Semua Tentang Luka Terowongan dan Perawatannya

Luka terbuka adalah pemandangan yang meresahkan. Tapi apa yang mungkin tidak Anda lihat di bawah luka bisa lebih meresahkan.

Terowongan di bawah permukaan kulit menandakan luka tidak sembuh dengan baik. Jaringan sedang rusak, dan tanpa perawatan yang tepat, komplikasi yang lebih serius dapat terjadi.

Lanjutkan membaca untuk mencari tahu mengapa luka terowongan terbentuk, bagaimana perawatannya, dan apakah ada cara untuk mencegahnya.

Apa itu luka terowongan?

Luka terowongan adalah luka yang berkembang menjadi lorong di bawah permukaan kulit. Terowongan ini bisa pendek atau panjang, dangkal atau dalam, dan bisa berputar-putar.

Penerobosan dapat terjadi pada ulkus tekanan stadium 3 dan stadium 4.

Bagaimana mendiagnosis luka terowongan?

Anda mungkin memiliki luka yang tampaknya hanya memengaruhi permukaan kulit, tetapi jika Anda tidak mendapatkan perawatan yang tepat, luka itu bisa berubah menjadi luka terowongan. Selain itu, terowongan tidak selalu terlihat, jadi sebaiknya periksa semua luka.

Seorang dokter akan menyelidiki luka untuk menentukan apakah ada terowongan, seberapa panjang dan dalam terowongan itu, dan ke arah mana terowongan itu menuju.

Luka terowongan membutuhkan perawatan yang hati-hati untuk mencegahnya masuk lebih dalam dan untuk menghentikan pembentukan terowongan baru. Jika tidak, lebih banyak jaringan akan hancur dan infeksi dapat menyebar, menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Mereka bahkan bisa mengancam nyawa.

Jenis luka ini harus dipantau hingga sembuh total.

Apa yang mungkin menyebabkan luka terowongan?

Beberapa hal dapat berkontribusi pada pembentukan luka terowongan. Ada juga beberapa kondisi yang dapat membuat Anda lebih rentan.

Penyembuhan terhenti

Tunneling bisa terjadi jika luka tetap meradang terlalu lama. Faktor lain yang dapat memperlambat penyembuhan meliputi:

• gaya hidup yang tidak banyak bergerak
• merokok
• terlalu membebani luka
• kortikosteroid, yang dapat memperlambat pembentukan kolagen
• obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), yang dapat menahan sintesis protein dan kontraksi luka
• obat kemoterapi atau imunosupresan

Kondisi yang dapat memperlambat penyembuhan meliputi:

• diabetes
• radang sendi
• insufisiensi vena
• malnutrisi
• kegemukan
• gangguan penggunaan alkohol
• sistem kekebalan yang ditekan
• defisiensi seng
• usia lanjut

Infeksi

Ketika luka terinfeksi, itu bisa menghancurkan jaringan. Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko infeksi meliputi:

• penggunaan antibiotik dalam waktu lama, yang juga dapat menyebabkan infeksi resisten antibiotik sekunder
• perawatan luka yang tidak tepat
• diabetes, yang dapat menyebabkan kerusakan saraf dan mengganggu aliran darah

Tekanan

Jika terkonsentrasi di tempat pertemuan lapisan jaringan, kekuatan dan tekanan berlawanan pada luka dapat menyebabkan pemisahan dan terowongan.

Pembalut luka

Dibutuhkan pemeriksaan yang cermat untuk mengemas luka dengan benar. Kemasan yang terlalu banyak dapat mengeringkan luka dan merusak jaringan. Kemasan yang terlalu sedikit mungkin tidak cukup menyerap. Anda harus memantau dan menyesuaikan kemasan secara berkala.

Hidradenitis suppurativa

Hidradenitis suppurativa adalah kondisi kulit di mana benjolan kecil terbentuk di bawah kulit, terutama di mana kulit saling bergesekan, seperti ketiak dan bokong. Terowongan bisa terbentuk di bawah gumpalan.

Penyebab pastinya tidak jelas, tetapi mungkin melibatkan masalah hormon, genetika, dan sistem kekebalan. Ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pria dan cenderung muncul pada orang berusia 18 hingga 29 tahun.

Kista pilonidal

Kista ini terbentuk di lipatan bokong. Ini cukup umum dan dapat terjadi sekali atau berulang. Kista pilonidal yang tidak diobati dapat menyebabkan tunneling.

Pria lebih sering mengalaminya daripada wanita, dan cenderung terbentuk antara masa pubertas dan usia 40. Faktor risiko lainnya termasuk banyak duduk, kelebihan berat badan, atau memiliki rambut tubuh yang tebal.

Bagaimana luka terowongan biasanya dirawat?

