Jika Anda pernah menerima diagnosis ankylosing spondylitis (AS), Anda mungkin bertanya-tanya apa artinya. AS adalah jenis artritis yang biasanya menyerang tulang belakang, menyebabkan radang sendi sakroiliaka (SI) di panggul. Sendi ini menghubungkan tulang sakrum di bagian bawah tulang belakang ke panggul Anda.
AS adalah penyakit kronis yang belum dapat disembuhkan, tetapi dapat ditangani dengan obat-obatan dan, dalam kasus yang jarang terjadi, pembedahan.
Gejala khas AS
Meskipun AS memengaruhi orang dengan cara yang berbeda, gejala tertentu biasanya dikaitkan dengannya. Ini termasuk:
- nyeri atau kaku di punggung bawah dan bokong
- timbulnya gejala secara bertahap, terkadang dimulai dari satu sisi
- nyeri yang membaik dengan olahraga dan memburuk dengan istirahat
- kelelahan dan ketidaknyamanan secara keseluruhan
Kemungkinan komplikasi AS
AS adalah penyakit kronis yang melemahkan. Ini berarti semakin buruk. Komplikasi serius dapat muncul seiring waktu, terutama jika penyakitnya tidak ditangani.
Masalah mata
Peradangan pada salah satu atau kedua mata disebut iritis atau uveitis. Akibatnya biasanya mata merah, nyeri, bengkak dan penglihatan kabur.
Sekitar setengah dari pasien dengan AS mengalami iritis.
Masalah mata yang terkait dengan AS harus segera ditangani untuk mencegah kerusakan lebih lanjut.
Gejala neurologis
Masalah neurologis dapat berkembang pada orang yang telah menderita AS dalam waktu yang sangat lama. Hal ini disebabkan sindrom cauda equina, yang disebabkan oleh pertumbuhan tulang berlebih dan jaringan parut pada saraf di dasar tulang belakang.
Meskipun sindrom ini jarang terjadi, komplikasi serius dapat muncul, termasuk:
- inkontinensia
- masalah seksual
- retensi urin
- nyeri bokong / kaki bagian atas bilateral yang parah
- kelemahan
Masalah gastrointestinal
Orang dengan AS dapat mengalami peradangan pada saluran pencernaan dan usus baik sebelum timbulnya gejala persendian atau selama ekspresi penyakit ini. Ini bisa menyebabkan sakit perut, diare, dan masalah pencernaan.
Dalam beberapa kasus, penyakit radang usus, kolitis ulserativa, atau penyakit Crohn dapat berkembang.
Tulang belakang menyatu
Tulang baru dapat terbentuk di antara tulang belakang Anda saat persendian menjadi rusak dan kemudian sembuh. Ini dapat menyebabkan tulang belakang Anda menyatu, sehingga lebih sulit untuk ditekuk dan dipelintir. Fusi ini disebut ankilosis.
Pada orang yang tidak mempertahankan postur netral ("baik"), tulang belakang yang menyatu dapat menyebabkan postur membungkuk yang tetap pada tempatnya. Olahraga terfokus juga dapat membantu mencegah hal ini.
Kemajuan dalam perawatan seperti biologi membantu mencegah perkembangan ankilosis.
Fraktur
Orang dengan AS juga mengalami tulang menipis, atau osteoporosis, terutama pada mereka yang memiliki masalah tulang belakang yang menyatu. Hal ini dapat menyebabkan fraktur kompresi.
Sekitar setengah dari pasien AS menderita osteoporosis. Ini paling umum terjadi di sepanjang tulang belakang. Dalam beberapa kasus, sumsum tulang belakang bisa rusak.
Masalah jantung dan paru-paru
Peradangan terkadang bisa menyebar ke aorta, arteri terbesar di tubuh Anda. Ini dapat mencegah aorta berfungsi normal, yang menyebabkan masalah jantung.
Masalah jantung yang terkait dengan AS meliputi:
- aortitis (radang aorta)
- penyakit katup aorta
- kardiomiopati (penyakit otot jantung)
- penyakit jantung iskemik (akibat berkurangnya aliran darah dan oksigen ke otot jantung)
Jaringan parut atau fibrosis di paru-paru bagian atas dapat terjadi, serta gangguan ventilasi, penyakit paru-paru interstisial, apnea tidur, atau paru-paru yang kolaps. Berhenti merokok sangat dianjurkan jika Anda seorang perokok dengan AS.
Nyeri dan kerusakan sendi
Menurut Asosiasi Spondilitis Amerika, sekitar 15 persen penderita AS mengalami radang rahang.
Peradangan di area pertemuan tulang rahang dapat menyebabkan rasa sakit yang serius dan kesulitan membuka dan menutup mulut. Hal ini dapat menyebabkan masalah makan dan minum.
Peradangan di mana ligamen atau tendon menempel pada tulang juga sering terjadi pada AS. Jenis peradangan ini bisa terjadi di punggung, tulang panggul, dada, dan terutama tumit.
Peradangan bisa menyebar ke sendi dan tulang rawan di tulang rusuk Anda. Seiring waktu, tulang di tulang rusuk Anda bisa menyatu, membuat dada sulit membesar atau nyeri saat bernapas.
Daerah lain yang terkena dampak termasuk:
- nyeri dada yang menyerupai angina (serangan jantung) atau radang selaput dada (nyeri saat bernapas dalam)
- nyeri pinggul dan bahu
Kelelahan
Banyak pasien AS mengalami kelelahan yang lebih dari sekadar kelelahan. Ini sering kali termasuk kekurangan energi, kelelahan parah, atau kabut otak.
Kelelahan yang terkait dengan AS dapat disebabkan oleh sejumlah faktor:
- kurang tidur karena rasa sakit atau ketidaknyamanan
- anemia
- kelemahan otot membuat tubuh Anda bekerja lebih keras untuk bergerak
- depresi, masalah kesehatan mental lainnya, dan perubahan neurologis
- obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati radang sendi
Dokter Anda mungkin menyarankan lebih dari satu jenis perawatan untuk mengatasi masalah kelelahan.
Kapan harus ke dokter
Jika Anda mengalami sakit punggung, penting untuk menemui penyedia layanan kesehatan sesegera mungkin. Perawatan dini bermanfaat untuk mengurangi gejala dan memperlambat perkembangan penyakit.
AS dapat didiagnosis dengan X-ray dan MRI scan yang menunjukkan bukti peradangan dan tes laboratorium untuk penanda genetik yang disebut HLA B27. Indikator AS termasuk peradangan sendi SI di bagian bawah punggung dan ilium di bagian atas pinggul.
Faktor risiko AS meliputi:
- Usia: Onset tipikal adalah masa remaja akhir atau awal masa dewasa.
- Genetika: Kebanyakan orang dengan AS memiliki gen HLA-B27. Gen ini tidak menjamin Anda akan terkena AS, tetapi dapat membantu mendiagnosisnya.
