Memahami Depresi Bunuh Diri

Jika Anda mengalami perasaan putus asa, sedih, dan tidak berdaya yang terus-menerus, Anda tidak sendiri.

Jutaan orang di Amerika Serikat hidup dengan depresi. Faktanya, Institut Kesehatan Mental Nasional melaporkan bahwa lebih dari 17 juta orang dewasa mengalami episode depresi mayor di tahun sebelumnya.

Sementara banyak orang belajar mengatur kehidupan sehari-hari dengan gejala depresi, ada satu yang membutuhkan perhatian segera - keinginan untuk bunuh diri. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), bunuh diri adalah penyebab utama kematian ke-10 di Amerika Serikat.

Depresi berat merupakan faktor risiko yang signifikan untuk bunuh diri. Namun, tidak semua orang yang mengalami depresi memiliki pikiran untuk bunuh diri.

Jika Anda mengalami gejala depresi dan pikiran untuk bunuh diri, penting untuk mendapatkan bantuan. Dengan intervensi yang tepat, depresi dapat diobati, dan bunuh diri dapat dicegah.

Jika pikiran untuk bunuh diri muncul ke permukaan

• Hubungi hotline krisis, seperti National Suicide Prevention Lifeline di 800-273-8255.
• SMS BERANDA ke Crisis Textline di 741741.
• Jika Anda merasa berada dalam risiko langsung, hubungi teman tepercaya, anggota keluarga, atau profesional perawatan kesehatan. Pertimbangkan untuk menelepon 911 atau nomor darurat lokal Anda jika Anda tidak dapat menghubungi mereka.

Apa itu depresi bunuh diri?

Depresi bunuh diri bukanlah diagnosis klinis, tetapi itu adalah istilah yang mungkin Anda lihat. Sebaliknya, sebagian besar ahli kesehatan mental menyebutnya sebagai "depresi dengan pikiran untuk bunuh diri".

Depresi klinis, atau gangguan depresi mayor (MDD), adalah gangguan mood. Meskipun tidak ada penyebab pasti depresi, Doreen Marshall, PhD, VP of Mission Engagement di American Foundation for Suicide Prevention (ASFP), mengatakan itu dapat dikaitkan dengan kombinasi faktor-faktor seperti struktur fisik otak, kimia otak, hormon. , atau genetika.

Ketika seseorang mengalami depresi klinis dengan gejala keinginan bunuh diri, Marshall mengatakan itu berarti mereka mengalami pikiran untuk bunuh diri sebagai bagian dari gejala kesehatan mereka secara keseluruhan. “Namun, penting untuk diingat bahwa sebagian besar orang yang mengalami depresi tidak terus mati karena bunuh diri,” jelasnya.

Gejala lain dari gangguan depresi mayor atau depresi klinis meliputi:

• kurangnya minat pada aktivitas biasa
• perubahan tidur dan nafsu makan (baik meningkat atau menurun)
• perasaan putus asa
• perasaan sedih
• perasaan gelisah
• kesulitan berkonsentrasi, berpikir, atau membuat keputusan

“Kita harus menyadari bahwa pikiran untuk bunuh diri juga dapat terjadi di luar konteks depresi klinis dan dapat terjadi dengan kondisi kesehatan mental lainnya, seperti kecemasan, stres pasca-trauma, atau gangguan penggunaan narkoba,” tambahnya.

"Mungkin sulit untuk mengetahui kapan seseorang mungkin berpikir untuk bunuh diri, jadi kami mendorong orang lain untuk memperhatikan perubahan dalam perilaku, pikiran, atau suasana hati yang dapat menunjukkan adanya kondisi kesehatan mental yang memburuk," katanya.

Namun, dia juga mengatakan untuk tidak takut bertanya kepada seseorang apakah mereka pernah berpikir untuk bunuh diri, terutama jika mereka mengalami tekanan hidup yang signifikan. Dengarkan orang tersebut tanpa menghakimi dan tawarkan untuk tinggal bersama mereka sampai bantuan profesional tiba.

Jika Anda khawatir tentang apa yang Anda sadari atau menyadari bahwa Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki pikiran untuk bunuh diri, Marshall mengatakan penting untuk menghubungi profesional kesehatan mental untuk mendapatkan dukungan dan bantuan lebih lanjut.

Di mana mendapatkan dukungan

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal sedang mempertimbangkan untuk bunuh diri, Anda tidak sendiri. Berikut adalah beberapa saluran bantuan dan sumber daya untuk dukungan.

• Hubungi hotline krisis, seperti National Suicide Prevention Lifeline di 800-273-8255 atau Saluran Bantuan Nasional Administrasi Layanan Kesehatan Mental dan Penyalahgunaan Zat di 800-662-4357.
• SMS BERANDA ke Crisis Textline di 741741.
• Proyek Trevor menyediakan dukungan krisis untuk individu LGBTQIA +. Hubungi hotline mereka di 866-488-7386 atau ketik MULAI ke 678-678.
• Jika Anda berada dalam risiko langsung: Hubungi teman tepercaya, anggota keluarga, atau profesional perawatan kesehatan. Pertimbangkan untuk menelepon 911 atau nomor darurat lokal Anda jika Anda tidak dapat menghubungi mereka.