Mengetahui penyebab luka terowongan membantu menentukan pengobatannya. Sebuah terowongan dapat melengkung dan melewati beberapa lapisan jaringan, sehingga luka harus diperiksa dengan cermat. Tes pencitraan mungkin diperlukan untuk memahami sepenuhnya tunneling.

Bagaimanapun, area tersebut harus dibersihkan secara menyeluruh dan jaringan mati dihilangkan. Pemantauan yang cermat harus dilanjutkan selama proses penyembuhan.

Pengepakan dan pembalut

Pengepakan membantu penyembuhan dan mengurangi risiko timbulnya abses. Itu harus dikemas dengan cukup kuat untuk mencegah luka mengalah, namun tanpa banyak tekanan yang menyebabkan lebih banyak kerusakan. Dokter Anda mungkin secara berkala mengubah kemasan Anda saat Anda sembuh.

Penting untuk menjaga agar luka tidak tertekan sebanyak yang Anda bisa.

Pengobatan

Obat untuk luka terowongan mungkin termasuk:

• antibiotik untuk mengobati atau mencegah infeksi
• obat nyeri
• obat sistemik dan krim antibiotik (untuk pengobatan hidradenitis suppurativa)
• suntikan fenol (untuk pengobatan kista pilonidal)

Pengurasan

Mengeringkan luka membantu meningkatkan pembentukan jaringan granulasi. Jaringan granulasi adalah jaringan ikat yang menutup luka.

Terapi luka tekanan negatif

Terapi luka tekanan negatif menurunkan tekanan udara pada luka untuk mengurangi pembengkakan, menghilangkan bakteri, dan mempercepat penyembuhan. Ini juga dikenal sebagai penutupan dengan bantuan vakum.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan membalut dan menutupi luka dengan lapisan perekat. Mereka kemudian akan menghubungkan tabung drainase ke pompa vakum portabel, yang menghilangkan tekanan udara.

Selama perawatan, Anda harus membawa pompa ke mana-mana, dan balutan harus diganti secara berkala. Ini mungkin berlanjut selama beberapa minggu.

Pembedahan

Berbagai teknik bedah dapat digunakan untuk mengangkat jaringan yang rusak, kista, atau untuk mengekspos dan membersihkan terowongan.

Mengelola kondisi yang sudah ada sebelumnya

Anda dan penyedia layanan kesehatan Anda harus merawat dan mengelola kondisi yang sudah ada sebelumnya. Jika Anda menderita diabetes, penting untuk sering-sering memeriksa gula darah Anda.

Apakah ada cara untuk mencegah luka terowongan?

Anda tidak dapat sepenuhnya mencegahnya, tetapi ada beberapa cara untuk menurunkan risiko Anda mengembangkan luka terowongan. Sangat penting untuk memeriksakan dan merawat semua luka terbuka tanpa penundaan.

• Pantau dan kelola kondisi yang sudah ada sebelumnya, seperti diabetes.
• Jaga agar luka yang dangkal tetap bersih dan kering.
• Bergeraklah, tapi jangan menekan luka.
• Ikuti instruksi dokter Anda untuk mengelola dan memantau luka.
• Minum antibiotik persis seperti yang diresepkan.

Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki:

• rasa sakit yang intens dan tak terduga
• bengkak, kemerahan
• keluarnya cairan atau bau busuk dari luka
• demam, menggigil, berkeringat

Bagaimana prospek dan waktu penyembuhan untuk luka terowongan?

Luka terowongan dan perawatannya bisa jadi tidak nyaman. Mereka menantang untuk dikelola dan mungkin membutuhkan waktu berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan untuk sembuh. Kista pilonidal bisa kambuh, bahkan setelah Anda sembuh total.

Jika penyembuhan tetap terhenti, luka terowongan bisa mengancam nyawa. Tapi dengan pengobatan yang tepat, luka ini bisa sembuh lebih cepat dan rasa sakitnya berkurang.

Luka apa pun yang merusak kulit bisa meninggalkan bekas luka. Luasnya bekas luka tergantung pada cedera dan proses penyembuhannya.

Poin-poin penting

Luka terowongan adalah luka di mana saluran telah terbentuk di bawah lapisan atas kulit. Beberapa hal dapat berkontribusi pada perkembangan luka terowongan, termasuk infeksi dan penyembuhan yang lambat.

Terowongan tidak selalu terlihat, tetapi luka yang dalam ini menjadi masalah serius. Menentukan luasnya terowongan dan segera memulai perawatan yang tepat sangat penting untuk proses penyembuhan. Perawatan yang salah dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa.

Luka terowongan bisa memakan waktu dari beberapa minggu hingga beberapa bulan untuk sembuh.