EFEK SAMPING JANGKA PANJANG DARI EMBOLISASI FIBROID: APA SAJA? - KESEHATAN

Utama / Kesehatan / 2021

Memahami Embolisasi Fibroid Uterus dan Efek Sampingnya

Embolisasi fibroid rahim adalah pengobatan populer untuk fibroid rahim yang umumnya memiliki hasil yang sangat baik.
Efek samping jangka panjang termasuk perubahan dengan kesuburan dan kehamilan, menstruasi yang lebih berat atau lebih ringan, dan kekambuhan fibroid.
Dalam kasus yang sangat jarang, prosedur ini dapat menyebabkan infeksi.

Embolisasi fibroid uterus (UFE) adalah prosedur untuk mengobati fibroid uterus. Fibroid uterus adalah sejenis tumor yang mulai tumbuh di dalam dinding rahim. Mungkin ada satu atau banyak yang tumbuh pada saat bersamaan.

UFE juga kadang-kadang disebut embolisasi arteri uterina (UEA), tetapi istilah ini agak kurang spesifik.

EAU dilakukan untuk kondisi yang menyebabkan perdarahan panggul yang parah. UFE hanya mengacu pada kasus ketika prosedur ini dilakukan untuk mengobati fibroid.

Fibroid bisa tumbuh menjadi seukuran jeruk bali atau bahkan lebih besar. Tidak jelas mengapa fibroid mulai tumbuh, tetapi itu cukup umum. Mereka jarang bersifat kanker tetapi dapat menyebabkan gejala, termasuk:

periode yang berat
kembung
rasa sakit

UFE adalah pilihan pengobatan yang populer. Ini minimal invasif dan terbukti efektif. Ini pertama kali dilakukan pada tahun 1990-an, dan teknik prosedurnya telah diperbaiki.

Menurut studi tahun 2017 tentang biaya dan distribusi yang terkait dengan histerektomi dan UFE, ada sekitar 25.000 prosedur UFE yang dilakukan di seluruh dunia setiap tahun.

Seperti prosedur lainnya, ini mungkin bukan pendekatan yang tepat untuk semua orang. Pelajari lebih lanjut tentang UFE dan kemungkinan efek sampingnya di bawah ini.

Tentang embolisasi fibroid uterus

UFE adalah salah satu pilihan pengobatan untuk fibroid rahim. Ini paling sering direkomendasikan untuk orang yang:

memiliki fibroid bergejala
ingin menghindari operasi untuk mengobati fibroid
tidak berencana hamil di masa depan
telah mengalami menopause

Hormon dan pasokan darah yang stabil "memberi makan" fibroid, menyebabkan fibroid tumbuh. UFE bekerja dengan memblokir suplai darah ke fibroid, menyebabkan fibroid menyusut.

Untuk prosedur ini, Anda akan diberi semacam obat penenang, atau anestesi. Anda juga akan diberi anestesi lokal sebelum sayatan kecil dilakukan, biasanya di selangkangan. Kateter masuk ke luka ini dan diarahkan ke pembuluh darah yang terhubung ke fibroid.

Dari sana, kontras (pewarna) dimasukkan ke dalam kateter sebagai bagian dari prosedur fluoroskopi.

Fluoroskopi mirip dengan X-ray, tetapi bukan gambar tunggal, ini menunjukkan kepada dokter apa yang terjadi secara real time. Selama prosedur, dokter akan dipandu oleh apa yang terlihat di layar.

Selanjutnya, senyawa yang terbuat dari plastik atau gel dikirim melalui kateter. Ini ditempatkan di pembuluh darah untuk memblokir darah mencapai fibroid.

Tanpa suplai darah, fibroid akan menyusut. Diperlukan waktu hingga 6 bulan untuk mengecilkan fibroid, tetapi gejala cenderung membaik sebelum itu.

Efek samping jangka panjang

Banyak orang mendapatkan hasil yang bagus dengan UFE. Mengalami nyeri dan kram setelah prosedur adalah hal yang wajar. Setelah UFE, kebanyakan orang kembali ke rutinitas normal dalam beberapa minggu.

Seperti prosedur lainnya, mungkin ada efek samping jangka panjang. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda khawatir tentang salah satu dari kemungkinan efek samping ini.

Perubahan dengan kesuburan

Dalam beberapa kasus, bisa jadi lebih sulit untuk hamil setelah menjalani UFE. Ada kemungkinan kerusakan pada rahim atau ovarium.

Sebuah tinjauan studi yang diterbitkan pada tahun 2018 menunjukkan tingkat kehamilan yang lebih rendah setelah UFE daripada miomektomi (operasi untuk mengangkat fibroid). Secara keseluruhan, tidak banyak penelitian yang ada tentang hasil kehamilan setelah UFE.

