Tidak ada obat untuk osteoartritis (OA) lutut, tetapi berbagai strategi dapat membantu mengurangi risiko, memperlambat kerusakan, dan mengelola gejala.
Pilihannya berkisar dari tetap aktif hingga operasi penggantian lutut total.
Sebelum mempertimbangkan operasi, Anda sebaiknya bertemu dengan dokter Anda untuk mempelajari semua opsi ini.
Persiapkan janji temu Anda dengan membawa daftar pertanyaan ini bersama Anda.
Apa yang harus diberitahukan kepada dokter Anda
Untuk membantu dokter Anda memahami kebutuhan Anda, bersiaplah untuk menjelaskan hal-hal berikut:
- Seberapa parah rasa sakit dan kekakuan Anda pada skala 1–10?
- Bisakah Anda menekuk lutut dan berjalan tanpa bantuan?
- Apakah OA memengaruhi kualitas hidup Anda?
- Apakah kamu berolahraga?
- Apakah Anda melewatkan aktivitas yang Anda sukai?
- Apakah OA mempengaruhi pekerjaan Anda?
- Apakah Anda sebelumnya pernah menjalani perawatan OA lutut?
- Pernahkah Anda mengalami cedera lutut?
- Apakah Anda mengonsumsi obat resep, suplemen makanan, atau obat bebas (OTC)?
- Sudah berapa lama Anda meminumnya, dan dalam dosis apa?
- Apakah Anda memiliki alergi atau kondisi medis lainnya?
Anda akan lebih mungkin mengingat semua poin ini jika Anda membuat daftar sebelum kunjungan Anda.
Setelah memberi tahu dokter Anda tentang perasaan Anda dan bagaimana nyeri lutut memengaruhi hidup Anda, Anda mungkin ingin menanyakan pertanyaan-pertanyaan berikut.
Bagaimana cara mengurangi stres pada lutut saya?
Anda mungkin akhirnya memilih operasi, tetapi, sementara itu, beberapa perubahan gaya hidup dapat membantu memperbaiki gejala.
Apakah saya perlu menurunkan berat badan?
Lutut Anda harus menopang beban tubuh Anda, dan beban ekstra menciptakan stres tambahan.
Para ahli merekomendasikan penurunan berat badan sebagai cara bagi orang yang kelebihan berat badan atau mengalami obesitas untuk mengurangi gejala OA.
Jika Anda kelebihan berat badan atau mengalami obesitas, dokter Anda dapat memberikan beberapa tip tentang cara menurunkan atau mengatur berat badan Anda dengan cara yang sehat, dan berapa banyak berat badan yang harus Anda targetkan.
Penting juga untuk menjaga berat badan yang sehat setelah operasi.
Apakah saya perlu berolahraga?
Nyeri lutut dan kekakuan dapat membuat olahraga menjadi menakutkan, tetapi tetap sangat penting untuk persendian dan kesehatan Anda secara keseluruhan.
Penelitian telah menunjukkan bahwa berjalan kaki, bersepeda, penguatan, dan pelatihan neuromuskuler dapat membantu. Para ahli juga merekomendasikan tai chi dan yoga.
Seorang dokter atau ahli terapi fisik dapat menyarankan latihan yang akan membantu kelenturan dan meningkatkan rentang gerak Anda. Jika Anda membangun otot kaki, otot tersebut akan membantu menopang lutut Anda.
Seorang ahli terapi fisik dapat merancang program untuk kebutuhan khusus Anda.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang gaya hidup dan aktivitas sehari-hari Anda, dan tanyakan apa lagi yang dapat Anda lakukan untuk menghindari stres pada lutut Anda.
Jika Anda akan menjalani operasi, memperkuat otot lutut sebelumnya dapat bermanfaat. Dapatkan beberapa tip tentang latihan yang dapat membantu.
Haruskah saya menggunakan alat bantu?
Alat bantu tertentu dapat membantu meringankan nyeri lutut OA, tetapi membeli produk yang salah atau menggunakannya secara tidak benar dapat lebih menyakitkan daripada membantu.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan atau meresepkan:
- penyangga lutut
- kineseo tape, sejenis balutan suportif yang memungkinkan fleksibilitas maksimum
- tongkat atau alat bantu jalan
Ide yang bagus untuk mendapatkan opini profesional tentang apa yang harus digunakan dan bagaimana menggunakannya.
Obat apa yang bisa saya konsumsi?
Obat-obatan yang dapat membantu mengatasi nyeri meliputi:
- obat antiinflamasi nonsteroid oral (NSAID), seperti ibuprofen
- NSAID topikal dan capsaicin, untuk digosokkan pada kulit
- obat resep, seperti duloxetine
Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan tramadol. Namun, tramadol adalah opioid, dan opioid bisa membuat ketagihan. Karena alasan ini, mereka kemungkinan akan mencoba opsi lain terlebih dahulu.
Dokter Anda dapat memberi tahu Anda tentang pilihan terbaik untuk Anda. Ingatlah untuk mengikuti instruksi dengan tepat. Mengonsumsi terlalu banyak obat apa pun dapat menyebabkan efek samping.