Apa tanda-tanda bunuh diri?

Meskipun bukan daftar yang lengkap, beberapa tanda yang lebih umum bahwa Anda atau seseorang yang Anda kenal mungkin berencana untuk bunuh diri meliputi:

• membuat pernyataan tentang perasaan tidak berdaya, putus asa, dan tidak berharga
• perubahan besar dalam suasana hati
• berbicara tentang keinginan untuk mati
• mengungkapkan tidak ada alasan untuk terus hidup
• menarik diri dari teman, keluarga, dan interaksi sosial
• menulis tentang kematian
• memberikan barang-barang pribadi
• berpartisipasi dalam alkohol atau penggunaan narkoba yang berlebihan
• perilaku agresif
• membeli senjata atau mengumpulkan dan menyimpan pil
• mengucapkan selamat tinggal kepada teman, keluarga, dan orang yang dicintai
• peningkatan perilaku cemas atau gelisah

Jika seseorang yang Anda kenal sedang mempertimbangkan untuk bunuh diri

Jika Anda khawatir seseorang akan bunuh diri, perencanaan keamanan dapat membantu.

• Dorong mereka untuk membuat daftar orang yang dapat mereka hubungi untuk mendapatkan dukungan. Saluran telepon darurat krisis seperti National Suicide Prevention Lifeline di 800-273-8255 atau Saluran Bantuan Nasional Administrasi Layanan Kesehatan Mental dan Penyalahgunaan Zat di 800-662-4357 dapat menjadi pilihan utama.
• Tanyakan kepada mereka, "Apakah Anda mempertimbangkan untuk bunuh diri?" dan mendengarkan tanpa menghakimi.
• Jika mereka langsung mengungkapkan pikirannya untuk bunuh diri atau menyakiti diri sendiri, jangan tinggalkan mereka sendiri. Kirim SMS ke HOME ke Crisis Textline di 741741 untuk berkomunikasi dengan konselor krisis terlatih atau hubungi 911.
• Coba singkirkan senjata, obat-obatan, atau benda yang berpotensi membahayakan lainnya.
• Tetap bersama mereka sampai profesional medis tiba atau tawarkan untuk membawa mereka ke ruang gawat darurat untuk evaluasi.
• Jika mereka sendirian dan Anda tidak dapat menghubunginya, hubungi 911 atau nomor darurat lokal.

Apa itu 'bunuh diri pasif'?

Beberapa orang memisahkan ide bunuh diri menjadi kategori pasif dan aktif. Dalam konteks ini, bunuh diri pasif mengacu pada pikiran untuk bunuh diri tanpa rencana khusus untuk melakukannya. Meski begitu, Marshall menunjukkan bahwa bunuh diri pasif bukanlah istilah klinis, dan sebagian besar pakar kesehatan mental menghindarinya.

"Setiap pikiran tentang bunuh diri penting untuk diperhatikan, karena sering kali menjadi indikator kesusahan," kata Marshall. “Kadang-kadang, seseorang mungkin mengungkapkan keinginan non-spesifik untuk mati, dan penting bahwa kita tidak takut untuk menindaklanjuti dan menanyakan secara spesifik apakah mereka memiliki pemikiran untuk bunuh diri dan kemudian mengambil langkah untuk menghubungkan mereka untuk membantu,” tambahnya.

Apa faktor risiko umum untuk mengembangkan depresi bunuh diri?

Faktor risiko memainkan peran penting dalam memahami bunuh diri. Itulah mengapa Marshall mengatakan bahwa selalu penting untuk memiliki komunikasi yang terbuka dan langsung dengan seseorang jika menurut Anda dia memiliki pikiran untuk bunuh diri dan mengambil langkah ekstra untuk memperhatikan dan menghubungkan mereka untuk membantu.

“Kami belajar lebih banyak setiap hari tentang faktor-faktor yang mungkin berkontribusi pada ide bunuh diri sebagai bagian dari depresi klinis dan mengetahui bahwa faktor-faktor ini dapat bersifat biologis dan lingkungan, serta bersinggungan dengan sejarah masa lalu dan penyebab stres dalam hidup,” kata Marshall.

Dengan mengingat hal itu, berikut adalah beberapa faktor risiko bunuh diri yang umum:

• riwayat keluarga bunuh diri
• penyalahgunaan zat
• gangguan mood, seperti depresi
• penyakit kronis
• percobaan bunuh diri sebelumnya
• kerugian yang signifikan atau penyebab stres mendadak lainnya
• riwayat trauma atau kekerasan keluarga (pelecehan fisik atau seksual)
• usia Anda, terutama usia 15 hingga 24 atau lebih dari 60 tahun

Bagaimana pengobatan depresi bunuh diri?

