Jika Anda sudah mencoba beberapa perawatan mata kering non-bedah dan masih memiliki gejala mata kering kronis, pembedahan dapat menjadi pilihan.
Namun, operasi bukanlah perawatan pertama yang direkomendasikan untuk mata kering. Dokter Anda mungkin ingin menggunakan semua metode perawatan lain sebelum merekomendasikan prosedur pembedahan.
Perawatan umum penyakit mata kering non-bedah meliputi:
- air mata buatan
- obat tetes mata resep yang membantu mata Anda menghasilkan lebih banyak air mata
- kompres hangat atau salep atau tetes lain untuk membantu mengatasi kondisi mendasar yang dapat menyebabkan mata kering
Terkadang perawatan ini tidak cukup.Jika mata Anda masih terasa kering dan tidak nyaman, dokter Anda mungkin merekomendasikan salah satu operasi mata kering berikut.
Jenis operasi untuk mata kering
Dokter Anda mungkin merekomendasikan salah satu dari beberapa prosedur bedah mata kering jika pilihan pengobatan lain tidak berhasil untuk Anda. Meskipun prosedur ini minimal invasif, namun dapat menyebabkan efek samping.
Colokan punctal
Punctal plug adalah penghalang di saluran air mata yang sebagian atau seluruhnya menghalangi air mata alami Anda mengalir keluar dari mata Anda. Ini membantu menjaga mata Anda tetap lembab.
Ada dua jenis busi punctal:
- Steker punctal sementara. Ini terbuat dari kolagen atau bahan lain yang larut dan diserap tubuh dalam beberapa hari hingga bulan. Seorang dokter dapat merekomendasikan opsi ini sehingga Anda dapat mengujinya atau mengikuti prosedur pembedahan seperti LASIK.
- Colokan semi permanen. Ini sering dibuat dari silikon atau akrilik. Mereka bisa bertahan selama bertahun-tahun. Seorang dokter dapat mengeluarkannya nanti jika diperlukan.
Kedua jenis sumbat tersebut dimasukkan ke dalam puncta, yang merupakan bukaan kecil tempat air mata mengalir secara alami dari mata Anda. Sumbat semi permanen terkadang dimasukkan lebih jauh ke bawah, di bagian saluran air mata yang dikenal sebagai kanalikulus.
Memasukkan steker punctal adalah prosedur non-invasif. Dokter Anda mungkin atau mungkin tidak memberikan anestesi lokal untuk membuat area tersebut mati rasa.
Anda mungkin merasakan tekanan saat perangkat dimasukkan. Kebanyakan orang dapat segera melanjutkan aktivitas normal mereka.
Anda mungkin merasakan iritasi atau rasa gatal di dekat tempat dokter memasukkan sumbat. Kebanyakan orang terbiasa dengan perasaan ini.
Masalah langka lainnya dapat mencakup:
- steker keluar atau bergerak-gerak
- kecocokan yang tidak tepat, yang dapat menyebabkan steker bergesekan dengan mata Anda
- peningkatan risiko infeksi
- mata berair
- iritasi saluran air mata
Kauter termal
Kauter termal adalah operasi invasif minimal di mana dokter Anda menggunakan panas untuk menutup saluran air mata dan mencegah hilangnya kelembapan. Biasanya disarankan jika colokan punctal tidak berfungsi.
Praktisi Anda mungkin membakar lubang saluran air mata Anda secara permanen. Atau puncta mungkin dibakar secara dangkal, sehingga mudah dibuka kembali di masa mendatang.
Area tersebut akan mati rasa selama prosedur. Ini dilakukan di kantor dokter Anda dan biasanya membutuhkan waktu beberapa menit untuk melakukannya.
Hindari menyentuh atau menggosok mata Anda setelah prosedur. Dokter Anda kemungkinan akan meresepkan antibiotik untuk mencegah infeksi.
Terapi cahaya berdenyut intens
Disfungsi kelenjar meibom (MGD) adalah penyebab umum penyakit mata kering. Orang dengan kondisi ini menghasilkan meibum yang abnormal. Zat berminyak ini mencegah air mata menguap dari mata.
Sebuah tinjauan studi tahun 2015 menyimpulkan bahwa terapi cahaya berdenyut intens (IPL) dapat secara efektif mengobati mata kering pada orang dengan MGD.
Terapi IPL adalah prosedur non-invasif yang sering digunakan untuk merawat kondisi kulit seperti rosacea.
Denyut cahaya digunakan untuk menghancurkan struktur vaskular di kelopak mata secara selektif. Ini dapat membantu mengurangi peradangan dan meningkatkan fungsi kelenjar meibom.
Sebelum Anda menjalani prosedur ini, gel pelindung akan dioleskan ke sekitar mata Anda dan Anda akan mengenakan kacamata. Dokter Anda kemudian akan menggunakan perangkat untuk mengirimkan kilatan cahaya ke kulit di sekitar mata Anda.
Anda akan mengoleskan tabir surya khusus ke area yang dirawat selama 48 jam setelah terapi IPL. Anda mungkin memerlukan empat sesi tindak lanjut terpisah untuk pengobatan yang paling efektif.
Operasi laser
Operasi laser-assisted in situ keratomileusis (LASIK) untuk memperbaiki penglihatan Anda sering menyebabkan mata kering sementara. Ini juga dapat memperbaiki mata kering yang sudah ada sebelumnya.
Menurut American Refractive Surgery Council, sekitar 60 persen orang dalam studi FDA yang melaporkan mata kering sebelum LASIK mengatakan bahwa mereka memperhatikan perbaikan setelah prosedur.
Karena operasi LASIK biasanya membuat mata kering saat sembuh, dokter Anda mungkin menyarankan untuk memasukkan sumbat punctal sementara atau menggunakan perawatan mata kering lainnya.
Autotransplantasi saliva kelenjar minor
Sindrom mata kering parah terkadang dikaitkan dengan kelainan langka, seperti sindrom Stevens-Johnson atau pemfigoid membran mukosa okular sikatrikial.
Pengobatan dan sebagian besar prosedur bedah tidak memperbaiki mata kering pada orang dengan kondisi ini. Ini akhirnya bisa menyebabkan kebutaan.
Jika Anda memiliki mata kering yang parah dan tidak dapat diobati, dokter Anda mungkin merekomendasikan autotransplantasi saliva kelenjar minor. Prosedur yang relatif baru ini melibatkan penanaman kelenjar ludah sebagai pengganti saluran air mata agar mata tetap lembap.
Sebuah studi tahun 2017 menemukan bahwa opsi perawatan ini secara efektif mengobati mata kering. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda ingin mempelajari lebih lanjut.
Membran ketuban
Membran ketuban adalah pilihan lain untuk penderita keratitis yang tidak dapat ditangani dengan pengobatan lain. Keratitis adalah kerusakan pada permukaan mata yang disebabkan oleh kekeringan.
AM melindungi mata dengan bertindak sebagai penghalang fisik. Ia juga dianggap memiliki sifat antimikroba.
Prosedurnya melibatkan penanaman AM ke permukaan mata. Jaringan diambil selama operasi caesar elektif, disaring untuk penyakit, dan diobati dengan antibiotik.
Teknik ini sebelumnya melibatkan operasi untuk menanamkan AM. Namun, semakin banyak prosedur akhir-akhir ini yang tidak invasif, dan dilakukan di ruang praktik dokter.
Ada dua jenis AM:
- Cryopreserved AM. Cryopreserved AM, seperti ProKera (BioTissue), disimpan dan disimpan dalam freezer. AM diamankan dengan cincin atau pita dan dimasukkan ke dalam mata seperti halnya lensa kontak.
- Dehidrasi AM. Dehidrasi AM, seperti AmbioDisk (IOP Ophthalmics), adalah jaringan dehidrasi yang dioleskan ke mata di ruang praktek dokter, dengan lensa kontak perban di atasnya.
Biaya
Biaya operasi mata kering bervariasi berdasarkan:
- dimana kamu tinggal
- prosedur yang Anda jalani
- perlindungan asuransi Anda
Bicarakan dengan dokter Anda tentang biaya operasi yang Anda pertimbangkan. Jika Anda memiliki asuransi kesehatan, hubungi penyedia Anda untuk mendiskusikan apakah suatu prosedur dijamin dan berapa banyak Anda harus membayar sendiri.
Mata kering setelah operasi
Sebanyak 95 persen orang yang menjalani operasi LASIK mengatakan hal itu menyebabkan setidaknya beberapa gejala mata kering.
Untungnya, gejala ini biasanya ringan dan sementara. Mata kering hampir selalu membaik dalam beberapa bulan, setelah mata sembuh sepenuhnya.
Operasi katarak juga dapat menyebabkan mata kering.
Sebuah studi tahun 2019 menyimpulkan bahwa 42 persen orang mengalami mata kering dalam waktu 1 minggu setelah menjalani prosedur ini. Gejala mata kering yang terkait dengan operasi katarak biasanya membaik seiring berjalannya waktu.
Sementara itu, dokter dapat merekomendasikan perawatan mata kering lainnya. Ini mungkin termasuk sumbat punctal atau air mata buatan.
Kapan harus mempertimbangkan operasi
Anda mungkin ingin mempertimbangkan operasi untuk mata kering jika perawatan lain tidak secara efektif mencegah atau mengobati gejala Anda.
Bicarakan dengan dokter Anda jika:
- Gejala Anda tidak membaik.
- Gejala Anda semakin parah.
- Perawatan Anda berhenti bekerja.
Bawa pulang
Perawatan, termasuk air mata buatan dan obat tetes mata resep, membantu mengatasi mata kering pada kebanyakan orang, termasuk mereka yang baru saja menjalani LASIK atau operasi katarak.
Jika gejala Anda tidak membaik, bicarakan dengan dokter Anda. Beberapa prosedur pembedahan dapat membantu. Kebanyakan invasif minimal dan menyebabkan sedikit efek samping.
