Jenis Psoriasis

Apa itu psoriasis?

Psoriasis adalah kelainan kulit kronis. Ini dianggap sebagai penyakit autoimun. Ini berarti sistem kekebalan Anda merusak tubuh Anda alih-alih melindunginya. Sekitar 7,4 juta orang di Amerika Serikat mengalami kondisi ini.

Psoriasis menyebabkan kulit Anda mengembangkan bercak bersisik yang terkadang berwarna keperakan atau merah dan bisa terasa gatal dan nyeri. Tambalan bisa datang dan pergi selama beberapa hari hingga lebih dari sebulan.

Ada berbagai jenis psoriasis, dan kemungkinan memiliki lebih dari satu jenis. Baca terus untuk mempelajari lebih lanjut tentang jenis-jenis berbeda ini dan bagaimana mereka diperlakukan.

Seperti apa bentuk psoriasis?

Apa saja gejala psoriasis?

Gejala psoriasis yang paling umum meliputi:

• bercak merah pada kulit
• bersisik, terkadang keperakan, bercak kulit
• kulit yang gatal
• pembengkakan sendi, kekakuan, atau nyeri, yang berhubungan dengan kondisi yang disebut radang sendi psoriatis

Gejala psoriasis juga berbeda-beda berdasarkan jenisnya. Ada lima jenis psoriasis resmi:

• plak
• selokan
• terbalik
• berjerawat
• eritroderma

Psoriasis juga dapat menyebabkan gejala stres mental, kecemasan, dan harga diri yang rendah. Depresi juga umum terjadi pada orang yang menderita psoriasis.

Ada juga subkategori jenis psoriasis. Ini muncul secara berbeda tergantung pada lokasi tubuh. Psoriasis tidak menular apa pun jenisnya.

Psoriasis plak

Psoriasis plak, atau psoriasis vulgaris, adalah bentuk psoriasis yang paling umum. Diperkirakan 80 hingga 90 persen orang dengan psoriasis memiliki psoriasis plak. Ini ditandai dengan bercak merah tebal pada kulit, seringkali dengan lapisan bersisik berwarna perak atau putih.

Tambalan ini sering muncul di:

• siku
• lutut
• punggung bawah
• mencatut

Tambalan biasanya berukuran lebar 1 hingga 10 sentimeter, tetapi juga bisa lebih besar dan menutupi lebih banyak bagian tubuh. Jika Anda menggaruk sisik, gejalanya sering kali akan bertambah buruk.

Perawatan

Sebagai cara untuk meredakan ketidaknyamanan, dokter Anda mungkin merekomendasikan penggunaan pelembab agar kulit tidak terlalu kering atau teriritasi. Pelembab ini termasuk krim kortison yang dijual bebas (OTC) atau pelembab berbasis salep.

Dokter Anda mungkin juga bekerja untuk mengidentifikasi pemicu psoriasis unik Anda, termasuk stres atau kurang tidur.

Perawatan lain mungkin termasuk:

• krim vitamin D, seperti kalsipotrien (Dovonex) dan kalsitrol (Rocaltrol) untuk mengurangi laju pertumbuhan sel kulit
• retinoid topikal, untuk membantu mengurangi peradangan
• obat-obatan seperti tazarotene (Tazorac, Avage)
• aplikasi tar batubara, baik dengan krim, minyak, atau sampo
• biologis, kategori obat anti-inflamasi

Dalam beberapa kasus, Anda mungkin memerlukan terapi cahaya. Ini melibatkan pemaparan kulit terhadap sinar UVA dan UVB. Terkadang perawatan menggabungkan obat resep oral, terapi cahaya, dan salep resep untuk mengurangi peradangan.

Untuk kasus sedang hingga parah, Anda mungkin akan diberi resep obat sistemik dalam bentuk obat oral, suntik, atau intravena.

Psoriasis guttate

Psoriasis guttate muncul di bintik-bintik merah kecil di kulit. Ini adalah jenis paling umum kedua, memengaruhi sekitar 8 persen orang dengan psoriasis. Sebagian besar waktu dimulai selama masa kanak-kanak atau dewasa muda.

Bintik-bintik itu kecil, terpisah, dan berbentuk tetesan. Mereka sering muncul di batang tubuh dan tungkai, tetapi juga bisa muncul di wajah dan kulit kepala Anda. Flek biasanya tidak setebal psoriasis plak, tetapi seiring waktu dapat berkembang menjadi psoriasis plak.

Psoriasis guttate terjadi setelah pemicu tertentu. Pemicu ini meliputi:

• radang tenggorokan
• menekankan
• cedera kulit
• infeksi
• pengobatan

Perawatan

Untuk mengobati psoriasis guttate, dokter Anda mungkin meresepkan krim steroid, terapi cahaya, dan obat-obatan oral. Menentukan penyebab infeksi juga dapat membantu membersihkan psoriasis guttate. Jika infeksi bakteri menyebabkan kondisi tersebut, antibiotik dapat membantu.

Psoriasis lentur atau terbalik

Psoriasis lentur atau terbalik sering muncul di lipatan kulit, seperti di bawah payudara atau di area ketiak atau selangkangan. Jenis psoriasis ini berwarna merah dan seringkali berkilau dan halus.

