Apa Perbedaan Cognitive Behavioral Therapy (CBT) untuk Anak-Anak?

Terapi perilaku kognitif (CBT) adalah jenis terapi bicara yang dapat membantu orang dari segala usia, termasuk anak-anak dan remaja. CBT berfokus pada bagaimana pikiran dan emosi memengaruhi perilaku. Anak Anda tidak perlu memiliki kondisi kesehatan mental yang terdiagnosis untuk mendapatkan manfaat dari CBT.

Terapi biasanya melibatkan tujuan yang disepakati dan sejumlah sesi.Terapis akan membantu anak Anda belajar mengganti pola pikir negatif dengan pola pikir yang lebih produktif. Melalui permainan peran dan metode lainnya, anak Anda dapat mempraktikkan cara alternatif untuk menangani situasi stres.

Kami akan mengeksplorasi apa yang perlu Anda ketahui tentang CBT untuk anak-anak, serta cara menemukan terapis yang memenuhi syarat.

Apa itu terapi perilaku kognitif?

CBT adalah bentuk terapi bicara yang dirancang untuk membantu orang mengenali pikiran dan perilaku yang tidak membantu dan belajar bagaimana mengubahnya. Terapi berfokus pada masa kini dan masa depan, bukan pada masa lalu.

Meskipun CBT tidak dirancang untuk "menyembuhkan" kondisi seperti ADHD, CBT dapat digunakan untuk melengkapi terapi lain dan membantu memperbaiki gejala tertentu.

CBT untuk anak-anak memiliki aplikasi praktis sehari-hari. Terapi ini dapat membantu anak Anda memahami negativitas pola pikir mereka dan belajar bagaimana menggantinya dengan pola pikir yang lebih positif. Menemukan cara baru dalam memandang sesuatu membantu anak belajar bagaimana menanggapi secara berbeda dan meningkatkan daripada memperburuk situasi stres.

Jenis terapi ini dapat memberi anak Anda strategi yang realistis untuk meningkatkan taraf hidupnya di sini dan saat ini. Begitu strategi ini menjadi kebiasaan, keterampilan baru dapat mengikutinya sepanjang hidup mereka.

CBT dapat membantu anak-anak belajar mengontrol:

• pikiran yang menghancurkan diri sendiri
• impulsif
• tantangan
• mengamuk

Mengganti reaksi negatif dengan:

• meningkatkan citra diri
• mekanisme koping baru
• keterampilan pemecahan masalah
• lebih banyak pengendalian diri

Bagaimana cara kerja CBT untuk anak-anak?

Biasanya, orang tua atau pengasuh, anak, dan terapis akan membahas tujuan dan mengembangkan rencana perawatan.

CBT melibatkan pendekatan terstruktur untuk memecahkan masalah dalam sejumlah sesi tertentu. Ini bisa terdiri dari enam sesi atau sebanyak 20 atau lebih, tergantung pada anak dan tujuan tertentu.

Meskipun CBT adalah jenis terapi bicara, ini lebih dari sekadar bicara. Terapis akan bekerja untuk memberikan cara yang nyata bagi anak Anda untuk mengambil kendali dan memberdayakan diri mereka sendiri. Mereka akan mengajarkan keterampilan yang dapat segera dipraktikkan.

Anak Anda dapat menjalani CBT sendiri atau dalam kombinasi dengan obat-obatan atau terapi lain yang mungkin mereka butuhkan. Rencana perawatan dapat disesuaikan untuk memenuhi perbedaan budaya atau wilayah.

Teknik CBT

• Terapi bermain. Seni dan kerajinan, boneka dan boneka, atau permainan peran digunakan untuk membantu anak mengatasi masalah dan mencari solusi. Ini juga dapat membantu menjaga keterlibatan anak-anak yang lebih kecil.
• CBT yang berfokus pada trauma. Cara ini digunakan untuk merawat anak yang terkena peristiwa traumatis, termasuk bencana alam. Terapis akan fokus pada masalah perilaku dan kognitif yang terkait langsung dengan trauma yang dialami anak.
• Pemodelan. Terapis dapat memerankan contoh perilaku yang diinginkan, seperti bagaimana menanggapi pelaku intimidasi, dan meminta anak untuk melakukan hal yang sama atau menunjukkan contoh lain.
• Restrukturisasi. Teknik ini adalah cara bagi seorang anak untuk belajar mengambil proses berpikir negatif dan mengubahnya menjadi lebih baik. Misalnya, “Saya bau sepak bola. Saya benar-benar pecundang "bisa menjadi" Saya bukan pemain sepak bola terbaik, tapi saya ahli dalam banyak hal lain ".
• Paparan. Terapis perlahan-lahan memaparkan anak pada hal-hal yang memicu kecemasan.