UFE sering kali tidak disarankan untuk orang yang ingin hamil di kemudian hari.

Jika Anda berharap untuk hamil di masa depan, pastikan dokter Anda mengetahui rencana Anda. Mungkin ada pilihan pengobatan fibroid lain untuk Anda coba.

Efek pada kehamilan

Beberapa penelitian menunjukkan risiko keguguran dan komplikasi kehamilan yang lebih tinggi setelah UFE. Penelitian lain tidak meyakinkan. Ada banyak variabel yang dapat mempengaruhi tingkat dan hasil kehamilan.

Perubahan siklus menstruasi Anda

Ada kemungkinan bahwa menstruasi Anda mungkin lebih berat selama beberapa bulan setelah UFE. Di sisi lain, banyak orang yang menjalani UFE menemukan bahwa menstruasi mereka menjadi lebih ringan jika fibroid menyebabkan perdarahan menstruasi yang banyak.

Menopause dini

Sebagian besar kasus fibroid terjadi sebelum menopause. Sulit untuk mengetahui secara pasti seberapa sering pengobatan dengan UFE menyebabkan menopause dini.

Menurut tinjauan pustaka 2016, perubahan fungsi ovarium dan kualitas sel telur dapat terjadi akibat UFE. Ini kemungkinan terjadi karena perubahan aliran darah ke ovarium, yang menyebabkan kondisi yang disebut insufisiensi ovarium prematur.

Menopause dini dapat memengaruhi kesehatan jantung dan tulang. Beberapa orang yang mengalaminya mungkin membutuhkan terapi penggantian hormon.

Kambuhnya fibroid

Ada kemungkinan fibroid baru dapat tumbuh setelah UFE. Jika Anda melihat gejala muncul kembali atau memburuk, sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda.

Efek samping yang lebih jarang

Infeksi

Dalam kurang dari 1 persen kasus, infeksi dapat terjadi di rahim setelah UFE. Gejalanya meliputi:

sakit parah yang tiba-tiba
keputihan dan / atau perdarahan

Penting untuk segera mencari pengobatan jika salah satu gejala ini muncul setelah UFE.

Kegagalan mendiagnosis kanker langka

Dalam kasus yang sangat jarang, sejenis kanker yang disebut leiomyosarcoma dapat tumbuh di fibroid. UFE mengobati fibroid, tetapi tidak mengobati jenis kanker ini. Ada kemungkinan UFE dapat menyebabkan keterlambatan dalam mendiagnosis dan mengobati kanker ini.

Tidak ada cara mudah untuk membedakan antara kanker dan fibroid hanya berdasarkan pencitraan.

Pilihan pengobatan untuk efek samping yang umum

Setelah menjalani prosedur apa pun, penting untuk memberi diri Anda waktu untuk beristirahat saat tubuh Anda pulih. Hindari angkat berat selama beberapa minggu. Gerakan lembut seperti berjalan tidak apa-apa tergantung perasaan Anda.

Ada beberapa efek samping jangka pendek yang mungkin Anda rasakan setelah prosedur UFE. Bagi banyak orang, mereka akan sembuh dalam satu atau dua minggu. Ada hal-hal yang dapat Anda lakukan untuk merasa lebih baik saat Anda sembuh.

Berikut adalah beberapa hal yang harus diperhatikan jika Anda menjalani UFE.

Rasa sakit

Merasakan nyeri atau kram setelah UFE adalah hal yang normal.

Di rumah sakit, Anda mungkin mendapatkan obat pereda nyeri melalui jalur intravena (IV).

Anda mungkin akan diberi resep obat pereda nyeri atau nasihat tentang penggunaan obat pereda nyeri yang dijual bebas saat Anda kembali ke rumah.

Keputihan

Kemungkinan akan ada cairan keluar setelah prosedur. Anda mungkin juga melewati beberapa jaringan fibroid, tetapi ini jarang terjadi.

Pastikan untuk menyiapkan beberapa pembalut setelah prosedur dan hindari penggunaan tampon selama beberapa minggu.

Perawatan sayatan

Sebuah sayatan kecil dibuat untuk memasukkan kateter sebagai bagian dari prosedur. Mandi boleh saja setelah UFE, tetapi Anda harus menghindari berendam selama minggu pertama.

Pantau lokasi luka untuk memastikannya tetap bersih dan kering dan bicarakan dengan dokter Anda jika Anda melihat tanda-tanda infeksi.

Sembelit

Menjadi kurang aktif dan mengonsumsi obat pereda nyeri dapat menyebabkan sembelit. Minum lebih banyak cairan dan mengonsumsi makanan berserat tinggi dapat membantu. Sumber serat meliputi: