Apa itu radang sendi psoriatis?
Psoriatic arthritis (PsA) adalah jenis arthritis inflamasi yang mempengaruhi orang dengan psoriasis. Psoriasis adalah suatu kondisi yang menyebabkan bercak merah pada kulit dengan sisik keperakan.
Menurut National Psoriasis Foundation, 30 persen orang dengan psoriasis mengembangkan PsA di beberapa titik. PsA menyebabkan nyeri, bengkak, dan nyeri pada persendian Anda.
PsA memiliki banyak gejala yang sama dengan jenis radang sendi inflamasi lainnya, seperti rheumatoid arthritis, tetapi PsA juga memiliki ciri khas. Ciri khas tersebut antara lain masalah pada kaki, jari kaki, dan kuku kaki.
Jenis masalah kaki apa yang dapat disebabkan oleh PsA?
PsA dapat menyebabkan berbagai masalah pada kaki, termasuk nyeri dan bengkak pada jari kaki, pergelangan kaki, tumit, dan telapak kaki.
Pembengkakan pada jari kaki
Ciri umum PsA di kaki Anda adalah pembengkakan satu atau lebih jari kaki. Kondisi ini dikenal sebagai dactylitis pada jari kaki. Pembengkakan cenderung memengaruhi seluruh jari kaki Anda, bukan pada satu sendi. Tenosinovitis, atau radang selubung tendon, sebagian besar bertanggung jawab atas pembengkakan. Ini dapat membuat jari kaki Anda tampak seperti sosis, terkadang disebut sebagai "jari kaki sosis".
Pembengkakan lainnya
Pembengkakan adalah gejala umum PsA. Anda mungkin melihat pembengkakan di jari kaki, pergelangan kaki, atau tumit. Pembengkakan terkadang disertai dengan perubahan warna, terutama perkembangan warna merah atau ungu. Area yang bengkak mungkin terasa hangat saat disentuh dan sangat lembut.
Nyeri tumit
Orang dengan PsA sering mengembangkan kondisi yang dikenal sebagai enthesitis. Ini mengacu pada peradangan pada titik di mana tendon dan ligamen terhubung dengan tulang. Pada orang dengan PsA, enthesitis sering menyerang tendon Achilles. Tendon Achilles adalah pita keras yang menghubungkan tumit Anda ke otot betis.
Anda mungkin mengalami nyeri tekan dan nyeri di bagian belakang tumit Anda atau melihat pembengkakan di pergelangan kaki Anda. Anda mungkin juga merasakan kekakuan pada pergelangan kaki Anda di pagi hari atau setelah periode istirahat.
Nyeri di telapak kaki
Enthesitis juga bisa menyebabkan nyeri pada telapak kaki Anda. Plantar fascia adalah selembar jaringan ikat di bagian bawah kaki yang menempelkan tumit ke bagian depan kaki Anda. Itu membentang di sepanjang bagian bawah kaki Anda.
Jika Anda mengalami nyeri dan nyeri tekan di bagian bawah tumit Anda, terutama setelah bangun tidur, ini mungkin penyebabnya.
Radang jaringan ikat ini juga dikenal sebagai plantar fasciitis. Ini adalah kondisi umum yang secara teratur memengaruhi orang dengan dan tanpa PsA.
Perubahan kuku
Masalah kuku sering terjadi pada orang dengan PsA, terutama mereka yang menderita psoriasis kuku. Anda mungkin melihat kuku Anda berlubang, bergerigi, mengelupas, berubah warna, atau mengangkat kuku (onikolisis). Anda mungkin juga menemukan bahwa Anda mengembangkan lebih banyak infeksi bakteri atau jamur di kuku Anda.
Perubahan kuku terjadi akibat peradangan dan gangguan sel yang disebabkan oleh PsA.
Gambar PsA di kaki
Bagaimana mengatasi masalah kaki ini?
Tujuan pengobatan PsA adalah untuk mengurangi rasa sakit dan mencegah kerusakan permanen pada tulang. Tanpa perawatan, kaki bisa rusak secara permanen. Sejumlah obat dapat membantu mengurangi peradangan dan melindungi persendian Anda, termasuk yang ada di kaki Anda.
Obat-obatan umum untuk PsA meliputi:
- Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). NSAID, seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve), membantu mengurangi peradangan dan mengobati nyeri.
- Obat antirematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs). DMARDs, seperti methotrexate (Trexall), leflunomide (Arava), sulfasalazine (Azulfidine), tofacitinib (Xeljanz), dan apremilast (Otezla) bekerja untuk mencegah PsA merusak sendi secara permanen.
- Agen biologis. Biologis adalah generasi baru obat artritis, yang dibentuk melalui rekayasa genetika, yang menargetkan peradangan dalam tubuh.
Gejala PsA di kaki ditangani dengan obat oral yang disebutkan di atas, biologik, dan NSAID berdasarkan tingkat keparahan gejala. Obat ini mengobati peradangan di seluruh tubuh, termasuk kaki dan tumit.
Namun, untuk flare-up parah di kaki, Anda mungkin ingin mempertimbangkan pendekatan yang lebih terlokalisasi, seperti:
- Suntikan kortison. Suntikan kortison dapat diberikan langsung ke tumit Anda, telapak kaki Anda, atau satu jari kaki yang meradang. Mereka dapat mengurangi peradangan dan mengobati flare-up yang menyakitkan.
- Es. Es juga bisa membantu mengurangi peradangan pada persendian kaki. Gulung kaki Anda di atas botol air beku yang dibungkus handuk atau tempelkan kompres es ke area yang terkena selama 20 menit. Anda dapat mengulangi prosesnya dua hingga empat kali sehari.
- Bedak kaki obat. Retakan pada kuku atau kulit Anda dapat membuka jalan bagi infeksi yang dapat memicu serangan PsA. Bedak kaki yang mengandung obat dapat membantu mengontrol kelembapan sekaligus melawan jamur dan bakteri.
- Belat malam. Belat malam mencegah Anda merilekskan plantar fascia saat Anda tidur, yang dapat membantu mencegah nyeri tumit.
- Orthotics khusus. Orthotics adalah sisipan untuk sepatu Anda yang membantu Anda mempertahankan postur tubuh yang baik sekaligus melindungi persendian kaki Anda. Mereka dirancang khusus untuk Anda untuk meredakan nyeri pada kaki, pergelangan kaki, dan tumit.
Langkah-langkah lain yang dapat Anda ambil untuk mengelola gejala PsA di kaki Anda dan mencegah flare-up di masa mendatang meliputi:
- berkonsultasi dengan ahli penyakit kaki (dokter kaki) selain ahli reumatologi (dokter radang sendi) dan dokter kulit (dokter kulit)
- menghindari sepatu yang tidak pas yang dapat memicu flare-up
- memakai sepatu dengan kotak ujung atas, bantalan ekstra, ukuran lebar, dan sisipan yang bisa dilepas
- menggunakan bantalan tumit atau cangkir tumit yang dijual bebas untuk menambah bantalan dan penyangga pada sepatu Anda
- memakai kaus kaki kompresi untuk mengurangi dan mengontrol pembengkakan
- kehilangan berat badan ekstra, yang membantu mengurangi jumlah stres pada persendian di kaki Anda
Garis bawah
PsA dapat menyebabkan berbagai gejala tidak nyaman di kaki Anda. Ada beberapa obat yang dapat membantu mengelola gejala PsA. Anda juga dapat mengambil langkah-langkah di rumah untuk mengurangi rasa sakit dan mengurangi risiko kambuh.
