Apa Itu Fasciitis Nodular?

Gambaran

Fasciitis nodular adalah tumor non-kanker yang jarang terjadi. Itu bisa muncul di jaringan lunak di mana saja di tubuh Anda.

Fasciitis nodular meniru tumor ganas (kanker), yang menjadikannya tantangan untuk didiagnosis. Diagnosis yang akurat penting untuk menghindari pengobatan yang tidak perlu untuk pertumbuhan kanker yang salah.

Fasciitis nodular biasanya:

• kecil, biasanya di bawah 1,18 inci (3 sentimeter)
• tersendiri
• tumbuh cepat
• terkadang sedikit menyakitkan

Penyebab fasciitis nodular tidak diketahui. Ini juga bisa disebut fasciitis pseudosarcomatous, fasciitis proliferatif, atau fasciitis infiltratif.

Fasciitis nodular paling sering terjadi pada orang dewasa berusia 20 hingga 40 tahun, tetapi juga dapat terjadi pada usia lain. Ini mempengaruhi pria dan wanita dengan frekuensi yang sama.

Tahukah kamu?

Fasciitis mengacu pada peradangan pada fasia, jaringan ikat di bawah kulit Anda yang mengelilingi otot, pembuluh darah, dan saraf. Kata itu berasal dari bahasa Latin jalur, yang artinya perban atau perban.

Pengobatan untuk fasciitis nodular

Pilihan pengobatan untuk nodular fasciitis bergantung pada ukuran dan lokasi tumor. Beberapa tumor bisa sembuh dengan sendirinya. Dalam studi yang lebih lama, 9 dari 11 tumor sembuh dengan sendirinya dalam tiga hingga delapan minggu setelah fine needle aspiration cytology (FNAC). Penelitian lain melaporkan hasil serupa.

Pengamatan

Anda dan dokter Anda mungkin memutuskan untuk tidak melakukan apa pun tentang tumor selain memantaunya.

Pembedahan

Perawatan yang biasa dilakukan adalah operasi pengangkatan. Operasi mungkin melibatkan pengangkatan total atau sebagian dari massa tumor.

Pada hampir semua kasus, tumor tidak muncul kembali setelah operasi.

Laser lubang jarum

Laser karbon dioksida (CO2) yang digunakan dalam pola lubang jarum adalah pilihan pengobatan untuk tumor di wajah atau area lain di mana Anda tidak menginginkan jaringan parut. Keganasan (kanker) harus disingkirkan sebelum pengobatan ini.

Kortikosteroid

Jika nodular fasciitis besar atau di wajah, suntikan kortikosteroid di tempat tersebut dapat membantu mengatasi tumor.

Sebuah artikel tahun 2015 melaporkan bahwa perawatan non-bedah untuk tumor wajah ini memberikan hasil yang lebih baik dengan kekambuhan yang lebih sedikit. Keganasan harus disingkirkan sebelum perawatan ini.

Histologi fasciitis nodular

Histologi mengacu pada jenis sel tertentu dalam tumor. Ini dapat dilihat dengan melihat jaringan tumor di bawah mikroskop. Tumor ganas dan fasciitis nodular terkadang memiliki populasi sel yang serupa.

Di bawah mikroskop, sel-sel dalam jaringan fasciitis nodular mengapung dalam kumpulan longgar:

• fibroblas, sel berbentuk gelendong yang ditemukan di jaringan ikat
• myofibroblast, sel besar dengan tampilan di antara fibroblas dan jaringan otot polos

Bundel sel bergerak di dalam matriks mirip lendir yang disebut stroma miksoid.

Berikut adalah ciri-ciri lain dari jaringan nodular fasciitis:

• Kumpulan sel membentuk bentuk "S" atau "C" saat bergerak, atau terkadang formasi bergeser.
• Sel memiliki penampilan yang berbulu, dengan lubang atau robekan pada jaringannya.
• Kromosom sel terlihat selama pembelahan sel.
• Bahan kromosom (kromatin) halus, pucat, dan tampak rata.
• Sel tidak berubah bentuk (non-pleomorfik).
• Sel memiliki tingkat pembelahan (mitosis) yang tinggi.

Peneliti mungkin mewarnai sel untuk memeriksa struktur dan reaktivitasnya. Beberapa karakteristik sel nodular fasciitis dapat berubah, bergantung pada lokasi tumor.

Histologi penting untuk diagnosis. Sebaliknya, sarkoma ganas biasanya:

• lebih besar dari 4 sentimeter
• memiliki sel yang berubah bentuk (pleomorfik)
• memiliki bahan kromosom yang kasar, berbutir, dan tidak beraturan
• memiliki pembelahan sel yang tidak normal

Gejala fasciitis nodular

Fasciitis nodular adalah tumor jaringan lunak kecil di bawah kulit dengan ciri-ciri sebagai berikut:

• Itu tumbuh dengan sangat cepat.
• Itu adalah tumor soliter.
• Terasa kokoh.
• Biasanya tidak menyakitkan.
• Mungkin lembut.
• Itu tidak menyebar.
• Bentuknya lonjong atau bundar dengan margin tidak beraturan.

Tidak ada dalam penampilannya yang membedakannya dari tumor ganas.

Penyebab fasciitis nodular

Penyebab fasciitis nodular tidak diketahui. Diperkirakan tumor mungkin terjadi setelah cedera pada area tersebut atau infeksi.

Lokasi paling umum dari nodular fasciitis

Fasciitis nodular dapat terjadi di mana saja di tubuh, termasuk mulut. Situs yang paling sering, menurut tinjauan tahun 1984 terhadap 250 kasus, adalah:

• lengan bawah (27 persen)
• paha (17 persen)
• lengan atas (12 persen)

Sebuah studi tahun 2017 menyajikan angka-angka serupa:

• lengan (34 persen)
• daerah kepala dan leher (24 persen)
• bagasi (21 persen)
• kaki (14 persen)

Mendiagnosis fasciitis nodular

Diagnosis fasciitis nodular merupakan tantangan karena mirip dengan beberapa tumor ganas. Itu juga sangat jarang. Ini hanya mewakili 0,025 persen dari semua kasus tumor.

Fasciitis nodular bisa menyerupai:

• sarkoma sel spindel
• fibromatosis
• histiositoma berserat
• tumor selubung saraf jinak
• adenoma pleomorfik

Pencitraan dengan sonogram, MRI scan, atau CT scan dapat membantu mengkarakterisasi gambaran nodular fasciitis. FNAC yang diikuti dengan analisis histologi jaringan dapat membantu membuat diagnosis yang pasti. Terkadang diagnosis tidak dikonfirmasi sampai tumor diangkat melalui pembedahan.

Prospek untuk fasciitis nodular

Fasciitis nodular adalah tumor yang tidak berbahaya dengan pandangan yang sangat baik. Terkadang sembuh tanpa pengobatan apa pun.

Tumor sembuh dengan pembedahan, termasuk pembedahan parsial.

Beberapa tumor dapat diobati dengan kortikosteroid. Injeksi steroid adalah metode yang berhasil jika tumor ada di wajah dan melibatkan faktor estetika.

Jika Anda memiliki gejala tumor jenis ini, penting bagi Anda untuk segera berbicara dengan dokter. Meskipun tumor semacam itu tidak berbahaya, mereka memiliki banyak kesamaan karakteristik dengan tumor kanker, jadi penting untuk mendapatkan diagnosis.