Gambaran
Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, atau penurunan berat badan tanpa berusaha, dapat menjadi perhatian. Ini mungkin menunjukkan kondisi yang mendasarinya.
Aturan praktis yang baik adalah menemui dokter Anda jika Anda kehilangan jumlah yang signifikan - lebih dari 5 persen dari berat badan Anda - dalam 6 sampai 12 bulan. Selain itu, perhatikan gejala lain untuk dibicarakan dengan dokter Anda.
Ingat, tidak semua penurunan berat badan itu serius. Itu bisa terjadi setelah peristiwa yang mengubah hidup atau membuat stres. Namun, penurunan berat badan yang tidak disengaja mungkin merupakan tanda dari salah satu kondisi medis ini.
1. Kehilangan otot
Kehilangan otot, atau pengecilan otot, dapat menyebabkan penurunan berat badan yang tidak terduga. Gejala utamanya adalah kelemahan otot. Salah satu anggota tubuh Anda mungkin terlihat lebih kecil dari yang lain.
Tubuh Anda terbuat dari massa lemak dan massa bebas lemak, yang meliputi otot, tulang, dan air. Jika Anda kehilangan otot, Anda akan menurunkan berat badan.
Ini bisa terjadi jika Anda tidak menggunakan otot untuk sementara waktu. Ini paling sering terjadi pada orang yang tidak berolahraga, pekerjaan meja kerja, atau terbaring di tempat tidur. Umumnya, olahraga dan nutrisi yang tepat akan membalikkan kehilangan otot.
Penyebab lain dari kehilangan otot meliputi:
- cedera, seperti patah tulang
- penuaan
- luka bakar
- stroke
- osteoartritis
- radang sendi
- osteoporosis
- sklerosis ganda
- kerusakan saraf
2. Tiroid yang terlalu aktif
Hipertiroidisme, atau tiroid yang terlalu aktif, berkembang ketika kelenjar tiroid Anda menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid. Hormon-hormon ini mengontrol banyak fungsi dalam tubuh, termasuk metabolisme.
Jika tiroid Anda terlalu aktif, Anda akan cepat membakar kalori meskipun Anda memiliki nafsu makan yang baik. Hasilnya bisa berupa penurunan berat badan yang tidak disengaja.
Gejala lainnya termasuk:
- cepat, detak jantung tidak teratur
- kegelisahan
- kelelahan
- intoleransi panas
- masalah tidur
- tremor tangan
- periode ringan pada wanita
Kemungkinan penyebab hipertiroidisme meliputi:
- Penyakit kuburan
- tiroiditis
- makan terlalu banyak yodium
- minum terlalu banyak obat tiroid
Pengobatan hipertiroidisme tergantung pada usia dan tingkat keparahan kasus Anda. Biasanya, dapat diobati dengan obat anti-tiroid, yodium radioaktif, beta-blocker, atau operasi.
3. Artritis reumatoid
Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit autoimun yang membuat sistem kekebalan Anda menyerang lapisan sendi Anda, yang menyebabkan peradangan. Peradangan kronis dapat mempercepat metabolisme dan mengurangi berat badan secara keseluruhan.
Gejala RA termasuk pembengkakan dan nyeri sendi. Ini biasanya mempengaruhi persendian yang sama di kedua sisi tubuh Anda. Jika Anda menderita RA, persendian Anda mungkin terasa kaku jika Anda tidak bergerak selama satu jam atau lebih.
Penyebab pasti RA tidak diketahui. Ini mungkin terkait dengan:
- usia
- gen
- perubahan hormonal
- merokok
- perokok pasif
- kegemukan
Pengobatan RA biasanya dimulai dengan pengobatan. Pengobatan termasuk obat antirematik yang memodifikasi penyakit, kortikosteroid, biologis, dan penghambat kinase terkait Janus.
4. Diabetes
Penyebab lain penurunan berat badan yang tidak diinginkan adalah diabetes tipe 1. Jika Anda menderita diabetes tipe 1, sistem kekebalan Anda menyerang sel-sel di pankreas yang membuat insulin. Tanpa insulin, tubuh Anda tidak dapat menggunakan glukosa untuk energi. Ini menyebabkan glukosa darah tinggi.
Ginjal Anda mengeluarkan glukosa yang tidak terpakai melalui urin. Saat gula meninggalkan tubuh Anda, begitu pula kalori.
Diabetes tipe 1 juga menyebabkan:
- sering buang air kecil
- dehidrasi
- kelelahan
- Pandangan yang kabur
- haus yang berlebihan
- kelaparan yang berlebihan
Perawatan diabetes tipe 1 termasuk insulin, pemantauan gula darah, modifikasi diet, dan olahraga.
5. Depresi
Penurunan berat badan mungkin merupakan efek samping dari depresi, yang diartikan sebagai perasaan sedih, kehilangan, atau kosong setidaknya selama dua minggu. Emosi tersebut mengganggu aktivitas sehari-hari, seperti pergi bekerja atau sekolah.
Depresi memengaruhi bagian otak yang sama yang mengontrol nafsu makan. Hal ini dapat menyebabkan nafsu makan yang buruk, dan akhirnya, menurunkan berat badan.
Pada beberapa orang, depresi dapat meningkatkan nafsu makan. Gejalanya bervariasi dari orang ke orang. Gejala depresi lainnya termasuk:
- kesedihan yang terus-menerus
- kehilangan minat pada hobi
- energi rendah
- konsentrasi yang buruk
- tidur terlalu sedikit atau terlalu banyak
- pikiran tentang kematian atau bunuh diri
- sifat lekas marah
Terapi perilaku, psikoterapi, dan antidepresan digunakan untuk mengobati depresi.
6. Penyakit radang usus
Penurunan berat badan yang tidak terduga mungkin merupakan gejala penyakit radang usus (IBD). IBD adalah istilah yang mencakup beberapa gangguan inflamasi kronis pada saluran pencernaan. Dua jenis yang paling umum adalah penyakit Crohn dan kolitis ulserativa.
Peradangan kronis IBD membuat tubuh Anda berada dalam keadaan katabolik, yang berarti terus-menerus menggunakan energi.
IBD juga mengganggu ghrelin, hormon kelaparan, dan leptin, hormon rasa kenyang. Ini menyebabkan penurunan nafsu makan dan penurunan berat badan.
Gejala tambahannya meliputi:
- diare
- sakit perut
- kembung
- tinja berdarah
- kelelahan
Gejala ini dipicu oleh makanan tertentu. Jika Anda mengidap IBD, Anda mungkin ragu untuk makan. Pengobatan IBD biasanya terdiri dari dukungan nutrisi, pengobatan, dan dalam beberapa kasus, pembedahan.
7. Penyakit paru obstruktif kronik
Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) adalah penyakit paru progresif. Ini termasuk emfisema dan bronkitis kronis. Banyak orang dengan COPD memiliki keduanya.
Emfisema secara perlahan merusak kantung udara di paru-paru Anda, sehingga Anda sulit bernapas. Bronkitis kronis menyebabkan radang saluran udara yang membawa udara ke paru-paru Anda. Ini menghasilkan masalah lendir, batuk, dan pernapasan.
COPD dini ringan. Beberapa orang mungkin tidak menunjukkan gejala tetapi yang mungkin muncul meliputi:
- sesak napas
- mengi
- sesak dada
- batuk ringan, dengan atau tanpa lendir
Pada tahap selanjutnya, PPOK dapat menyebabkan penurunan berat badan. Pernapasan yang susah payah membakar banyak kalori. Menurut Klinik Cleveland, seseorang dengan COPD mungkin membutuhkan kalori 10 kali lebih banyak untuk bernafas daripada orang tanpa COPD. Anda juga bisa merasa tidak nyaman untuk makan dan bernapas pada saat yang bersamaan.
Gejala PPOK parah juga termasuk:
- pembengkakan tungkai, pergelangan kaki, atau kaki
- daya tahan otot yang rendah
- kelelahan
Penyebab utama COPD adalah merokok. Paparan iritan dalam jangka panjang seperti polusi udara dan debu juga dapat menyebabkan COPD. Penanganan berupa obat-obatan, seperti bronkodilator, dan terapi paru-paru, seperti terapi oksigen.
8. Endokarditis
Endokarditis menyebabkan peradangan pada lapisan dalam jantung Anda, atau endokardium. Ini berkembang ketika kuman — biasanya bakteri - memasuki aliran darah dan berkumpul di jantung Anda.
Kebanyakan penderita endokarditis mengalami demam. Ini mungkin terjadi bersamaan dengan nafsu makan yang buruk. Suhu tubuh yang meningkat juga meningkatkan metabolisme dan membakar lemak sehingga menyebabkan penurunan berat badan.
Gejala lainnya termasuk:
- murmur jantung
- batuk, dengan atau tanpa darah
- sakit perut
- nyeri dada
- sulit bernafas
- keringat malam
- sakit punggung
- sakit kepala
- bintik-bintik merah atau ungu di kulit
Endokarditis jarang terjadi pada jantung yang sehat. Ini lebih mungkin mempengaruhi orang-orang dengan katup jantung yang rusak, katup jantung buatan, atau cacat jantung bawaan. Pengobatan endokarditis termasuk antibiotik dan pembedahan.
9. Tuberkulosis
Penyebab lain penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan adalah tuberkulosis (TB), suatu kondisi menular yang biasanya menyerang paru-paru. Itu disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis bakteri. Penurunan berat badan dan penurunan nafsu makan adalah gejala utama TB, tetapi alasannya tidak sepenuhnya dipahami.
TB menyebar melalui udara. Anda dapat tertular TBC tanpa jatuh sakit. Jika sistem kekebalan Anda dapat melawannya, bakteri akan menjadi tidak aktif. Ini disebut TB laten.