Apapun tekniknya, CBT dapat dilakukan dengan berbagai cara, seperti:

• Individu. Sesi hanya melibatkan anak dan terapis.
• Orang tua-anak. Terapis bekerja dengan anak dan orang tua bersama-sama, mengajarkan keterampilan pengasuhan khusus agar anak-anak mereka memanfaatkan CBT sebaik-baiknya.
• Berbasis keluarga. Sesi bisa melibatkan orang tua, saudara kandung, atau orang lain yang dekat dengan anak.
• Kelompok. Termasuk anak, terapis, dan anak-anak lain yang menghadapi masalah yang sama atau serupa.

Kondisi yang CBT dapat membantu

Anak Anda tidak harus memiliki kondisi kesehatan mental yang terdiagnosis untuk mendapatkan manfaat dari CBT. Tetapi ini bisa sangat efektif dalam menghadapi kondisi tertentu, seperti:

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)

Anak-anak dengan ADHD mungkin kesulitan duduk diam dan mungkin terlibat dalam perilaku impulsif. Meskipun ada obat untuk mengobati gangguan ini, terkadang obat tersebut bukan pilihan pengobatan pertama atau satu-satunya.

Bahkan dengan obat-obatan, beberapa anak memiliki gejala yang terus-menerus. Penelitian menunjukkan bahwa untuk beberapa remaja, menambahkan CBT bekerja lebih baik daripada pengobatan saja.

Gangguan kecemasan dan mood

CBT telah terbukti menjadi pengobatan yang efektif untuk anak-anak dan remaja dengan gangguan kecemasan dan mood.

Sebuah tinjauan tahun 2015 menemukan "dukungan substansial" untuk CBT sebagai pengobatan lini pertama yang efektif untuk anak-anak dengan gangguan kecemasan.

Orang tua mungkin juga memiliki peran untuk dimainkan. Sebuah studi 2010 menemukan bahwa CBT dengan keterlibatan aktif orang tua menunjukkan janji sebagai terapi yang efektif untuk mereka yang berusia 3 hingga 7 tahun dengan kecemasan. Penelitian tersebut hanya melibatkan 37 anak, tetapi mereka menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam rata-rata 8,3 sesi pengobatan.

Kecemasan dengan gangguan spektrum autisme

Banyak remaja dengan gangguan spektrum autisme yang berfungsi tinggi mengalami kecemasan. Dalam studi 2015, program CBT dirancang untuk praremaja dengan gangguan spektrum autisme ditambah kecemasan klinis. Program ini berfokus pada:

• paparan
• menantang keyakinan irasional
• dukungan perilaku yang diberikan oleh pengasuh
• elemen pengobatan khusus untuk gangguan spektrum autisme

Penelitian kecil hanya melibatkan 33 anak dari usia 11 hingga 15 tahun. Orang tua melaporkan efek positif CBT pada tingkat keparahan gejala kecemasan.

Trauma dan PTSD

CBT adalah pengobatan lini pertama untuk gangguan stres pasca-trauma (PTSD) pada anak-anak dan remaja dan telah terbukti memiliki manfaat jangka pendek dan jangka panjang.

Sebuah tinjauan tahun 2011 menemukan peningkatan yang signifikan pada tindak lanjut 18 bulan dan tindak lanjut 4 tahun. CBT telah terbukti efektif untuk PTSD akut dan kronis setelah berbagai pengalaman traumatis, bahkan untuk anak kecil.

CBT juga dapat membantu dalam merawat:

• penggunaan zat remaja
• gangguan bipolar
• depresi
• gangguan makan
• kegemukan
• gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
• menyakiti diri sendiri

Lembar kerja CBT untuk anak-anak

Menjelaskan ide CBT kepada anak-anak harus dilakukan dengan istilah yang sederhana. Untuk mempermudah, beberapa terapis menggunakan lembar kerja untuk membantu anak-anak memvisualisasikan konsep tertentu.