Ada banyak cara untuk menangani depresi klinis dengan ide bunuh diri, tetapi Marshall mengatakan itu dapat bervariasi berdasarkan tingkat keparahan dan faktor individu.

“Saat gejala depresi berkurang melalui pengobatan, beberapa orang akan melihat penurunan frekuensi atau intensitas keinginan bunuh diri, tetapi bagi yang lain, ini mungkin tidak terjadi, atau keinginan bunuh diri mereka mungkin berlanjut,” katanya.

“Bekerja dengan individu untuk memastikan mereka aman selama waktu-waktu ini dan dapat mengelola periode keinginan bunuh diri adalah komponen kunci dari perencanaan keselamatan dalam perawatan kesehatan mental,” jelas Marshall.

Marshall mengatakan ada juga perawatan berbasis bukti, seperti terapi perilaku dialektik dan terapi perilaku kognitif, yang dapat membantu gejala depresi dan bunuh diri.

"Penting untuk memberi tahu penyedia kesehatan mental Anda bahwa Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri, apakah itu menyertai gejala depresi atau tidak, sehingga penyedia Anda dapat merencanakan perawatan terbaik untuk Anda," katanya.

Obat-obatan seperti inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI), antidepresan trisiklik (TCA), dan inhibitor reuptake serotonin noradrenalin selektif (SNRI) adalah antidepresan yang paling umum digunakan.

Bersamaan dengan dukungan dari ahli kesehatan mental, Marshall mengatakan mengambil langkah untuk tetap sehat, terhubung, dan proaktif tentang kebutuhan kesehatan mental Anda juga dapat membantu.

Berikut beberapa tipnya:

• mempraktikkan perawatan diri seperti tidur dan berolahraga secara teratur, dan memelihara praktik nutrisi yang sehat
• memiliki percakapan terbuka dan jujur ​​tentang apa yang Anda atau orang lain dengan depresi dengan keinginan bunuh diri mungkin alami dan rasakan
• mempelajari dan mengenali tanda-tanda peringatan depresi dengan keinginan untuk bunuh diri

Bagaimana Anda dapat mencegah depresi bunuh diri?

Seperti kondisi kesehatan mental lainnya, deteksi dan pengobatan dini merupakan faktor penting untuk mengurangi risiko bunuh diri, menurut AFSP. "Perawatan kesehatan mental yang memadai untuk depresi klinis dapat membantu banyak orang melihat penurunan pikiran untuk bunuh diri," kata Marshall.

Namun dia juga mengatakan sangat penting untuk mencari dukungan untuk pemikiran bunuh diri yang mungkin berada di luar konteks depresi klinis. “Pesan pentingnya adalah jangan menunggu. Dan jika Anda tidak yakin apakah Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki pikiran untuk bunuh diri - baik sebagai bagian dari diagnosis depresi atau secara terpisah - jangan takut untuk bertanya, "jelasnya.

Bagaimana pandangan orang dengan depresi bunuh diri?

Pandangan orang dengan depresi dan keinginan bunuh diri adalah positif, dengan perawatan yang tepat. Kombinasi psikoterapi, pengobatan, dan perawatan diri dapat mengurangi gejala depresi.

Namun, jika pikiran untuk bunuh diri memburuk atau meningkat intensitasnya, terapi rawat jalan mungkin tidak cukup. Dalam kasus ini, perawatan rawat inap sering direkomendasikan.

Selain itu, kategori baru - gangguan perilaku bunuh diri (SBD) - telah direkomendasikan sebagai diagnosis untuk studi lebih lanjut, menurut artikel ulasan tahun 2021, dan mungkin dapat diterima di masa mendatang dari Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental.

Tujuan dari proposal ini adalah untuk meningkatkan kemungkinan para ahli kesehatan mental akan menilai risiko bunuh diri di luar kategori ide bunuh diri di MDD.

Bawa pulang

Depresi dengan keinginan untuk bunuh diri bukanlah sesuatu yang harus Anda tangani sendiri. Jika Anda saat ini dalam perawatan untuk depresi, pastikan untuk memberi tahu terapis Anda bahwa Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri.

Jika pikiran atau perasaan ini baru bagi Anda, atau jika Anda belum pernah meminta bantuan, mintalah rujukan profesional perawatan kesehatan atau hubungi pakar kesehatan mental di daerah Anda.

Jika Anda berpikir untuk menyakiti diri sendiri, Anda tidak sendiri. Bantuan tersedia. Hubungi profesional perawatan kesehatan atau kesehatan mental atau saluran krisis atau hotline pencegahan untuk berbicara dengan seseorang yang dapat membantu Anda menemukan dukungan yang Anda butuhkan. Coba National Suicide Prevention Lifeline di 800-273-8255.

Jika Anda berada dalam bahaya melukai diri sendiri atau orang lain, hubungi teman atau anggota keluarga tepercaya, atau hubungi 911 atau cari perawatan medis darurat jika Anda tidak dapat menghubungi seseorang yang dapat Anda percaya.