Apa itu pengikat lidah posterior?
Ikatan lidah (ankyloglossia) adalah suatu kondisi yang dialami beberapa bayi sejak lahir yang membatasi rentang gerak lidah. Contohnya termasuk tidak dapat mendorong lidah melewati gigi bawah atau kesulitan menggerakkan lidah dari sisi ke sisi.
Istilah ini menggambarkan pita jaringan di bawah lidah yang pendek, kencang, atau kaku. Ikatan lidah terkadang mencegah lidah bayi menempel dengan benar ke payudara ibunya.
Ikatan lidah anterior mudah ditemukan dan dilihat karena berada di dekat garis gusi bayi saat mereka mengangkat lidah.
Pengikat lidah posterior terletak lebih dalam di mulut, lebih jauh di bawah lidah. Pengikat lidah posterior dapat menyebabkan masalah yang sama seperti pengikat lidah bagian depan, meskipun tidak mudah terlihat.
Beberapa dokter menggunakan sistem klasifikasi saat mengacu pada ikatan lidah. Ikatan lidah anterior dapat disebut sebagai tipe I dan tipe II. Ikatan lidah posterior dapat disebut sebagai tipe III atau tipe IV.
Tongue tie mempengaruhi hingga 11 persen bayi baru lahir. Banyak bayi yang lahir dengan pengikat lidah tidak memiliki gejala atau komplikasi apa pun. Yang lain membutuhkan terapi wicara atau perawatan bedah rawat jalan untuk melepaskan ikatan lidah.
Gejala ikatan lidah posterior
Ikatan lidah posterior terkadang lebih sulit dilihat di bawah lidah daripada pengikat lidah anterior. Jika tidak, gejala kedua jenis pengikat lidah akan sama. Dengan mengangkat lidah dengan lembut menggunakan senter sambil memegang kepala bayi Anda, Anda mungkin dapat melihat pita tipis jaringan merah yang menahan lidah di dekat bagian bawah mulut bayi Anda.
Gejala lain yang mungkin timbul adalah kesulitan menyusui, yang ditunjukkan oleh:
- kesulitan menempel pada payudara
- kelaparan konstan
- sakit perut
- kecerewetan
- kenaikan berat badan lambat atau kurangnya penambahan berat badan
Menyusui yang menyakitkan dapat memengaruhi ibu yang menyusui bayi dengan pengikat lidah, yang menyebabkan:
- puting yang sakit
- puting susu yang pecah atau berdarah
- penurunan suplai susu
Gejala lain dari pengikat lidah mungkin muncul setelah bayi disapih. Bayi mungkin mengalami keterlambatan bicara atau kesulitan mengeluarkan suara tertentu, kesulitan makan makanan tertentu (seperti menjilati es krim), dan masalah dalam menjaga kebersihan mulut.
Penyebab ikatan lidah posterior
Peneliti tidak tahu apakah ada penyebab langsung dari pengikat lidah. Tetapi ada beberapa faktor risiko yang diketahui.
Tongue tie mungkin diturunkan dalam keluarga, jadi mungkin ada komponen genetik, seperti yang ditunjukkan oleh para peneliti pada studi tahun 2012.
Dasi lidah lebih sering terjadi pada bayi laki-laki yang baru lahir daripada anak perempuan.
Gambar melalui Kumar RG, profesor madya, Departemen Pedodontik dan Kedokteran Gigi Pencegahan, Perguruan Tinggi dan Rumah Sakit Gigi Pemerintah, Institut Ilmu Kedokteran Rajiv Gandhi, Kadapa, Andhra Pradesh, IndiaKomplikasi ikatan lidah posterior
Makanan
Komplikasi utama dari pengikat lidah adalah kesulitan menyusui. Anak-anak dengan pengikat lidah mungkin kesulitan mendapatkan kait yang kuat di payudara ibunya. Bayi memiliki naluri alami untuk menggunakan alat hisap untuk ditempelkan pada puting susu ibu. Tetapi jika mobilitas lidah terbatas, penyedotan ini akan sulit dicapai.
Bahkan pemberian susu botol bisa jadi sulit bagi anak-anak yang mengalami kesulitan menjilat lidah. Saat bayi Anda mulai makan makanan padat dengan menggunakan sendok bayi, makanan yang perlu dijilati atau diseruput dapat menjadi kendala.
Masalah bicara dan gigi
Setelah seorang anak tumbuh dewasa, pengikat lidah masih bisa menimbulkan komplikasi. Pengikat lidah dapat memengaruhi perkembangan, mengubah cara bayi belajar berbicara dan menelan.
