Melihat darah di kotoran balita Anda bisa mengkhawatirkan, tetapi penyebab darah di tinja balita tidak selalu serius. Faktanya, ini cukup umum.
Fisura anus, yaitu robekan kecil di anus yang biasanya disebabkan oleh tinja yang keras, adalah penyebab paling umum dari darah pada tinja balita. Ini bisa terjadi pada balita yang mengalami sembelit.
Makanan, minuman, dan obat resep tertentu dapat mengubah warna feses, sehingga terlihat seperti darah. Jarang, darah dalam tinja bisa menjadi tanda kondisi mendasar yang lebih serius. Kami akan membahas semua kemungkinan di sini.
Gejala darah pada tinja balita
Darah pada tinja balita bisa terlihat berbeda tergantung penyebabnya. Warna dan intensitasnya dapat membantu dokter mempersempit asal muasal darah.
Darah merah cerah paling sering disebabkan oleh perdarahan saluran gastrointestinal (GI) bagian bawah, seperti perdarahan rektal, sedangkan tinja berwarna hitam biasanya berasal dari perut atau tempat lain di saluran GI bagian atas.
Gejala lain, seperti nyeri dan nyeri tekan serta perubahan kebiasaan buang air besar juga dapat membantu dokter menentukan dari daerah GI mana darah tersebut berasal.
Darah dalam tinja dapat berupa:
- merah terang di atas bangku
- darah merah marun gelap bercampur di tinja
- bangku hitam atau berlama-lama
Penyebab darah pada tinja balita
Berikut ini penyebab timbulnya darah pada tinja balita dan gejala lain yang harus Anda waspadai.
Fisura anus
Celah anal bertanggung jawab atas darah pada tinja balita sebanyak 90 persen. Fisura anus adalah robekan kecil di lapisan dalam anus. Buang air besar yang keras atau besar dapat meregangkan dan merobek lapisan halus anus. Diare juga dapat mengiritasi lapisan dan menyebabkan retakan.
Jika anak Anda mengalami fisura anus, Anda mungkin melihat garis-garis darah merah cerah di tinja atau kertas toilet setelah menyeka. Fisura anus juga dapat menyebabkan rasa sakit dan gatal di area yang memburuk selama atau tepat setelah buang air besar.
Infeksi
Infeksi bakteri, virus, dan parasit pada saluran pencernaan dapat menyebabkan diare berdarah pada balita. Infeksi bakteri yang umum meliputi:
- Salmonella
- E. coli
- shigellosis
Rotavirus adalah infeksi virus yang umum. Giardia lamblia adalah parasit umum yang menyerang orang-orang dari segala usia, termasuk bayi dan balita.
Jika anak Anda mengalami salah satu dari infeksi ini, mereka mungkin juga mengalami demam tinggi dan sakit perut, serta lesu dan mudah tersinggung.
Penyakit radang usus
Penyakit radang usus (IBD) adalah kondisi kronis yang menyebabkan radang usus. Ada dua jenis utama IBD, keduanya melibatkan fungsi sistem kekebalan yang tidak normal:
- Penyakit Crohn, yang dapat mempengaruhi bagian manapun dari saluran pencernaan dari mulut ke anus
- kolitis ulserativa, yang hanya melibatkan usus besar
IBD biasanya didiagnosis pada remaja dan orang dewasa, tetapi gejala muncul sebelum usia 5 tahun pada sekitar 4 persen anak-anak.
Gejala umum IBD meliputi:
- diare berdarah
- lendir di tinja
- penurunan berat badan
- tingkat energi yang rendah
- kram perut dan nyeri
Abses anus dan fistula
Balita dengan riwayat sering sembelit atau diare berisiko lebih tinggi mengalami abses dubur dan dubur. Abses terjadi ketika rongga di anus terisi oleh infeksi, biasanya bakteri, dan nanah. Fistula anal dapat berkembang ketika abses tidak sembuh dan pecah di permukaan kulit. Keduanya bisa sangat menyakitkan.
Jika balita Anda mengalami abses anus atau fistula, mereka mungkin mudah tersinggung dan memiliki benjolan atau bengkak di sekitar anus, serta keluarnya cairan dari anus.
Polip
Polip usus lebih sering terjadi pada orang dewasa daripada anak-anak, tetapi bisa terjadi. Polip remaja adalah jenis polip usus yang paling umum pada anak-anak. Mereka tumbuh di usus besar dan biasanya berkembang sebelum usia 10 tahun, terutama antara usia 2 hingga 6 tahun.
Polip remaja dapat menyebabkan keluarnya darah merah dan jaringan di dalam tinja, serta sakit perut.
Diare dan darah pada tinja balita
Darah pada tinja anak Anda yang disertai diare dapat disebabkan oleh:
- infeksi bakteri atau virus
- parasit
- Penyakit Crohn
- kolitis ulseratif
Lendir dan darah pada feses balita
Lendirnya kental dan seperti jeli. Itu diproduksi oleh tubuh untuk melumasi dan melindungi jaringan dari kerusakan yang disebabkan oleh virus dan bakteri. Lendir dan darah pada tinja dapat disebabkan oleh:
- infeksi usus
- fistula anal atau rektal
- Penyakit Crohn
- kolitis ulseratif
Saat itu bukan darah
Kotoran berwarna merah atau hitam tidak selalu berarti darah - banyak makanan, minuman, dan obat-obatan tertentu dapat mengubah warna kotoran dan membuatnya tampak merah atau hitam.