Misalnya, lembar kerja mungkin memiliki gambar dengan gelembung pikiran kosong untuk diisi oleh anak. Terapis mungkin bertanya kepada anak itu apa yang dipikirkan orang dalam gambar itu. Lembar kerja mungkin menyertakan tanda berhenti, untuk membantu anak mengenali tanda-tanda bahwa mereka akan kehilangan kendali.

Lembar kerja dapat membantu anak-anak dan remaja memahami bagaimana pikiran, perasaan, dan tindakan terhubung. Melalui lembar kerja ini, mereka dapat memperkuat apa yang telah mereka pelajari. CBT untuk anak-anak juga dapat melibatkan perencana, daftar periksa, atau bagan penghargaan untuk membantu anak-anak mengingat dan menyelesaikan tugas.

Seberapa efektif CBT untuk anak-anak?

CBT adalah praktik berbasis bukti yang terbukti efektif untuk berbagai masalah.

Meta-analisis menunjukkan bahwa hingga 60 persen remaja yang diobati dengan CBT untuk gangguan kecemasan pulih dengan penurunan gejala yang signifikan setelah pengobatan. Studi lanjutan terhadap anak-anak yang dirawat di klinik kesehatan mental komunitas menunjukkan bahwa tingkat pemulihan tersebut cenderung berlanjut pada 4 tahun pasca perawatan.

Studi menunjukkan bahwa banyak remaja dengan ADHD yang menerima CBT mengalami penurunan keparahan gejala yang signifikan.

Di antara anak-anak dengan PTSD yang menerima CBT yang berfokus pada trauma, gejala PTSD, depresi, dan kecemasan dapat meningkat pesat. Dalam sebuah penelitian, 92 persen peserta tidak lagi memenuhi kriteria untuk PTSD setelah CBT. Peningkatan ini masih terlihat pada tindak lanjut 6 bulan.

Menemukan CBT untuk seorang anak

Meskipun ada banyak terapis yang terlatih dalam CBT, penting untuk mencari terapis yang berpengalaman menangani anak-anak. Berikut beberapa hal yang perlu diperhatikan:

• Kredensial. Carilah konselor berlisensi, terapis keluarga, pekerja sosial klinis, psikolog, atau psikiater. Lisensi menunjukkan bahwa seorang profesional telah memenuhi standar hukum untuk berlatih di negara bagian Anda.
• Pengalaman. Carilah profesional yang pernah menangani anak-anak atau remaja.
• Transparansi. Carilah seorang profesional yang bersedia menyatakan tujuan dan menawarkan rencana perawatan setelah penilaian atau sesi awal dengan Anda dan anak Anda.

tips untuk menemukan ahli kesehatan mental yang berkualitas

Berikut adalah beberapa cara untuk menemukan ahli kesehatan mental yang berpengalaman dalam CBT untuk anak-anak:

• Tanyakan kepada dokter keluarga atau dokter anak Anda untuk mendapatkan rujukan ke spesialis CBT yang memenuhi syarat.
• Hubungi universitas setempat, departemen psikiatri sekolah kedokteran, atau rumah sakit untuk mendapatkan rujukan.
• Tanyakan keluarga dan teman yang telah menggunakan CBT.
• Tanyakan perusahaan asuransi Anda untuk daftar penyedia CBT yang memenuhi syarat yang ada dalam jaringan atau akan menjadi bagian dari pertanggungan Anda.

Kunjungi situs web ini untuk mengetahui daftar profesional berkualifikasi di wilayah Anda:

• Akademi Terapi Kognitif
• Asosiasi Psikologi Amerika
• Asosiasi untuk Terapi Perilaku dan Kognitif

Bawa pulang

CBT dapat membantu anak-anak memahami bagaimana pikiran dan emosi memengaruhi perilaku dan bagaimana mengubah pikiran dan emosi mereka dapat mengubah perilaku ini dan perasaan mereka.

CBT adalah terapi yang aman dan efektif yang dapat membantu anak-anak dengan berbagai kondisi dan masalah.