Pengikat lidah menjaga lidah tetap dalam posisi lebih dekat ke bagian bawah mulut. Oleh karena itu, anak-anak dengan pengikat lidah mungkin lebih mungkin mengembangkan celah di antara gigi depan bawah mereka saat mereka dewasa.
Mendiagnosis ikatan lidah
Gejala tongue tie yang paling umum, kesulitan makan, dapat disebabkan oleh banyak hal lain.
Selain menemui dokter anak anak Anda, bicarakan dengan konsultan laktasi. Banyak masalah makan terkait dengan penyebab selain pengikat lidah, jadi langkah pertama harus merupakan evaluasi menyeluruh terhadap pemberian makan dan pelekatan.
Seorang dokter mungkin langsung mencurigai pengikat lidah jika anak Anda mengalami kesulitan menambah berat badan atau jika Anda mengalami kesulitan menyusui. Tetapi beberapa dokter anak mungkin meminta Anda untuk secara khusus menyarankan kemungkinan tersebut sebelum mereka mengevaluasi anak Anda untuk pengikat lidah.
Seorang dokter anak, bidan, atau konsultan laktasi harus dapat mendiagnosis tongue tie dengan observasi di kantor yang sederhana.
Frenotomi
Jika anak Anda mengalami pengikat lidah, ada beberapa pilihan pengobatan.
Seorang konsultan laktasi mungkin dapat membantu Anda mengatasi masalah pengikat lidah menggunakan posisi atau teknik menyusui yang meminimalkan rasa sakit Anda dan membantu anak Anda mendapatkan makanan yang mereka butuhkan.
Dokter anak anak Anda mungkin merekomendasikan suplemen dengan susu formula untuk membantu penambahan berat badan saat Anda mencoba menyusui di sekitar pengikat lidah.
Ahli patologi bahasa wicara mungkin dapat merekomendasikan latihan tertentu untuk melepaskan ikatan lidah secara bertahap, meregangkan jaringan ikat (frenulum) hingga mobilitas lidah tercapai.
Pilihan pengobatan yang paling umum adalah prosedur pembedahan yang disebut frenotomi. Saat dilakukan pada anak di bawah 6 bulan, frenotomi bahkan tidak memerlukan anestesi. Menggunakan pisau bedah atau gunting yang disterilkan, pengikat lidah "dilepaskan" dengan memotong jaringan di bawah lidah. Prosedur ini sederhana dan hanya menimbulkan sedikit risiko.
Dalam sebuah penelitian terhadap anak-anak dengan ikatan lidah anterior dan posterior yang menjalani frenotomi, 92 persen berhasil menyusui setelah prosedur.
Saat anak-anak mencapai usia 4 atau 5 tahun, bentuk mulut mereka mulai berubah secara dramatis. Pada saat itu, gejala pengikat lidah mungkin mulai menghilang. Jika Anda memilih untuk tidak menjalani frenotomi untuk anak Anda, kemungkinan besar mereka tidak akan memiliki efek samping yang bertahan lama setelah masa bayi dan anak usia dini.
Kapan harus ke dokter
Jika Anda mengalami rasa sakit berkelanjutan yang signifikan saat menyusui atau bayi Anda tidak bertambah berat badan pada tingkat yang disarankan, inilah waktunya untuk mencari bantuan medis.
Temui dokter jika:
- Anda curiga Anda mungkin memiliki ikatan lidah yang tidak terdiagnosis
- anak Anda yang lebih besar mengeluh kesulitan menggerakkan lidah, makan, menelan, atau berbicara
- bayi Anda menunjukkan gejala pengikat lidah, termasuk kolik dan kenaikan berat badan yang lambat
- menyusui bayi Anda sulit atau menyakitkan setiap kali Anda menyusui
Bawa pulang
Pengikat lidah tidak jarang terjadi pada bayi yang baru lahir. Meskipun banyak bayi dengan pengikat lidah tidak menunjukkan gejala, kondisi bawaan ini terkadang menyulitkan menyusui dan dapat menyebabkan kesulitan bicara di kemudian hari.
Ikatan lidah pada bayi mudah diperbaiki, dan kebanyakan bayi yang memiliki frenotomi dapat menyusui dengan sukses setelahnya.
Bicaralah dengan dokter jika Anda memiliki kekhawatiran tentang menyusui, kemampuan bayi Anda untuk menyusui, penambahan berat badan, atau keterlambatan bicara.