Multiple sclerosis dan mata Anda
Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit autoimun yang mempengaruhi sistem saraf pusat (SSP). SSP meliputi otak, sumsum tulang belakang, dan saraf optik.
MS ditandai dengan sistem kekebalan yang merusak mielin - zat yang mengelilingi dan melindungi serabut saraf. Area mielin yang rusak disebut sebagai plak atau lesi.
Lesi demielinasi dapat memengaruhi berbagai bagian SSP, termasuk saraf optik. Salah satu tanda awal MS yang umum adalah masalah penglihatan.
Kedutan mata MS
Orang dengan MS terkadang mengalami mioklonus. Mioklonus adalah otot atau sekelompok otot yang bergetar tiba-tiba dan tidak disengaja.
Ini adalah kerusakan sel saraf reaktif yang mengirimkan sinyal yang salah ke otot Anda. Ini bisa jadi akibat lesi demielinasi dari MS.
Ada berbagai penyebab kedutan mata pada orang dengan MS, seperti nistagmus dan internuclear ophthalmoplegia. Kondisi mata lain seperti neuritis optik dan diplopia juga diketahui memengaruhi banyak orang dengan MS.
Nystagmus
Nystagmus adalah gerakan mata vertikal, horizontal, atau melingkar berulang yang tidak terkontrol. Hal ini membuat hampir tidak mungkin untuk melihat objek dengan stabil.
Nistagmus yang didapat bukanlah gejala yang tidak biasa dari MS, dan sering menyebabkan penurunan penglihatan dan persepsi kedalaman. Ini juga dapat memengaruhi koordinasi dan keseimbangan.
Jika Anda memiliki nistagmus yang melumpuhkan secara visual, dokter Anda mungkin merekomendasikan obat-obatan seperti:
- gabapentin (Neurontin)
- baclofen (Lioresal)
- memantine (Namenda)
- clonazepam (Klonopin)
Ophthalmoplegia internuklir
Internuclear ophthalmoplegia (INO) adalah kerusakan serabut saraf yang mengkoordinasikan kedua mata dalam melihat dari sisi ke sisi (gerakan horizontal). Gerakan mata vertikal tidak terpengaruh.
Jika INO disebabkan oleh stroke (biasanya pada orang tua), biasanya hanya mempengaruhi satu mata. Jika disebabkan oleh MS (biasanya pada orang yang lebih muda), sering kali memengaruhi kedua mata.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa INO terlihat pada sekitar 23 persen orang dengan MS dan kebanyakan orang akan mengalami pemulihan total.
Untuk oftalmoplegia internuklear akut, dokter Anda mungkin merekomendasikan terapi steroid intravena.
Neuritis optik
Masalah penglihatan umum yang terkait dengan MS, neuritis optik adalah peradangan saraf optik yang dapat menyebabkan penglihatan kabur, nyeri, dan kehilangan penglihatan secara tiba-tiba - biasanya pada satu mata.
Jarang menyebabkan kebutaan, neuritis optik dapat mengakibatkan kaburnya penglihatan atau titik gelap di tengah bidang visual, yang dikenal sebagai skotoma sentral.
Neuritis optik biasanya membaik dengan sendirinya, tetapi berdasarkan situasi spesifik Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan steroid seperti metilprednisolon yang diberikan secara intravena, mungkin diikuti dengan steroid oral.
Diplopia
Diplopia juga dikenal sebagai penglihatan ganda. Ini terjadi ketika sepasang otot yang mengontrol gerakan mata tertentu melemah dan menjadi tidak terkoordinasi.
Jika gambar tidak sejajar dengan benar, ini menghasilkan gambar ganda. Kelelahan dan penggunaan mata yang berlebihan dapat meningkatkan efek diplopia. Penglihatan ganda bisa meningkat dengan kelelahan atau penggunaan mata yang berlebihan.
Diplopia sering kali bersifat sementara dan sembuh tanpa pengobatan. Dokter Anda mungkin merekomendasikan pengobatan singkat dengan kortikosteroid.
Pandangan
Langkah pertama untuk mengobati kelainan gerakan mata adalah berbicara dengan ahli saraf Anda. Jika ahli saraf Anda adalah spesialis MS atau telah terlatih dalam bidang neuro-oftalmologi, mereka akan mengevaluasi kondisi Anda dan membuat rencana perawatan. Jika mereka tidak memiliki latar belakang neuro-oftalmologi, mereka mungkin merujuk Anda ke dokter mata atau dokter mata.