Robekan meniskus adalah cedera lutut yang paling sering dirawat. Pemulihan akan memakan waktu sekitar 6 hingga 8 minggu jika robekan meniskus Anda dirawat secara konservatif, tanpa operasi. Waktunya bervariasi, tergantung pada:
- jenis dan tingkat keparahan robekan
- berapa lama gejala Anda bertahan
- gaya hidup Anda
- umur kamu
Meniskus adalah pita tulang rawan berbentuk C yang mengelilingi sendi lutut dan menjadi bantalan persimpangan tulang paha (femur) dan tulang kering (tibia). Ada meniskus dalam (medial) dan meniskus luar (lateral).
Air mata meniskus dapat terjadi pada semua usia. Orang yang lebih muda, terutama atlet, cenderung mengalami cedera meniskus mendadak. Orang tua cenderung mengalami kerusakan meniskus terkait degenerasi akibat keausan.
Robekan meniscal yang kompleks biasanya membutuhkan pembedahan.
Kapan pembedahan tidak diperlukan?
Pembedahan versus pengobatan konservatif untuk robekan meniskus telah menjadi topik kontroversi medis selama bertahun-tahun.
Saat ini, secara umum, dokter merekomendasikan pengobatan konservatif, bukan pembedahan, jika robekan meniskus diakibatkan oleh degenerasi. Banyak penelitian terbaru menunjukkan bahwa tidak ada keuntungan melakukan operasi dengan jenis robekan ini, dan terapi fisik juga berhasil.
Jika gejala Anda menetap setelah 3 bulan atau gejala Anda menjadi signifikan, dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi untuk memperbaiki robekan.
Perawatan konservatif juga disarankan untuk robekan yang lebih kecil, dan robekan meniskus longitudinal stabil yang terjadi di sepertiga bagian luar meniskus, yaitu "zona merah". Ini adalah area meniskus Anda yang memiliki suplai darah, yang membantu penyembuhan.
Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan tindakan konservatif sebagai langkah pertama jika robekan disebabkan oleh cedera pada lutut.
Perawatan non-bedah
Perawatan konservatif untuk beberapa robekan meniskus didokumentasikan dengan baik sebagai efektif. Inilah yang tercakup:
NASI
Perawatan biasanya dimulai dengan metode RICE:
- Beristirahat. Cobalah untuk mengistirahatkan lutut Anda selama beberapa hari dan pertahankan tekanan darinya.
- Es. Menempatkan es di lutut Anda selama 10 hingga 15 menit sekaligus dapat membantu mengurangi pembengkakan.
- Kompresi. Anda juga bisa mengurangi pembengkakan dengan membungkus lutut Anda dengan perban elastis atau memakai penahan lutut.
- Ketinggian. Duduk atau berbaring dengan kaki dan lutut terangkat di atas jantung Anda, sehingga darah mengalir menuju jantung Anda.
NSAID
Jika direkomendasikan oleh dokter Anda, gunakan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti aspirin, ibuprofen, atau naproxen untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak selama 8 hingga 12 minggu.
Terapi fisik
Dokter Anda kemungkinan besar akan merekomendasikan terapi fisik.
Seorang ahli terapi fisik dapat memberikan rutinitas latihan dan peregangan harian untuk meningkatkan kekuatan otot, kelenturan, rentang gerak, dan stabilitas Anda.
Tujuannya untuk memperkuat otot-otot yang mengelilingi lutut, seperti otot paha depan yang dikenal dengan istilah paha depan. Ini akan mengurangi stres pada lutut Anda. Ini juga akan membantu menstabilkan keseimbangan Anda dan membantu mencegah cedera lutut lagi.
Studi menunjukkan bahwa rutinitas olahraga dapat secara signifikan meningkatkan nyeri dan fungsi lutut.
Suntikan kortikosteroid
Dokter Anda mungkin memberi Anda suntikan glukokortikoid bersama untuk mengurangi pembengkakan. Ini dapat meredakan nyeri selama 2 hingga 4 minggu.
Orthotic
Bergantung pada gejala Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan penyangga lutut khusus atau mekanisme lain untuk membatasi gerakan sendi Anda dan menstabilkan lutut.
Perawatan Ayurveda
Perawatan Ayurveda tradisional banyak digunakan di Asia Selatan untuk mengurangi pembengkakan, nyeri, dan pembatasan gerak pada air mata meniskus dan osteoartritis lutut.
Secara umum, pengobatan Ayurveda mempertimbangkan keadaan keseluruhan orang tersebut, bukan hanya lokasi spesifik rasa sakitnya. Beberapa studi klinis tentang keefektifannya ada, tetapi diperlukan lebih banyak penelitian.
Sebuah studi kecil terkontrol acak 2018 yang membandingkan pengobatan konvensional dengan Ayurveda pada 151 orang menemukan bahwa pengobatan Ayurveda bermanfaat dalam mengurangi gejala osteoartritis lutut pada 3, 6, dan 12 bulan.
Namun, data tentang ini terbatas dan tidak boleh menggantikan berbicara dengan dokter Anda tentang pilihan perawatan Anda.
Kapan pembedahan dibutuhkan?
Beberapa robekan meniskus memerlukan pembedahan untuk menyembuhkan meniskus dan memulihkan rentang gerak lutut. Sebagai contoh:
- Robekan pada dua pertiga bagian dalam meniskus yang tidak akan sembuh dengan sendirinya karena area tersebut kekurangan aliran darah untuk merangsang respons sistem kekebalan.
- Robekan yang membuat Anda sangat sakit atau mengganggu penggunaan lutut Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk mengangkat atau memperbaiki bagian meniskus yang robek.
- Robekan kompleks biasanya memerlukan pembedahan untuk memotong bagian meniskus yang rusak.
Pembedahan dapat berupa perbaikan meniskus atau pemotongan jaringan meniskus, yang disebut menisektomi parsial. Perhatikan bahwa menisektomi dapat menyebabkan osteoartritis dalam jangka panjang.
Operasi air mata meniskus sangat umum, dengan sekitar 850.000 operasi dilakukan setiap tahun di Amerika Serikat.
Kapan harus ke dokter
Yang terbaik adalah menemui dokter sesegera mungkin:
- jika Anda tiba-tiba merasakan sakit karena cedera lutut
- jika Anda kesulitan menggunakan lutut Anda
- jika rasa sakit Anda berlanjut
Robekan meniskus yang tidak diobati bisa menjadi lebih buruk, atau potongan meniskus bisa menetes ke dalam sendi. Bagi seorang atlet, bermain melalui nyeri lutut dapat menyebabkan masalah yang lebih besar di kemudian hari.
Seorang dokter dapat melakukan tes fisik dan pencitraan, seperti sinar-X atau MRI, untuk menentukan jenis kerusakan yang Anda alami dan mendiskusikan kemungkinan pilihan pengobatan dengan Anda.
Juga konsultasikan dengan dokter jika Anda terus merasa sakit setelah menjalani perawatan konservatif.
Garis bawah
Air mata meniskus sangat umum. Perawatan konservatif direkomendasikan untuk robekan yang terkait dengan keausan usia.
Waktu pemulihan adalah 6 sampai 8 minggu dengan pengobatan konservatif. Terapi fisik umumnya memberikan hasil yang baik.
Yang terbaik adalah menemui dokter untuk diagnosis nyeri lutut dan rencana perawatan.