Keringat dan kelembapan dari lipatan kulit membuat bentuk psoriasis ini tidak menghilangkan sisik kulit. Terkadang salah didiagnosis sebagai infeksi jamur atau bakteri. Kontak kulit-ke-kulit dapat membuat psoriasis terbalik sangat tidak nyaman.

Kebanyakan orang dengan psoriasis terbalik juga memiliki bentuk psoriasis yang berbeda di tempat lain di tubuh.

Perawatan

Perawatan untuk psoriasis terbalik seperti perawatan psoriasis plak. Mereka dapat mencakup:

• krim steroid topikal
• terapi cahaya
• obat oral
• biologis, yang tersedia melalui injeksi atau infus intravena

Dokter Anda mungkin meresepkan krim steroid potensi rendah untuk menghindari kulit Anda menipis terlalu banyak. Anda mungkin juga mendapat manfaat dari mengonsumsi atau menerapkan obat yang mengurangi pertumbuhan jamur atau bakteri.

Psoriasis pustular

Psoriasis pustular adalah bentuk psoriasis yang parah. Ini berkembang cepat dalam bentuk banyak pustula putih yang dikelilingi oleh kulit merah.

Psoriasis pustular dapat memengaruhi area tubuh yang terisolasi, seperti tangan dan kaki, atau menutupi sebagian besar permukaan kulit. Pustula ini juga dapat bergabung bersama dan membentuk penskalaan.

Beberapa orang mengalami periode siklus pustula dan remisi. Meski nanah tidak menular, kondisi ini dapat menyebabkan gejala mirip flu seperti:

• demam
• panas dingin
• denyut nadi cepat
• kelemahan otot
• kehilangan selera makan

Ada tiga jenis psoriasis pustular:

• von Zumbusch
• palmoplantar pustulosis (PPP)
• acropustulosis

Masing-masing dari tiga bentuk psoriasis pustular dapat memiliki gejala dan tingkat keparahan yang berbeda.

Perawatan

Perawatan mungkin termasuk krim kortikosteroid OTC atau resep, obat oral, atau terapi cahaya. Biologis mungkin juga direkomendasikan.

Mengidentifikasi dan mengobati penyebab yang mendasari juga dapat membantu mengurangi kekambuhan psoriasis pustular.

Psoriasis eritroderma

Psoriasis eritroderma, atau psoriasis eksfoliatif, adalah jenis psoriasis langka yang terlihat seperti luka bakar parah. Kondisinya serius, dan bisa menjadi keadaan darurat medis. Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit karena tubuh Anda mungkin tidak dapat mengontrol suhu tubuh.

Bentuk psoriasis ini tersebar luas, merah, dan bersisik. Ini mungkin menutupi sebagian besar tubuh. Pengelupasan sering terjadi pada bagian yang lebih besar daripada sisik kecil yang khas pada kebanyakan psoriasis.

Psoriasis eritroderma dapat berkembang dari:

• psoriasis pustular
• psoriasis plak yang tersebar luas dan tidak terkontrol dengan baik
• sengatan matahari yang buruk
• infeksi
• alkoholisme
• stres yang signifikan
• penghentian mendadak obat psoriasis sistemik

Perawatan

Seseorang dengan kondisi ini seringkali membutuhkan perhatian rumah sakit. Di rumah sakit, Anda akan menerima kombinasi terapi.

Ini dapat mencakup aplikasi pembalut basah yang diberi obat, penggunaan steroid topikal, obat biologis, atau resep obat oral sampai gejala membaik.

Buatlah janji dengan dokter Anda jika Anda merasa menderita psoriasis eritroderma.

Artritis psoriatis

Psoriatic arthritis (PsA) adalah kondisi yang menyakitkan dan membatasi secara fisik yang mempengaruhi antara 30 dan 33 persen orang dengan psoriasis. Ada lima jenis PsA dengan gejala yang berbeda-beda. Kondisi ini juga tidak dapat disembuhkan.

Karena psoriasis merupakan penyakit autoimun, maka dapat memicu tubuh untuk menyerang persendian dan kulit. Ini dapat mempengaruhi banyak persendian dan sering menjadi cukup parah di tangan. Gejala kulit biasanya muncul sebelum gejala persendian.

Perawatan

Perawatan untuk psoriatic arthritis dapat mencakup obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil) dan naproxen sodium (Aleve). NSAID dapat membantu mengurangi kejadian pembengkakan dan nyeri yang terkait dengan artritis psoriatis.

Obat resep, seperti prednison, kortikosteroid oral, juga dapat membantu mengurangi peradangan yang menyebabkan radang sendi psoriatis. Obat topikal resep yang digunakan untuk mengobati radang sendi psoriatis termasuk asam salisilat, calciopotriene, dan tazarotene.

Terapi cahaya juga dapat membantu mengurangi gejala.

Kategori obat unik yang dikenal sebagai obat antirematik modifikasi penyakit (DMARDs) dapat membantu mengurangi peradangan dan kerusakan sendi. Biologis, yang merupakan subkategori DMARD, dapat diresepkan untuk mengurangi peradangan pada tingkat sel.