Kotoran merah dapat disebabkan oleh:
- Kool-Aid dan minuman merah serupa
- beri
- bit
- icing yang mengandung pewarna makanan merah
- antibiotik, seperti amoksisilin dan cefdinir (Omnicef)
Kotoran hitam dapat disebabkan oleh:
- icing yang mengandung pewarna makanan hitam atau gelap
- licorice hitam
- tablet zat besi
- obat berbasis bismuth, seperti Pepto-Bismol
Menelan benda asing seperti krayon juga dapat mengubah warna kotoran balita Anda.
Pengobatan darah pada tinja balita
Perawatan akan tergantung pada penyebab perdarahan. Pengobatan rumahan dapat membantu meredakan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh fisura anus dan mengobati serta mencegah sembelit. Perawatan medis juga tersedia untuk kondisi ini dan kondisi lain yang menyebabkan darah pada tinja.
Tiga Fs
Cara terbaik untuk mengobati dan mencegah sembelit adalah dengan menggunakan "tiga F", yang berarti cairan, serat, dan kebugaran. Pastikan anak Anda banyak minum cairan dan mengonsumsi makanan berserat tinggi.
Olahraga teratur sesuai usia juga dapat membantu menjaga buang air besar lebih teratur, yang juga menurunkan risiko fisura anus.
Jaga kebersihan area
Membersihkan area di sekitar anus setelah buang air besar dapat membantu mengurangi risiko infeksi jika anak mengalami fisura anus. Cuci dan keringkan area dengan lembut setelah setiap buang air besar.
Mandi Sitz
Berendam dalam sitz bath dapat membantu meredakan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh fisura anus. Mandi sitz adalah mandi air hangat dan dangkal yang digunakan untuk membersihkan perineum. Anda dapat memberi anak Anda mandi sitz di bathtub atau dengan kotak plastik yang dipasang di atas toilet. Garam atau soda kue dapat ditambahkan ke air hangat untuk efek menenangkan.
Oleskan krim atau petroleum jelly
Sampai fisura anus sembuh, oleskan petroleum jelly atau krim seng oksida di sekitar anus. Lapisan krim atau jeli akan membantu melindungi anus dari iritasi dan mengurangi rasa sakit saat buang air besar.
Antimikroba
Obat antiparasit dan antibiotik masing-masing digunakan untuk mengobati infeksi saluran pencernaan yang disebabkan oleh parasit dan bakteri. Antibiotik juga digunakan untuk mengobati abses bakteri dan fistula, serta IBD, terutama kolitis ulseratif sisi kiri dan penyakit perianal. Mereka tidak efektif melawan virus.
Obat IBD
Obat-obatan, seperti 5-aminosalicylates, dapat digunakan untuk mengobati anak-anak dengan penyakit Crohn dan kolitis ulserativa. Obat lain yang digunakan untuk mengobati IBD meliputi:
- kortikosteroid
- imunomodulator
- biologi
Dokter anak Anda dapat merekomendasikan rejimen pengobatan yang menangani gejala dengan efek negatif minimal.
Pembedahan
Pembedahan mungkin disarankan untuk menghilangkan polip atau membakar tempat perdarahan. Kadang-kadang perdarahan dapat dihentikan dengan menyuntikkan bahan kimia ke tempat perdarahan selama endoskopi GI atas atau bawah. Endoskopi GI juga digunakan untuk mendiagnosis penyebab darah pada tinja.
Mendiagnosis penyebabnya
Seorang dokter mungkin dapat mendiagnosis penyebab perdarahan dengan memeriksa bagian luar anus dan melakukan pemeriksaan rektal.
Tes lain yang mungkin direkomendasikan oleh dokter anak Anda termasuk:
- budaya tinja
- tes darah
- rontgen perut
- USG perut
- CT scan
- endoskopi saluran pencernaan bagian atas
- kolonoskopi
Kapan harus menemui dokter anak
Setiap darah dalam tinja anak Anda harus dievaluasi oleh dokter anak untuk menyingkirkan kondisi mendasar yang serius. Hubungi dokter anak anak Anda segera jika anak Anda tampak sangat sakit atau mengalami:
- bangku hitam atau tinggal
- diare berdarah
- sakit perut
- urin berwarna merah muda atau teh
Hubungi 911 jika anak Anda terlalu lemah untuk berdiri atau pingsan, atau jika Anda yakin kondisinya mengancam nyawa.
Informasi yang harus Anda kumpulkan sebelum panggilan telepon
Dokter kemungkinan akan memesan sampel tinja. Mengumpulkan sampel tinja anak Anda sebelum Anda menelepon untuk membuat janji dapat mempercepat proses diagnosis.
Bawa pulang
Sebagian besar darah pada tinja balita disebabkan oleh fisura anus akibat sembelit, yang biasanya tidak serius dan dapat diobati di rumah. Setiap darah dalam tinja tetap harus dievaluasi oleh dokter anak anak Anda.