Perjalanan Satu Orang Memerangi Kelelahan Diabetes

Selama beberapa bulan terakhir, saya mengalami (satu lagi) kasus diabetes kelelahan. Itu adalah gatal semi-konstan yang saya abaikan dan mencoba untuk tidak menggaruk untuk sementara waktu, tetapi akhirnya menjadi tidak terhindarkan.

Ini mungkin produk sampingan dari menangani diabetes baik dari segi pribadi maupun profesional. Bagi saya, keseimbangan selalu menjadi tantangan. Ketika saya berada di puncak permainan saya secara profesional, manajemen-D saya sendiri tidak bagus, dan sebaliknya. Ketika saya berkembang di kedua sisi, itu hanya berlangsung lama sebelum terlalu banyak “diabetes sepanjang waktu” dan akhirnya tibalah titik didih.

Saya membayangkan bahwa bagi kita semua, apa pun pekerjaan atau kursus studi atau rangkaian tanggung jawab yang kita hadapi, akan ada saatnya ketika kita merasa diabetes "tumpah ke dinding" dan menenggelamkan kita.

Tahukah Anda bahwa Oktober adalah Bulan Kesadaran Depresi, minggu ini adalah Minggu Kesadaran Penyakit Mental, dan kemarin (10 Oktober) adalah Hari Kesehatan Mental Sedunia resmi?

Jadi ini waktu yang tepat untuk mengatasi keadaan psikososial yang saya alami selama ini, dan bagaimana saya mulai mengatasinya. Saya sedang mengerjakan beberapa taktik khusus untuk menavigasi pekerjaan / kehidupan - atau lebih tepatnya profesional / diabetes - keseimbangan, termasuk menjauh dari media sosial dan tenggat waktu non-kritis bila memungkinkan untuk meningkatkan kondisi mental saya. Dan saya juga mengevaluasi ulang alat teknologi diabetes yang saya gunakan.

Sebagai seseorang yang hidup dengan T1D selama 35 tahun dan terus bertambah, ini bukanlah fenomena baru bagi saya. Itu adalah siklus bolak-balik untuk sebagian besar kehidupan dewasa saya. Sekarang di usia 40, saya kadang-kadang bertanya-tanya apakah kelelahan diabetes saya adalah bagian dari menjadi berlebihan dan tidak ingin mengubah atau mencoba hal-hal baru. Tetapi jika saya membiarkannya meluncur terlalu lama, akhirnya D-burnout itu menumpuk dan mencapai ambang ledakan yang berbahaya.

Kali ini, saya tidak akan membiarkan itu terjadi.

Menghadapi kelelahan diabetes saya

Khususnya setelah kunjungan endo terakhir saya pada awal Agustus, saya menyadari bahwa saya perlu menangani D-burnout saya dengan lebih baik. Saya telah mengambil langkah-langkah seperti berkonsultasi dengan teman-teman dari Komunitas Diabetes untuk mendapatkan dukungan sejawat, meninjau tip dan trik hebat oleh para profesional yang bijaksana seperti Dr. William Polonsky, kepala Behavioral Diabetes Institute di San Diego (dan penulis buku menakjubkan Kelelahan Diabetes buku), dan juga menyegarkan pola pikir saya tentang diabetes pribadi vs. profesional.

Bagian terakhir itu sangat besar bagi saya - karena saya begitu sering membiarkan manajemen diabetes pribadi saya meluncur ketika sisi profesional kehidupan memanas. Faktanya, itu biasanya terjadi selama musim panas ketika ada begitu banyak konferensi dan acara diabetes. Tapi itu juga terjadi saat cuaca mendingin, dan warna biru musim dingin yang khas mulai muncul. Jadi, jika saya jujur ​​pada diri saya sendiri, hal itu akan menambah jumlah tahun! Menyadari hal itu, saya berbicara dengan endo saya tentang menangani masalah ini di depan.

Apa yang telah saya lakukan?

• Menaburkan liburan kecil ke dalam jadwal saya. Meskipun itu hanya satu hari PTO, atau upaya untuk tidak bekerja selama akhir pekan, ini telah membantu saya menjaga pikiran saya lebih jernih dan fokus.

• Letakkan pena insulin dan jarum pena saya di atas kalender kerja saya, sebagai pengingat harian untuk mengambil insulin Tresiba saya. Saya juga telah membuka kotak insulin pengukur / Afrezza yang dihirup di meja saya sehingga selalu terlihat ketika saya melirik ke arah itu dan mengingatkan saya untuk mengujinya (jika saya tidak memakai CGM saya) atau untuk mengambil Afrezza seperlunya.

• Kadang-kadang menjauh dari media sosial. Meskipun saya menyukai Komunitas Diabetes Online (DOC), saya telah berhenti men-tweet dan memposting hal-hal yang berhubungan dengan diabetes di akun pribadi saya. Ini khususnya karena ini bisa sangat memakan waktu dan juga, selama bertahun-tahun, ini menjadi lingkungan yang jauh lebih tidak stabil. Selain itu, memposting sepanjang waktu tentang diabetes hanya menguras energi saya dan berkontribusi pada manajemen-D pribadi saya.