Seiring waktu, ini bisa berubah menjadi TB aktif. Gejalanya meliputi:
- batuk buruk yang berlangsung 3 minggu atau lebih
- nyeri dada
- batuk darah atau dahak
- kelelahan
- keringat malam
- panas dingin
- demam
Beberapa orang berisiko terkena TB aktif. Ini termasuk orang dengan sistem kekebalan yang lemah, terutama mereka yang memiliki:
- berat badan rendah
- gangguan penggunaan zat
- diabetes
- silikosis
- leukemia
- Penyakit Hodgkin
- HIV
- transplantasi organ
TB biasanya diobati dengan antibiotik selama enam sampai sembilan bulan.
10. Kanker
Kanker adalah istilah umum untuk penyakit yang menyebabkan sel abnormal membelah dan menyebar dengan cepat. Menurut American Cancer Society, salah satu tanda pertama mungkin adalah penurunan berat badan 10 pon atau lebih yang tidak dapat dijelaskan. Ini umum terjadi pada kanker pankreas, paru-paru, perut, dan kerongkongan.
Kanker meningkatkan peradangan. Ini meningkatkan pengecilan otot dan mengganggu hormon pengatur nafsu makan. Tumor yang tumbuh juga dapat meningkatkan pengeluaran energi istirahat (REE) Anda, atau seberapa banyak energi yang dibakar tubuh Anda saat istirahat.
Gejala awal kanker juga meliputi:
- demam
- kelelahan
- rasa sakit
- perubahan kulit
Banyak kondisi yang dapat menyebabkan gejala ini. Terkadang, kanker tidak menimbulkan gejala apa pun.
Perawatan tergantung pada jenis kankernya. Perawatan khas termasuk, operasi, terapi radiasi, kemoterapi, dan imunoterapi.
11. Penyakit Addison
Penyakit Addison berkembang ketika sistem kekebalan menyerang kelenjar adrenal. Akibatnya, kelenjar adrenal tidak dapat menghasilkan cukup hormon seperti kortisol dan aldosteron. Kortisol mengatur banyak fungsi, termasuk metabolisme dan nafsu makan. Kadar kortisol yang rendah dapat menyebabkan nafsu makan yang buruk dan penurunan berat badan.
Gejala penyakit Addison lainnya termasuk:
- tekanan darah rendah
- kelelahan kronis
- kelemahan otot
- mengidam garam
- hiperpigmentasi
Penyakit Addison jarang terjadi, mempengaruhi sekitar 1 dari 100.000 orang di Amerika Serikat. Penanganan berupa obat-obatan yang akan mengatur kelenjar adrenal Anda.
12. HIV | HIV
HIV menyerang sel kekebalan yang disebut sel T. Ini membuatnya sulit untuk melawan infeksi. Jika tidak diobati, HIV dapat menyebabkan sindrom imunodefisiensi didapat (AIDS). Bentuk lanjutan dari kondisi ini seringkali menyebabkan penurunan berat badan.
Gejala seperti sakit tenggorokan, sariawan, dan kelelahan bisa membuat makan menjadi tidak nyaman. HIV juga meningkatkan risiko infeksi sekunder, yang meningkatkan REE.
Gejala HIV lainnya termasuk:
- demam
- panas dingin
- ruam
- keringat malam
- kelenjar getah bening yang membengkak
- Nyeri otot
Gejala HIV tergantung pada orang dan tahap infeksi. Terapi antiretroviral digunakan untuk mengobati HIV dan menghentikan penyebaran virus dan dapat meningkatkan penurunan berat badan.
13. Gagal jantung kongestif
Penurunan berat badan merupakan komplikasi dari gagal jantung kongestif (CHF). CHF berkembang ketika jantung tidak dapat terisi dengan cukup darah, jantung tidak dapat memompa darah dengan kekuatan yang cukup, atau keduanya. Ini dapat mempengaruhi satu atau kedua sisi jantung.
Jika Anda menderita CHF, sistem pencernaan Anda tidak dapat menerima cukup darah. Hal ini dapat menyebabkan mual dan rasa kenyang lebih awal. Selain itu, mungkin sulit bernapas saat makan.
Peradangan pada jaringan jantung yang rusak juga mempercepat metabolisme, menyebabkan penurunan berat badan yang tidak disengaja.
Gejala CHF juga termasuk:
- sesak napas
- batuk terus-menerus
- pembengkakan
- kelelahan
- detak jantung cepat
Ada beberapa obat yang digunakan untuk mengobati CHF, termasuk penghambat enzim pengubah angiotensin, penghambat beta, dan diuretik. Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin diperlukan.
Pria vs. wanita
Dibandingkan dengan wanita, pria memiliki tingkat yang lebih tinggi:
- endokarditis
- kanker pankreas
- kanker paru-paru
Wanita berisiko lebih tinggi terkena PPOK. Wanita juga 2 hingga 10 kali lebih mungkin untuk mengembangkan hipertiroidisme dan 2 hingga 3 kali lebih mungkin untuk memiliki RA.
Kapan harus ke dokter
Itu normal jika berat badan Anda berfluktuasi. Namun, jika Anda menurunkan berat badan tanpa mengubah kebiasaan, mungkin ada hal lain yang terjadi.
Jika Anda mengalami penurunan berat badan 5 persen dalam 6 sampai 12 bulan, atau jika Anda melihat salah satu gejala di atas, kunjungi dokter Anda.
