tidak berhasil, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda harus mengonsumsi suplemen serat atau pencahar untuk membantu meredakan sembelit.
Nyeri lengan dan kaki
Rasa sakit akibat kompresi saraf di tulang belakang Anda bisa menyebar, atau menyebar, ke lengan dan kaki Anda. Rasa sakit yang menusuk, mati rasa, atau kelemahan pada pelengkap ini bisa menjadi tanda masalah saraf di punggung Anda. Multiple myeloma dan perawatannya juga dapat merusak sel saraf secara langsung.
Perawatan berikut membantu iritasi saraf, yang disebut neuropati perifer:
- gabapentin (Gralise, Neurontin, lainnya)
- antidepresan trisiklik
- antidepresan serotonin-norepinefrin reuptake inhibitor (SNRI)
- karbamazepin (Tegretol XR)
- pereda nyeri opioid untuk nyeri hebat
Obat untuk membantu mengatasi rasa sakit
Kemoterapi adalah salah satu perawatan utama untuk multiple myeloma. Ini juga dapat membantu mengatasi nyeri tulang. Kemo menggunakan obat kuat untuk membunuh sel kanker di seluruh tubuh Anda.
Terapi radiasi adalah pengobatan lain yang menggunakan sinar-X yang kuat untuk mengecilkan tumor di tulang. Setelah kemo atau radiasi menghancurkan sel kanker, tulang baru mulai beregenerasi. Tulang menjadi lebih kuat dan cenderung tidak patah.
Bifosfonat adalah obat yang memperkuat tulang dan mencegahnya patah. Dengan menopang tulang, obat-obatan ini juga dapat mengurangi rasa sakit. Bifosfonat yang sering diresepkan dokter untuk multiple myeloma adalah:
- denosumab (Prolia, Xgeva)
- pamidronate (Aredia)
- asam zoledronat (Reclast)
Anda akan mendapatkan obat ini melalui suntikan ke pembuluh darah. Untuk memulai, dokter Anda mungkin memberi Anda bifosfonat sebulan sekali. Saat tulang Anda menguat, Anda mungkin bisa meruncing ke bawah dan mendapatkan bidikan ini lebih jarang.
Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan agar Anda mengonsumsi suplemen kalsium dan vitamin D. Nutrisi ini juga membantu menjaga kekuatan tulang.
Bawa pulang
Multiple myeloma bisa menjadi kondisi yang menyakitkan, tetapi ada banyak cara untuk mengatasi rasa sakit sebelum mengganggu hidup Anda. Yang terpenting, ikuti rencana perawatan yang direkomendasikan dokter Anda untuk mengendalikan kanker Anda.
Minum pereda nyeri dan obat lain untuk mengatasi nyeri.Anda juga dapat mencoba intervensi non-narkoba, seperti:
- pijat
- panas atau dingin diterapkan ke area yang menyakitkan
- terapi fisik
- olahraga
Jika rasa sakit Anda tidak terkelola dengan baik, bicarakan dengan dokter Anda. Mungkin ada teknik atau perawatan lain yang belum Anda coba.