Jika obat Anda saat ini tidak berhasil, tanyakan kepada dokter Anda apakah ada alternatif yang lebih kuat.
Cari tahu lebih detail tentang cara menangani nyeri lutut OA.
Terapi lainnya
Pilihan lain yang dapat membantu mengurangi peradangan dan meredakan nyeri meliputi:
- terapi panas dan dingin
- akupunktur
- ablasi frekuensi radio, yang menggunakan arus listrik untuk memanaskan jaringan saraf
American College of Rheumatology and Arthritis Foundation tidak merekomendasikan perawatan berikut, karena tidak ada cukup bukti untuk menunjukkan bahwa mereka efektif. Namun, mereka dapat membantu meredakan rasa sakit dan meningkatkan fungsi bagi beberapa orang.
- stimulasi listrik transkutan (TENS)
- injeksi sel plasma kaya trombosit
- proloterapi
- suntikan botoks
- asam hialuronat
Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memastikan bahwa terapi ini berhasil.
Akankah aspirasi cairan sendi membantu?
Terkadang, OA dapat menyebabkan cairan menumpuk di lutut.
Dalam prosedur yang disebut arthrocentesis, dokter memasukkan jarum berlubang ke dalam ruang sendi untuk mengeluarkan cairan.
Ini dapat meredakan nyeri dan bengkak, tetapi penelitian menunjukkan bahwa mungkin ada risiko nyeri dan kerusakan lebih lanjut.
Tanyakan kepada dokter Anda apakah ini terapi yang tepat untuk Anda.
Bagaimana dengan suntikan kortikosteroid?
Kortikosteroid adalah antiperadangan yang dapat disuntikkan langsung oleh dokter ke dalam sendi lutut Anda. Suntikan steroid dapat dilakukan di kantor dokter Anda dalam beberapa menit.
Glukokortikoid adalah sejenis steroid. Suntikan dapat meredakan gejala pada banyak orang, tetapi efeknya dapat bervariasi antar individu.
Pada tahun 2018, sebuah penelitian menyimpulkan bahwa dalam jangka pendek, suntikan steroid dapat memperbaiki kondisi tulang rawan. Namun, penelitian lain menunjukkan bahwa, dalam jangka panjang, penggunaan berulang dapat merusak tulang rawan dan memperburuk gejala OA.
Namun, pada 2019, para ahli merekomendasikan suntikan glukokortikoid. Meskipun kemungkinan kerusakan tulang rawan, mereka menyimpulkan bahwa penggunaan steroid tampaknya tidak memperburuk rasa sakit dan fungsi sendi.
Apakah viskosuplementasi merupakan pilihan yang baik untuk saya?
Viskosuplementasi melibatkan penyuntikan cairan kental yang disebut hyaluronate, atau asam hyaluronic, ke lutut Anda.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa asam hialuronat dapat meningkatkan pelumasan dan penyerapan kejutan, sehingga mengurangi rasa sakit dan meningkatkan mobilitas.
Namun, menurut pedoman yang dikeluarkan pada tahun 2019, tidak ada cukup bukti yang dapat diandalkan untuk mendukung penggunaan asam hialuronat untuk OA lutut.
Apakah sudah waktunya untuk operasi?
Seorang dokter biasanya akan merekomendasikan operasi hanya jika perawatan lain tidak berhasil.
Pilihan bedah meliputi:
- Kondroplasti artroskopi: Melalui sayatan kecil, dokter akan memangkas dan menghaluskan tulang rawan yang rusak sehingga tulang rawan baru dapat tumbuh.
- Pencangkokan tulang rawan: Dokter bedah mengambil tulang rawan yang sehat dari bagian lain lutut untuk mengisi tempat tulang rawan rusak.
- Osteotomi: Dokter bedah akan memotong dan membentuk kembali tulang di tulang kering atau paha dan mengambil tekanan dari lutut.
- Artroplasti: Dokter bedah akan melakukan penggantian lutut sebagian atau total. Mereka akan menghilangkan tulang dan tulang rawan yang rusak dan mengganti sendi dengan sendi plastik atau logam.
Pertanyaan tentang operasi
Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda tentang operasi:
- Bagaimana prosedur ini bisa membantu?
- Apa saja potensi risiko dan komplikasinya?
- Apakah ini prosedur rawat jalan atau rawat inap?
- Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk kembali bekerja dan rutinitas normal saya?
Klik di sini untuk pertanyaan lebih lanjut untuk ditanyakan kepada dokter Anda.
Bawa pulang
Pendekatan untuk mengobati OA lutut biasanya berubah seiring waktu. Seorang dokter mungkin akan mulai dengan merekomendasikan perubahan gaya hidup, seperti penurunan berat badan dan olahraga. Namun, jika gejala berkembang, Anda mungkin perlu mulai memikirkan tentang pembedahan.
Semakin terbuka dan jujur Anda dengan dokter Anda tentang gejala, tingkat nyeri, dan kendala mobilitas, semakin besar kesempatan Anda untuk menemukan pengobatan yang terbaik untuk Anda.