Psoriasis kuku

Meski bukan jenis psoriasis resmi, psoriasis kuku merupakan manifestasi dari psoriasis. Kondisi ini sering kali disalahartikan sebagai infeksi jamur dan infeksi kuku lainnya.

Psoriasis kuku dapat menyebabkan:

• pitting kuku
• alur
• perubahan warna
• melonggarkan atau menghancurkan kuku
• kulit menebal di bawah kuku
• bercak atau bintik berwarna di bawah kuku

Terkadang paku bahkan bisa hancur dan rontok. Tidak ada obat untuk kuku psoriatis, tetapi beberapa perawatan dapat meningkatkan kesehatan dan penampilan kuku.

Perawatan

Perawatan untuk psoriasis kuku seperti perawatan yang digunakan untuk psoriasis plak. Mungkin perlu waktu untuk melihat efek perawatan ini karena kuku tumbuh sangat lambat. Pilihan pengobatan meliputi:

• terapi cahaya
• obat oral, seperti methotrexate
• biologi

Psoriasis kulit kepala

Psoriasis kulit kepala sering terjadi pada orang dengan psoriasis plak. Bagi sebagian orang, hal itu dapat menyebabkan ketombe yang parah. Bagi yang lain, bisa terasa sakit, gatal, dan sangat terlihat di garis rambut. Psoriasis kulit kepala dapat meluas ke leher, wajah, dan telinga dalam satu tambalan besar atau tambalan yang lebih kecil.

Dalam beberapa kasus, psoriasis kulit kepala dapat mempersulit kebersihan rambut secara teratur. Menggaruk berlebihan dapat menyebabkan rambut rontok dan infeksi kulit kepala. Kondisi tersebut juga dapat menyebabkan perasaan stres sosial.

Perawatan

Perawatan topikal paling sering digunakan untuk psoriasis kulit kepala. Mereka mungkin memerlukan aplikasi intensif selama dua bulan pertama, ditambah perawatan permanen dan teratur. Pilihan pengobatan meliputi:

• sampo obat
• losion yang mengandung steroid
• persiapan tar
• aplikasi topikal vitamin D, yang dikenal sebagai kalsipotrien (Dovonex)

Terapi cahaya, pengobatan oral, dan biologi juga dapat direkomendasikan tergantung pada responsivitas terhadap pengobatan.

Perawatan diri untuk psoriasis

Meskipun tidak ada obat yang dapat menyembuhkan segala bentuk psoriasis, remisi dan penyembuhan yang signifikan dimungkinkan. Dokter Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk membuat rencana perawatan yang membantu mengelola kondisi Anda. Anda juga dapat mengambil langkah di rumah untuk menangani psoriasis.

Ini bisa termasuk:

• mempraktikkan teknik relaksasi untuk mengurangi stres
• melembabkan kulit kering
• berhenti merokok
• menghindari produk yang mengiritasi kulit Anda
• mengenakan pakaian nyaman yang tidak menggosok psoriasis
• makan makanan yang sehat

Dokter mungkin secara perlahan menyusun rencana perawatan yang paling efektif untuk gejala psoriasis Anda. Sebagian besar dimulai dengan pengobatan topikal atau terapi cahaya dan hanya berlanjut ke pengobatan sistemik jika pengobatan lini pertama tidak berhasil.

Mengatasi dan mendukung

Stres, kecemasan, depresi, dan gangguan kesehatan mental lainnya dapat menjadi efek samping dari psoriasis. Anda mungkin mendapat manfaat dari terapi atau kelompok dukungan di mana Anda dapat bertemu orang lain yang mengalami masalah atau kekhawatiran serupa.

Anda juga dapat berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang menemui terapis yang memiliki pengalaman dengan psoriasis. Mereka akan dapat membantu mengidentifikasi cara untuk mengatasinya.

Kunjungi National Psoriasis Foundation untuk informasi terbaru tentang penelitian, acara, dan program.

Bawa pulang

Ada berbagai jenis psoriasis yang memiliki gejala berbeda. Meskipun tidak ada obat untuk psoriasis, pengobatan dapat membantu meringankan dan mengelola gejala Anda. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda mengkhawatirkan kulit Anda.

Jenis psoriasis yang Anda miliki, dan tingkat keparahannya, akan menentukan pengobatan Anda. Secara umum, kasus yang lebih ringan dengan bercak psoriasis yang lebih kecil seringkali dapat diobati secara topikal. Kasus yang lebih serius, dengan tambalan yang lebih besar, mungkin memerlukan perawatan sistemik.

Banyak orang percaya bahwa psoriasis itu menular, tetapi tidak akan menyebar dari orang ke orang. Para peneliti percaya bahwa kombinasi faktor genetik, lingkungan, dan sistem kekebalan menyebabkan psoriasis.

Berkat kerja advokasi dari puluhan aktivis dan organisasi psoriasis, psoriasis juga mendapatkan lebih banyak dukungan dan kesadaran. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda yakin menderita psoriasis. Mereka akan dapat memberikan opsi perawatan dan metode penanganan.