• Berusaha untuk tidur lebih banyak. Ini adalah pekerjaan yang sedang dalam proses, karena saya telah mencoba untuk tidur pada jam yang lebih baik. Tidur nyenyak memiliki manfaat yang jelas untuk diabetes, dan secara keseluruhan untuk meningkatkan fokus dan kesehatan. Pakar teknologi diabetes dan penulis Adam Brown dari Cacian menulis bahwa "tidur adalah ranjau diabetes yang paling merusak." Saya pasti menemukan bahwa sulit tidur atau rutinitas yang tidak pasti memiliki dampak langsung mengacaukan gula darah saya.

• Sumber daya yang ditinjau kembali di DOC, termasuk artikel kami yang sangat bermanfaat tentang kesehatan mental dan diabetes oleh Greg Brown yang diterbitkan awal tahun ini, yang mencakup banyak nasihat bagus dalam menangani gangguan diabetes, kelelahan, dan kesehatan mental secara keseluruhan.

Menyegarkan teknologi diabetes saya

Saya juga mengubah alat teknologi diabetes saya. Seperti yang mungkin diingat beberapa pembaca, saya telah terputus dari pompa insulin apa pun sejak Mei 2016 dan telah menggunakan beberapa suntikan harian (MDI) dan insulin yang dihirup Afrezza. Itu bekerja dengan baik untuk saya (setidaknya ketika saya menggunakan insulin basal Tresiba dan mengelola sebagaimana mestinya).

Tetapi saya mudah bosan dan sikap apatis diabetes muncul, dan sebagai hasilnya saya telah menyaksikan penurunan Time in Range (TIR) ​​saya, variabilitas glukosa saya menjadi gila, dan A1C saya merayap lebih tinggi sejak awal tahun. Dengan perkembangan retinopati saya dan perawatan laser pertama kali di awal tahun ini yang menambah beban mental, menjadi jelas bahwa saya perlu mencampuradukkan dengan mencoba sesuatu yang baru.

Saya telah memutuskan untuk menguji pompa insulin t: slim X2 dengan fitur Basal-IQ dari Tandem Diabetes Care. Ini adalah sistem yang bekerja dengan Dexcom G6 CGM (monitor glukosa kontinu) dan secara otomatis menyesuaikan tingkat basal latar belakang Anda jika diprediksi Anda akan terlalu rendah dalam setengah jam ke depan. Pengguna telah memberikan nilai tinggi sejauh ini.

Sistem ini merupakan Loop Tertutup parsial, yang hanya menangani sisi hipo (gula darah rendah), sementara produk Tandem berikutnya yang sedang dikembangkan, sistem IQ Kontrol, akan memungkinkan bolus koreksi untuk mengatasi gula darah tinggi juga. Control-IQ saat ini berada di hadapan regulator FDA dan diharapkan akan disetujui dan diluncurkan pada akhir tahun.

Saya telah menggunakan pompa Tandem asli beberapa tahun yang lalu sebelum memilih untuk tetap menggunakan Medtronic, tetapi sejak itu mereka telah merilis versi yang lebih baru yang dapat Anda perbarui dari jarak jauh dari rumah tanpa perlu memesan perangkat yang sama sekali baru. Saat itu di tahun 2015, saya memiliki beberapa kekhawatiran tentang Tandem’s t: slim dan memutuskan untuk tidak membelinya. Tapi sekarang, bertahun-tahun kemudian dengan evolusi teknologi, saya ingin mencobanya.

Meskipun pena insulin dan Afrezza telah bekerja dengan baik untuk saya, disiplin saya telah berputar-putar dan perlu disegarkan. Jadi ini dia.

Ini adalah perjuangan berkelanjutan bagi kita semua untuk menjadi lebih baik, tetapi saya menyadari bahwa suasana hati saya telah meningkat hanya dengan mengetahui bahwa saya melakukan upaya ini untuk merangkul perubahan. Sekarang dengan pompa baru saya dalam perjalanan, saya dapat berharap untuk lebih meningkatkan kehidupan diabetes saya.

Saya menyadari bahwa saya merasa terhormat memiliki akses ke alat-alat canggih ini, karena saya memiliki asuransi yang baik dan sebagian karena pekerjaan saya di sini di DiabetesMine (untuk tujuan peninjauan).

Tapi sebagai pria rata-rata dengan T1D, saya merasa bahwa cara apa pun yang kita bisa "mengguncangnya" dengan mencoba rutinitas baru bisa sangat penting untuk melawan kelelahan diabetes.

Mike Hoskins adalah Redaktur Pelaksana DiabetesMine. Dia didiagnosis dengan diabetes tipe 1 pada usia lima tahun pada tahun 1984, dan ibunya juga didiagnosis dengan T1D pada usia yang sama. Dia menulis untuk berbagai publikasi harian, mingguan dan khusus sebelum bergabung dengan DiabetesMine. Anda juga dapat menemukan Mike di blog pribadinya, The Diabetic’s Corner Booth. Dia tinggal di Michigan Tenggara dengan istrinya Suzi dan lab hitam mereka, Riley.